在口腔正畸学中,ANB角是一个非常重要的头影测量指标，用于评估上下颌骨（上颌骨和下颌骨）之间的矢状向（前后向）位置关系。

ANB角衡量的是上颌相对于下颌是靠前了还是靠后了。

详细解释

1. 定义：

   • ANB角是由三个特定的头颅标志点构成的夹角：
     • A点 (Point A)： 也称为上齿槽座点，它是上颌骨最前方的点，通常位于上颌中切牙牙槽嵴的最前缘（上颌骨前部）。
     • N点 (Point N)： 鼻根点，位于鼻额缝的最前点，是颅底和面部的交界点之一。
     • B点 (Point B)： 也称为下齿槽座点，它是下颌骨最前方的点，通常位于下颌中切牙牙槽嵴的最前缘（下颌骨前部）。
   • 测量方法： ANB角是连接A点和N点的线（AN线）与连接B点和N点的线（BN线）在N点处形成的夹角，即：∠ANB = ∠ANB。

2. 意义：

   • 评估颌骨关系： ANB角是诊断上下颌骨矢状向不调（Class I, Class II, Class III）的核心指标之一。
   • 反映骨性畸形： 它直接反映了上下颌骨在前后方向上的相对位置关系，是判断是否存在骨性畸形（如骨性II类错颌、骨性III类错颌）的关键依据。
   • 指导治疗计划： ANB角的大小和方向（正或负）对正畸医生制定治疗计划至关重要，
     • 是否需要正畸正颌联合手术？
     • 是否需要使用生长改良矫治器引导颌骨生长？
     • 是否需要通过拔牙或非拔牙矫治来代偿骨性问题？
     • 预测矫治难度和最终效果。

3. 正常值与解读：

   • 正常范围： 通常认为ANB角的正常范围在 1° 到 4° 之间（不同研究或机构可能有微小差异）。
   • ANB角增大（>4°）：
     • 意义： 表示上颌相对于下颌位置靠前，或下颌相对于上颌位置靠后。
     • 常见错颌类型： 骨性II类错颌（深覆合、深覆盖、龅牙），上颌骨前突或下颌骨后缩。
   • ANB角减小（<1°）或为负值：
     • 意义： 表示上颌相对于下颌位置靠后，或下颌相对于上颌位置靠前。
     • 常见错颌类型： 骨性III类错颌（反合、地包天），上颌骨后缩或下颌骨前突。
   • ANB角 = 0°： 上下颌骨在矢状向上位置相对协调，属于骨性I类关系。

4. 局限性：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 依赖N点位置： ANB角的大小受N点位置的影响，如果N点位置异常（如高位或低位），可能会影响ANB角的准确性。
   • 无法区分牙性与骨性： ANB角反映的是骨性关系，但错颌畸形中牙性代偿（如前牙唇倾或舌倾）也会影响最终的面型和牙齿位置，医生需要结合其他指标（如Wits分析、AB平面角、SNB角、SNA角等）以及临床检查进行综合判断。
   • 不能单独作为诊断依据： ANB角只是众多头影测量指标中的一个，必须与其他指标和临床检查结果结合分析。

ANB角是正畸医生通过头颅侧位片进行头影测量时,用来量化评估上下颌骨前后位置关系的一个关键角度，它对于诊断骨性错颌类型、制定治疗计划和预测矫治效果具有不可替代的作用，当医生告诉你ANB角异常时，通常意味着你的上下颌骨在前后方向上存在不协调，这可能是导致你牙齿排列不齐、面型不佳（如龅牙、地包天）的根本原因之一之一，但请记住，ANB角只是诊断拼图的一部分，最终诊断和治疗方案需要医生结合全面评估来确定。