种植牙是目前修复缺失牙齿最先进、最理想的方式之一,被誉为“人类的第三副牙齿”,它通过外科手术的方式,将一种与人体骨质高度兼容的纯钛金属(或钛合金)制成的“人工牙根”(即种植体)植入到缺牙部位的牙槽骨内,待种植体与牙槽骨紧密结合(这个过程称为“骨结合”)后,再在种植体上安装基台和牙冠,最终恢复缺失牙的功能和美观。

种植牙就是在缺牙的地方,先种一个“人工牙根”在骨头里,等这个“根”长结实了,再在上面装一颗“假牙”。
种植牙的主要组成部分
- 种植体: 这是植入牙槽骨内的“人工牙根”,通常由纯钛或钛合金制成,钛具有非常好的生物相容性,能与人体骨骼组织牢固地结合在一起,就像自己长出来的一样。
- 基台: 这是连接种植体和牙冠的中间部件,相当于“桩”或“连接器”。
- 牙冠: 这是暴露在口腔内,我们能看到和使用的部分,形状、颜色和功能都像一颗真牙,可以是全瓷、烤瓷或金属烤瓷等材质。
种植牙的主要流程(通常需要3-6个月或更长)
-
术前检查与评估:
- 口腔检查:检查缺牙区情况、邻牙健康状况、咬合关系等。
- 影像学检查:拍摄X光片(如根尖片、曲面断层片)或CBCT(锥形束CT),精确评估牙槽骨的高度、宽度、密度以及重要的解剖结构(如下牙槽神经管、上颌窦位置)。
- 全身健康状况评估:了解是否有全身性疾病(如严重心脏病、未控制的糖尿病、骨质疏松症、血液病、长期服用抗凝药物等)可能影响手术安全和愈合。
- 制定治疗计划:医生根据检查结果,确定是否适合种植、需要何种种植系统、是否需要植骨、手术方案、时间安排等。
-
种植手术(第一次手术):
- 在局部麻醉下进行,过程通常无痛。
- 切开牙龈,暴露牙槽骨。
- 在牙槽骨上预备窝洞,将种植体旋入或压入窝洞内。
- 缝合牙龈伤口。
- 等待骨结合: 这是种植牙成功的关键,种植体植入后需要时间(通常3-6个月,具体时间因人而异,取决于骨质条件)与周围的牙槽骨牢固地长在一起(骨结合),期间种植体在骨头内是“埋入”状态的,牙龈会愈合覆盖住它。
-
二期手术(安装基台):
- 在骨结合完成后进行。
- 局部麻醉下,切开牙龈,暴露种植体顶端。
- 将基台连接到种植体上。
- 缝合牙龈,基台会部分暴露在口腔内。
-
牙冠制作与安装:
- 基台安装后,医生会取印模(或用口扫),记录牙齿的形态、颜色和咬合关系。
- 技工室根据印模制作牙冠。
- 牙冠制作完成后,医生将其连接在基台上,进行试戴、调整咬合,确保舒适、美观、功能正常后,最终粘固或螺丝固定完成。
-
定期复诊和维护: 种植牙完成后,需要像真牙一样认真维护,定期(通常每6个月到1年)复查,由医生检查种植体周围状况、牙冠是否完好、咬合是否正常,并进行专业清洁。
种植牙的优缺点
优点
- 功能强大: 咀嚼效率高,接近天然牙,能很好地恢复牙齿的切割、研磨功能。
- 美观自然: 牙冠可以根据邻牙的颜色、形态进行个性化制作,非常逼真。
- 不损伤邻牙: 不需要磨损健康的邻牙来作为支撑(不像传统固定桥)。
- 保护牙槽骨: 种植体植入后,能刺激牙槽骨,防止因缺牙导致的牙槽骨萎缩吸收,维持面部轮廓。
- 舒适方便: 没有活动假牙的基托和卡环异物感,发音不受影响,清洁方便(像真牙一样刷牙、使用牙线)。
- 使用寿命长: 维护得当的情况下,种植牙可以使用很多年,甚至终身。
缺点
- 费用较高: 相较于活动假牙和固定桥,种植牙的费用是最高的。
- 治疗周期长: 从开始到完成通常需要几个月时间。
- 需要手术: 是一种外科手术,虽然技术成熟、创伤小,但仍有手术风险(如感染、出血、神经损伤等,发生率通常很低)。
- 对全身和局部条件要求较高: 需要有足够的健康牙槽骨骨量,全身健康状况需能耐受手术,骨量不足时可能需要植骨手术,增加复杂度和费用。
- 维护要求高: 需要良好的口腔卫生习惯和定期专业维护,否则可能发生种植体周围炎(类似牙周病),导致失败。
- 并非100%成功: 虽然成功率很高(在95%以上),但仍存在失败的可能性,可能需要重新种植。
适应症
- 单颗牙缺失。
- 多颗牙缺失(连续或不连续)。
- 全口牙缺失(种植支持的全口义齿或固定桥)。
- 对活动假牙(义齿)固位、稳定或美观不满意者。
- 因外伤、龋病等原因导致牙齿缺失,且牙槽骨条件允许者。
禁忌症(相对或绝对)
- 严重的全身系统性疾病未得到有效控制(如未控制的严重心脏病、糖尿病、血液病、骨质疏松症等)。
- 口腔内有未控制的急性炎症(如严重的牙周病、根尖周炎)。
- 缺牙区牙槽骨严重不足且不愿或不能进行植骨者。
- 对种植材料严重过敏者(罕见)。
- 严重的口腔不良习惯(如夜磨牙、紧咬牙)未得到纠正者。
- 不配合治疗或依从性差者。
种植牙是一种通过外科手术将人工牙根植入牙槽骨,再安装牙冠来修复缺失牙齿的先进技术,它具有功能强大、美观自然、不损伤邻牙、保护牙槽骨等显著优点,是目前缺牙修复的首选方案之一,但同时也存在费用高、治疗周期长、需要手术和维护要求高等特点,是否适合进行种植牙,需要由专业的口腔种植医生进行全面的评估和诊断后才能确定,如果你有缺牙问题,建议咨询专业的口腔种植科医生,了解你的具体情况是否适合种植牙以及最适合的治疗方案。
