牙模灌石膏是口腔修复、正畸等领域的重要环节，其质量直接影响后续义齿、矫治器等制作的精确度，石膏模型的准确性取决于材料选择、操作规范及细节把控，以下从准备工作、操作步骤、注意事项等方面详细解析牙模灌石膏方法。
准备工作
（一）材料与工具准备
- 石膏材料：常用石膏类型有普通石膏（硬质石膏）、超硬石膏、超硬石膏（嵌体专用）等，需根据修复需求选择（如超硬石膏强度高，适用于长期保存或精密修复）。
- 牙模：需灌制石膏模型的原始印模，常见为硅橡胶印模、藻酸盐印模等，要求表面完整、无气泡、无变形。
- 调和工具：搅拌碗（橡胶碗或塑料碗，避免金属碗导致过快凝固）、搅拌刀（橡胶或塑料刮刀，避免刮伤碗壁）、量杯（精确测量水量）、电子秤（精确称量石膏粉）。
- 辅助工具：振荡器（台式或手持式，用于排出气泡）、毛笔（涂抹石膏浆）、调刀（修整模型）、分离剂（如肥皂水、专用分离剂，防止粘连）、记号笔（标记模型信息）。
- 环境准备：操作台需平稳、清洁，避免灰尘、杂质混入；温度控制在18-25℃（温度过低凝固慢，过高易导致气泡增多），湿度50%-70%（避免石膏过快吸潮）。
（二）牙模预处理
- 清洁与检查：用气枪轻吹印模表面，去除残留唾液、碎屑；检查印模是否完整，若有缺损（如牙体形态不清晰、边缘模糊），需重新取模。
- 干燥处理：硅橡胶印模表面需干燥（藻酸盐印模需保持湿润，避免脱水变形），可用棉球轻蘸印模表面，吸除多余水分。
- 涂布分离剂：若需制作多个模型（如正畸研究模型），可在印模内表面均匀涂布分离剂，防止石膏粘连后难以脱模。
石膏粉与水的调和
（一）比例控制
石膏粉与水的比例直接影响石膏的流动性、凝固时间及强度，不同类型石膏比例不同，具体如下表：
（图片来源网络，侵删）
| 石膏类型 | 粉水质量比（g/ml） | 粉水体积比 | 凝固时间（min） | 适用场景 |
|---|---|---|---|---|
| 普通硬质石膏 | 100g:30-40ml | 100ml:35ml | 5-15 | 临时模型、简单修复 |
| 超硬石膏 | 100g:22-28ml | 100ml:25ml | 7-20 | 精密修复、长期保存模型 |
| 嵌体专用超硬石膏 | 100g:20-25ml | 100ml:22ml | 10-25 | 嵌体、贴面等高精度修复 |
注意：需严格按照产品说明比例调配，加水过多会导致石膏强度下降、模型表面疏松；加水过少则流动性差，难以流入印模细微结构，影响准确性。
（二）调和步骤
- 先水后粉：向搅拌碗中加入定量的水（水温23-25℃，过冷或过热会影响凝固速度），再将石膏粉均匀撒入水面（避免一次性倒入，防止结块）。
- 静置浸润：石膏粉撒入后静置30-60秒，让粉完全吸水（此过程称为“熟化”），避免搅拌时产生过多气泡。
- 搅拌调和：用搅拌刀从碗底向上翻拌，速度均匀（约120转/分钟），搅拌至石膏粉与水完全混合，呈均匀、细腻的糊状（无干粉颗粒、无结块，流动性类似浓稠酸奶），搅拌时间控制在1-2分钟，过长会导致石膏凝固过快。
- 排出气泡：搅拌完成后，静置1分钟让大气泡自然上浮，再用搅拌刀轻轻刮拌碗壁及底部，排出小气泡（避免剧烈搅拌，以免引入新气泡）。
灌模操作
（一）灌模方法
- 一次倒入法：适用于简单印模（如单牙模型），将调和好的石膏浆从印模一侧缓慢倒入，直至完全覆盖整个印模，高出牙面3-5mm。
- 分层灌注法：适用于复杂印模（如全口牙模、多单位固定桥），先倒入少量石膏浆覆盖牙列，轻轻振荡排出气泡，再继续添加石膏至所需高度，避免因一次性倒入过多导致气泡被困。
- 重点区域强化：对关键部位（如牙冠边缘、根管口），可用毛笔蘸取少量石膏浆轻轻涂抹，确保细节清晰。
（二）振荡排气
- 振荡器使用：将装有印模的振荡器底座平稳放置，开启振荡器（频率控制在100-200Hz），持续1-2分钟，直至石膏浆表面不再出现气泡。
- 手动辅助：若无振荡器，可双手轻握印模边缘，在台面上轻震（幅度不宜过大，避免印模变形），或用手指轻弹印模侧面，帮助气泡排出。
- 避免过度振荡：振荡时间过长或力度过大，会导致石膏浆分层（粗颗粒下沉、细颗粒上浮），降低模型强度。
（三）修整边缘
灌模后,用调刀或塑料刮刀去除印模边缘多余的石膏，使模型边缘整齐，便于后续操作（如上架、扫描），若印模有倒凹，需用蜡或石膏填补倒凹，确保石膏模型顺利脱模。
凝固与脱模
（一）凝固时间
石膏凝固分为初凝（失去塑性）和终凝（完全硬化）两个阶段，在23±2℃环境下，普通石膏初凝约5-8分钟，终凝15-20分钟；超硬石膏初凝10-15分钟，终凝30-45分钟，可通过“指甲划痕测试”判断：用指甲轻划模型表面，无痕迹即为初凝，可进行脱模。
（二）脱模方法
- 轻柔分离：待石膏终凝后，用薄型塑料刀或探针沿印模边缘轻轻划动，破坏石膏与印模的吸附力，然后双手捏住印模边缘，垂直向上轻轻取出，避免侧向用力导致模型折断或牙体脱落。
- 复杂印模处理：对于全口等复杂印模，可先将印模倒置，轻敲底部，帮助石膏模型脱出；若粘连严重，可用温水（40-50℃）浸泡印模数分钟，软化印模材料后取出（水温不宜过高，避免石膏开裂）。
模型后处理
（一）修整与打磨
- 去除倒凹：用模型修整机或手术刀去除模型底部的倒凹，确保模型平稳放置。
- 边缘修整：修整模型边缘至圆钝，避免尖锐边缘划伤操作者或储存时损坏模型。
- 表面打磨：若模型表面有气泡或小缺损，可用石膏调和剂调和少量石膏，用毛笔填补，干燥后用细砂纸（400目以上）轻轻打磨平整。
（二）消毒与储存
- 消毒：模型消毒需避免影响石膏强度，常用方法包括：75%酒精浸泡30分钟、紫外线照射30分钟、甲醛熏蒸（需通风）。
- 储存：消毒后的模型需放置在干燥、通风的环境中，避免潮湿环境导致石膏吸潮、强度下降；长期保存可密封后放入干燥箱，或喷涂石膏硬化剂（如聚乙烯醇溶液）增强防水性。
常见问题及解决方法
- 模型表面气泡：原因包括搅拌时引入气泡、灌模未振荡、印模表面有水分或杂质，解决：搅拌时控制速度和时间，灌模后充分振荡，使用前清洁印模。
- 模型强度不足：原因包括粉水比例不当（加水过多）、凝固时间不足、环境湿度过高，解决：严格按照比例调配，确保充分凝固，储存于干燥环境。
- 模型细节不清：原因包括石膏流动性差、印模变形、灌模未覆盖牙面，解决：选择合适类型石膏，调和至适当流动性，取模后及时灌模。
相关问答FAQs
Q1：灌模时如何避免产生气泡？
A：①调和石膏时先水后粉，静置浸润后再搅拌，减少搅拌气泡；②灌模时从印模一侧缓慢倒入，避免石膏浆直接冲击牙体；③使用振荡器充分排气（频率100-200Hz，持续1-2分钟）；④印模表面需干燥、清洁，避免水分或杂质导致气泡附着。
（图片来源网络，侵删）
Q2：石膏模型凝固后出现缺损，如何修补？
A：①小缺损：用调和刀取少量同类型石膏粉（按原比例调和），加入少量石膏调和剂（增加粘性），用毛笔填补缺损处，待凝固后用细砂纸打磨平整；②大面积缺损：需重新取模灌制，修补后的模型强度和准确性可能受影响，不建议用于精密修复。
（图片来源网络，侵删）
