牙位记录方法是口腔医学中用于准确定位每颗牙齿的标准化系统,在临床诊疗、病历管理、学术交流及医患沟通中具有基础性作用，由于人类口腔牙齿排列具有对称性和连续性，不同国家和地区根据使用习惯发展出多种记录方法，其中以国际通用记录法（FDI法）、美国通用记录法（Universal Numbering System, UNS）和Palmer记录法最为常见，各类方法各有特点，适用于不同场景。
国际通用记录法（FDI法）由国际牙科联合会（FDI）于1970年推出，是目前国际学术领域和多数国家临床常用的标准，其核心规则采用两位数字编码：十位数字代表牙齿所在的象限，个位数字代表牙齿在该象限内的具体位置，象限编号遵循“右上象限为1，左上为2，左下为3，右下为4”的顺时针顺序；每个象限内牙齿编号从正中牙开始，向两侧依次递增，恒牙为1-8（中切牙1、侧切牙2、尖牙3、第一前磨牙4、第二前磨牙5、第一磨牙6、第二磨牙7、第三磨牙8），乳牙为1-5（中切牙1、侧切牙2、尖牙3、第一磨牙4、第二磨牙5），右上第一恒磨牙编码为“18”，左下第二乳磨牙为“35”，FDI法的优势在于象限与牙齿位置结合紧密，国际通用性强，适合跨地区学术交流；缺点是两位数编码对初学者记忆稍显复杂。
美国通用记录法（UNS）由美国牙科协会（ADA）推荐，在美国及部分美洲国家广泛使用，其特点是采用连续数字编号，无需区分象限，编号规则从口腔右侧开始，沿牙弓依次向左：右上第三磨牙为“1”，右上第二磨牙“2”……右上中切牙“8”，左上中切牙“9”……左上第三磨牙“16”；下颌同理，右下第三磨牙“17”，左下第三磨牙“32”，恒牙编号1-32，乳牙则用字母A-T表示（右上第二乳磨牙为“A”，依次至左下第二乳磨牙“T”），左下第一恒磨牙为“19”，右上乳尖牙为“D”，UNS的优势是数字连续直观，便于快速定位；缺点是上下颌编号不连续（如上颌最大号16与下颌起始号17不衔接），易导致初学者混淆象限关系。
Palmer记录法（又称象限符号法）是较早的记录系统，在欧洲部分地区及牙科教学中仍有使用，其核心是用特定符号表示四个象限：“┐”代表右上象限，“┌”代表左上，“└”代表左下，“┐”代表右下；每个象限内牙齿编号从正中向两侧为1-8（恒牙）或Ⅰ-Ⅴ（乳牙），右下第一恒磨牙记为“┐6”，左上乳中切牙为“┌Ⅰ”，Palmer法的优势是象限符号直观，便于绘制牙列示意图；缺点是书写和数字化记录时符号输入不便，国际通用性较低，目前已逐渐被其他方法取代。
乳牙记录除上述方法的对应规则外,部分国家还采用专用系统，如FDI法中乳牙象限十位数为“5-8”（上颌5、6，下颌7、8），个位与恒牙一致；UNS乳牙用字母A-T（上颌A-H，下颌I-T）；Palmer法则直接用罗马数字Ⅰ-Ⅴ，需注意乳牙与恒牙的区分，避免临床混淆。
为更清晰对比三种方法,可总结如下：
| 记录方法 | 编号规则 | 优点 | 缺点 | 主要应用场景 |
|---|---|---|---|---|
| FDI法 | 两位数，十位象限（1-4），个位位次（1-8/1-5） | 国际通用，象位结合紧密 | 编码记忆稍复杂 | 国际学术交流、多数国家临床 |
| 美国通用法 | 连续数字1-32（恒牙），A-T（乳牙） | 数字连续直观，定位快速 | 上下颌编号不连续，易混淆象限 | 美国及美洲国家临床 |
| Palmer记录法 | 象限符号+数字/罗马数字 | 象限符号直观，便于绘图 | 符号输入不便，通用性低 | 欧洲部分地区、牙科教学 |
选择牙位记录方法需结合临床需求：国际学术交流首选FDI法，美国临床常用UNS法，教学演示可辅助Palmer法，无论采用何种方法，核心是确保记录准确、统一，避免因编码歧义导致诊疗误差。
FAQs
Q1：哪种牙位记录方法最适合初学者学习？
A1：美国通用记录法（UNS）因采用连续数字编号（1-32），无需记忆象限规则，对初学者最为友好；但需注意上下颌编号的衔接关系，避免混淆，FDI法虽国际通用，但两位数编码需额外记忆象限和位次，学习曲线稍陡。
Q2：乳牙牙位记录时如何区分与恒牙？
A2：乳牙记录可通过三种方式区分：一是FDI法乳牙象限十位数为5-8（如右上乳中切牙为“51”），恒牙为1-4；二是美国通用法乳牙用字母A-T（如左下乳尖牙为“J”），恒牙用数字1-32；三是Palmer法乳牙用罗马数字Ⅰ-Ⅴ（如右下第二乳磨牙为“┐Ⅴ”），恒牙用阿拉伯数字，临床中需结合病历系统标注“乳牙”或“恒牙”，避免混淆。
