“矫正牙齿垫高”这个说法在正畸学中通常指的是在牙齿矫正过程中使用一种叫做咬合垫（Occlusal Splint）或牙合垫的装置，或者是在托槽上加高结扎丝等操作，它是一种治疗手段或辅助工具，目的是为了改变牙齿的咬合关系、打开咬合间隙、纠正不良习惯或保护牙齿/关节。
以下是“矫正牙齿垫高”最常见的几种情况和目的：
📍 1. 咬合垫（牙合垫）的应用
这是最常见的情况,咬合垫是由牙科材料（通常是硬质树脂或透明塑料）制成的，可以戴在上颌或下颌的牙齿上，根据其目的和位置不同，有多种类型：
- 打开咬合垫（用于深覆合）：
- 目的： 矫正深覆合（上前牙盖住下前牙过多，甚至咬到下牙龈），这是最常见的用途之一。
- 原理： 垫放在上颌后牙（磨牙）的咬合面上，让后牙暂时“悬空”，不能相互接触，这会产生一个垂直向的力，引导下颌骨向下、向前生长（在青少年患者中效果更显著），或者为下前牙的压低、上前牙的伸长创造空间，它也保护了下前牙不被咬伤。
- 效果： 逐渐打开咬合，使上下前牙达到正常的覆合覆盖关系，通常需要佩戴数月甚至更长时间，直到咬合打开到目标位置，然后可能更换为其他类型的垫或进入下一阶段矫正。
- 磨牙后垫（用于深覆合/深覆盖）：
- 目的： 同样用于矫正深覆合，有时也用于辅助矫正深覆盖（龅牙）。
- 原理： 垫放在上颌最后一颗磨牙的后面（颊侧），高度达到下颌后牙的咬合面之上，它主要起到阻挡和支撑作用，防止下颌过度后缩（对于深覆盖），同时帮助打开垂直向的咬合间隙。
- 肌功能训练垫：
- 目的： 纠正不良口腔肌肉习惯，如吐舌、口呼吸、咬唇、吮指等，这些习惯是导致牙齿错颌畸形的重要原因。
- 原理： 垫的设计会引导舌头放在正确的位置（上颚），打开气道（改善口呼吸），阻止嘴唇或手指异常接触牙齿，通过训练肌肉，为牙齿排列创造更健康的环境。
- 夜磨牙垫（保护性垫）：
- 目的： 虽然主要目的是保护牙齿（防止夜磨牙或紧咬牙导致的牙齿磨损、崩裂、松动），但它也间接服务于正畸，夜磨牙会破坏矫正效果，甚至导致治疗失败，戴夜磨牙垫可以保护矫正器（托槽、弓丝）和牙齿本身，确保矫正顺利进行。
- 再定位垫（咬合重建垫）：
- 目的： 在复杂的咬合问题或颞下颌关节紊乱（TMD）治疗中，用于暂时性地将颌骨调整到一个更舒适、更符合生理功能的咬合位置，作为最终咬合重建的过渡。
📍 2. 托槽加高（用于开颌矫正）
在矫正某些类型的开颌（上下前牙在咬合时没有接触，甚至有缝隙）时，医生可能会采取以下方法：
- 目的： 压低上前牙或伸长下前牙，使前牙能够建立咬接触。
- 原理： 在上颌前牙的托槽上，用结扎丝或特制的“高垫片”将托槽的槽沟位置垫高一点（通常垫高0.5mm或1mm），这样，当患者咬合时，下颌前牙会咬到这个被垫高的托槽上，产生一个垂直向的力，阻止下颌前牙伸长，同时引导上前牙向下移动（压低），或者在下颌前牙托槽上加高，引导下前牙伸长。
- 效果： 逐步关闭前牙开颌间隙，建立前牙咬合接触，这种方法常用于“摇椅弓”等压低上前牙的矫正技术中配合使用。
📍 为什么需要“垫高”？关键作用总结
- 打开咬合间隙： 为牙齿的移动（特别是垂直向移动，如压低或伸长）创造必要的空间。
- 引导颌骨生长： 在生长发育期，利用垫产生的力引导颌骨向更理想的方向生长（如下颌前伸、垂直向打开）。
- 纠正不良习惯： 通过物理干预，打破导致牙齿错颌的肌肉习惯。
- 保护牙齿和关节： 防止夜磨牙或紧咬牙造成的损伤，保护正在矫正的牙齿和装置。
- 辅助特定牙齿移动： 在开颌等复杂病例中，利用垫高托槽产生特定的力来引导牙齿移动。
- 暂时性咬合调整： 为复杂的咬合重建或TMD治疗提供过渡。
📍 重要注意事项
- 专业诊断和方案： 是否需要“垫高”、垫什么类型、垫多高、戴多久，都必须由专业的正畸医生根据患者的具体错颌类型、骨骼发育情况、年龄、肌肉习惯等综合判断和制定方案。切勿自行购买或使用非定制的咬合垫。
- 遵医嘱佩戴： 医生会详细说明佩戴时间（如全天戴、仅夜间戴、吃饭时取下等）和注意事项，严格遵守医嘱是保证效果的关键。
- 可能的不适： 初戴时可能会有异物感、说话不清、唾液增多、咬合不适等，通常几天内会适应，如果疼痛加剧或咬合干扰严重，需及时复诊调整。
- 口腔卫生： 戴垫期间，清洁牙齿和垫本身非常重要，否则容易导致蛀牙或牙龈炎，医生会指导正确的清洁方法。
- 定期复诊： 医生需要定期检查垫的效果、牙齿移动情况以及是否有副作用（如关节不适），并根据进展调整方案或更换垫的类型。
“矫正牙齿垫高”是正畸治疗中一种非常常见且重要的辅助手段，主要指使用咬合垫或通过托槽加高来达到特定的治疗目的，如打开咬合、引导生长、纠正习惯、保护牙齿、辅助移动等，它不是指把牙齿本身垫高，而是通过垫高牙齿的咬合面或托槽位置来产生治疗力，其具体应用和效果高度依赖于专业正畸医生的诊断和方案设计，如果你或你的孩子被医生建议进行“垫高”治疗，请务必理解其目的并积极配合。💪🏻
