牙齿矫正（正畸治疗）前和过程中，医生通常会要求拍摄一系列X光片，以便全面评估你的口腔状况、骨骼结构、牙齿位置和咬合关系，从而制定出最合适的矫正方案，以下是最常见和最重要的几种片子：
📌 一、核心必备片子（几乎每个矫正患者都需要）
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全景片 (曲面断层片 - Panoramic Radiograph / OPG):
- 作用： 这是最基础也是最重要的片子之一，它提供口腔内所有牙齿（从一侧磨牙到另一侧磨牙）、牙根、牙槽骨、颌骨（上下颌骨）、颞下颌关节（TMJ）以及部分上颌窦和鼻腔的二维全景视图。
- 目的：
- 观察所有牙齿的数量、形态、位置（包括是否萌出、阻生、埋伏）。
- 评估牙根的形态、长度、有无弯曲、吸收或病变。
- 检查牙槽骨的高度、密度和形态（有无骨缺损、囊肿等）。
- 发现多生牙、缺失牙、牙瘤等异常情况。
- 初步观察上下颌骨的位置关系和颞下颌关节的情况。
- 重要性： 是制定矫正方案的基石，提供口腔整体结构的基础信息。
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头颅侧位片 (Cephalometric Radiograph - Ceph):
- 作用： 这张片子专门用于测量和分析颅面骨骼结构以及牙齿与颌骨、软组织（如嘴唇）之间的关系，患者需要保持特定姿势（通常是自然头位）拍摄。
- 目的：
- 骨骼分析： 测量上下颌骨的长度、位置关系（有无上颌后缩、下颌前突或后缩）、垂直向高度（开颌或深覆颌的风险）、面部突度等。
- 牙齿分析： 测量牙齿的倾斜度、拥挤度、覆盖覆合情况、牙齿与颌骨基骨的关系。
- 软组织分析： 评估嘴唇的突度、颏部形态、面型（凸面型、凹面型、直面型）。
- 制定方案： 这是医生进行头影测量分析的关键依据，用于诊断错颌畸形的类型和严重程度，预测矫正效果，决定是否需要拔牙、拔哪颗牙、如何移动牙齿、是否需要正颌手术等，是制定个性化矫正方案的核心工具。
- 重要性： 对于理解骨骼问题和制定精准的矫正计划至关重要。
📌 二、根据具体情况可能需要的片子
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根尖片 (Periapical Radiograph / Small Dental X-ray):
- 作用： 拍摄单颗或几颗牙齿的局部影像，显示牙冠、牙根、牙根尖周围骨质以及牙槽骨的细节。
- 目的：
- 在矫正前或过程中,当怀疑某颗牙齿有根尖周病变（如根尖脓肿、囊肿）、牙根吸收、根管治疗情况需要确认时拍摄。
- 观察特定牙齿的牙根形态和位置（尤其对埋伏牙或移动困难的牙齿）。
- 矫正过程中监测个别牙齿的移动情况或根尖状况。
- 重要性： 是全景片和头颅侧位片的重要补充，用于关注特定牙齿的细节问题。
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CBCT (锥形束CT - Cone Beam Computed Tomography):
- 作用： 提供口腔颌面部三维、高分辨率的影像数据，患者站在设备中，设备围绕头部旋转扫描。
- 目的：
- 复杂病例： 当存在非常复杂的埋伏牙（位置深、靠近重要结构如下颌神经管）、需要精确评估骨量（如准备种植支抗）、怀疑颌骨囊肿或肿瘤、需要评估颞下颌关节精细结构时。
- 正畸-正颌联合治疗： 在计划正颌手术时，CBCT是评估骨骼畸形、设计手术方案、预测术后效果的金标准。
- 种植体支抗： 精确评估植入部位骨量和重要解剖结构位置。
- 根管治疗评估： 有时用于评估复杂根管治疗后的牙齿。
- 重要性： 提供传统二维片无法比拟的三维信息，尤其适用于复杂病例和需要精确三维评估的情况，但辐射剂量相对较大，需严格掌握适应症。
📌 三、其他可能需要的影像
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手腕骨龄片 (Hand-Wrist Radiograph):
- 作用： 拍摄左手腕部X光片，观察骨骺线的闭合情况。
- 目的： 主要用于评估生长发育潜力，尤其是在儿童和青少年患者中，判断是否还有生长空间，以及生长方向（如何利用生长潜力矫正骨性问题）。
- 重要性： 在早期矫治和生长改形治疗中至关重要。
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研究模型 (Study Models):
- 作用： 虽然不是X光片，但它是正畸诊断和计划中极其重要的记录，通过取模，制作出上下颌牙齿的石膏模型。
- 目的：
- 直观观察牙齿的排列、拥挤度、覆合覆盖、咬合关系。
- 进行模型测量（如牙弓长度分析）。
- 用于诊断、方案设计、制作保持器、以及作为治疗过程中的对比记录。
- 重要性： 是X光片诊断的重要补充和验证，提供口腔内的“实体”信息。
- 最核心、最常用的：全景片 + 头颅侧位片。 这是几乎所有正畸患者初次就诊时都需要拍摄的，是制定方案的基础。
- 根据具体问题补充：根尖片（关注特定牙齿）、CBCT（复杂三维问题）、手腕片（生长发育评估）。
- 模型是重要记录： 研究模型是正畸诊断和计划中不可或缺的部分。
拍摄这些片子是为了：
- 全面诊断： 了解骨骼、牙齿、软组织的真实状况。
- 精准设计： 制定个性化的、可预测的矫正方案。
- 风险评估： 识别潜在风险（如牙根吸收、骨缺损）。
- 效果预测： 模拟治疗后的效果。
- 过程监控： 在矫正过程中评估牙齿移动和骨骼变化。
请放心，医生会根据你的具体情况，选择最必要、辐射剂量在安全范围内的影像组合。 这些影像对于确保矫正成功和保护你的口腔健康至关重要。😊 在拍摄前，如果有任何关于辐射的担忧，可以和医生沟通。
