牙齿矫正前，医生通常会建议进行一系列影像学检查，这些片子如同“牙齿地图”，能帮助医生全面评估牙齿、牙根、牙槽骨、颌骨及面部软组织的状况，是制定精准矫正方案的基础，不同类型的片子各有侧重,下面详细介绍常见的几种。
全景片（曲面断层片）是矫正检查的“常规项目”，它就像一张口腔的全景照，能一次性显示上下颌所有牙齿、牙槽骨、颌骨、上颌窦、下颌神经管等结构，通过全景片，医生可以观察牙齿的数量（是否存在多生牙、缺失牙）、位置（是否有埋伏牙、阻生牙）、萌出方向、牙根形态（是否弯曲、短小）、牙根周围有无骨质破坏或吸收，以及牙槽骨的密度和高度，还能发现颌骨内的囊肿、肿瘤等病变，为矫正方案的可行性提供初步判断，对于简单错颌患者,全景片结合临床检查即可满足基本需求。
头颅侧位片是分析骨骼和面部轮廓的关键，拍摄时需患者头部保持标准位置，从侧面捕捉头颅结构，这张片子主要用于测量骨骼关系，比如上下颌骨的长度、位置和角度（判断是上颌前突、下颌后缩还是颌骨发育不足），以及牙齿的倾斜度、覆合覆盖情况（上下牙的咬合关系），通过头颅侧位片，医生能明确错颌畸形的类型是骨性还是牙性，这对制定矫正目标（如是否需要配合正颌手术）至关重要，同时还能预测矫正后面部软组织的变化,帮助患者更直观地了解矫正效果。
对于复杂病例，CBCT（锥形束CT）则是不可或缺的“三维神器”，与传统CT相比，CBCT辐射剂量更低，且能生成颌骨和牙齿的三维立体图像，通过CBCT，医生可以清晰观察到埋伏牙的精确位置、牙根与邻牙或颌骨的关系，判断牙根是否吸收、吸收的程度和范围；还能评估牙槽骨的厚度和高度，为种植支抗的植入、骨钉放置等操作提供精准导航；对于颞下颌关节（耳朵前方的大关节）疾病患者，CBCT也能显示关节的结构、间隙和骨质情况，避免矫正加重关节问题，CBCT还能辅助诊断颌骨内的微小病变,是疑难病例的重要诊断工具。
根尖片主要用于单颗牙齿的局部检查，拍摄范围包含1-2颗牙齿及其牙槽骨，它能清晰显示牙根的形态、根管治疗情况（如有无根管充填物、是否完善）、根尖周有无骨质破坏（如根尖周脓肿、肉芽肿），以及牙槽骨的吸收程度（常见于牙周炎患者），对于存在牙根吸收风险或需要根管治疗的牙齿，根尖片能帮助医生评估其是否适合进行矫正,以及在矫正过程中如何保护牙根健康。
颞下颌关节片（如许勒位片、关节侧位片）专为有关节症状的患者设计，颞下颌关节是连接下颌骨和颅骨的关节，负责张闭口运动，当患者有关节弹响、疼痛、张口受限等症状时，需通过关节片观察关节的结构、关节间隙的宽度、髁突（下颌骨末端）的位置是否正常，以及关节盘是否移位，如果存在关节问题，医生需先进行针对性治疗,或在矫正方案中避免加重关节负担。
牙周片（包括牙片、曲面断层片中的牙周部分）则侧重评估牙周健康状况，牙周是牙齿的支持组织，包括牙龈、牙槽骨等，通过牙周片，医生可以测量牙槽骨的高度，判断是否存在牙槽骨吸收（牙周炎的典型表现），以及吸收的部位和程度，牙周健康是矫正的前提，因为矫正过程中牙齿移动需要健康的牙槽骨作为支撑，若牙周状况不佳，需先进行牙周治疗,待稳定后再开始矫正。
以下是不同影像检查的简要对比：
| 片子名称 | 检查部位 | 主要显示内容 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 全景片 | 全口牙齿及颌骨 | 牙齿位置、萌出方向、牙根形态、牙槽骨情况 | 常规筛查，整体评估口腔结构 |
| 头颅侧位片 | 头颅侧位 | 骨骼关系、牙齿倾斜度、面部软组织轮廓 | 分析骨骼型，制定矫正目标 |
| CBCT | 颌骨及牙齿三维结构 | 埋伏牙定位、牙根吸收、骨量、关节结构 | 复杂病例精准诊断，指导手术操作 |
| 根尖片 | 单颗牙齿及牙槽骨 | 牙根形态、根尖周病变、牙槽骨吸收 | 评估单颗牙健康，判断矫正风险 |
| 颞下颌关节片 | 颞下颌关节 | 关节结构、关节盘位置、髁突活动度 | 诊断关节疾病，避免加重关节负担 |
| 牙周片 | 牙周组织 | 牙槽骨高度、牙周袋深度、牙龈状况 | 评估牙周健康状况，确保矫正安全 |
相关问答FAQs
Q1：矫正拍片有辐射吗？对身体有害吗？
A1：矫正所拍片子多为X光检查，但辐射剂量在安全范围内，全景片、根尖片的辐射剂量极低，相当于乘坐飞机2小时的辐射；CBCT辐射剂量略高，但远低于传统CT，且医生会根据需要控制扫描范围，常规矫正中，必要的影像检查风险远小于获益，无需过度担心，医生也会遵循“最小必要”原则,避免不必要的检查。
Q2：所有人都需要拍所有这些片子吗？
A2：不是，医生会根据患者具体情况（如年龄、错颌类型、是否有病史、关节症状等）选择合适的片子，简单牙性错颌的青少年可能只需全景片+头颅侧位片；复杂病例（如埋伏牙、骨性问题、关节症状）则需要加拍CBCT、关节片等，成年牙周病患者需重点拍牙周片，而关节弹响者则必须拍关节片,确保矫正安全有效。
