牙齿矫正扩弓器如何正确使用？操作步骤、方法及注意事项有哪些？-拜博口腔网

📌 核心原则（适用于所有扩弓器）

遵医嘱： 这是最重要的！你的正畸医生会根据你的具体情况（年龄、骨骼发育情况、问题类型、预期效果）选择最适合的扩弓器类型，并详细告知佩戴时间、加力频率、清洁方法等。严格按照医生的指示操作。
佩戴时间： 扩弓器通常需要全天佩戴（吃饭和刷牙时除外），除非医生特别说明（如某些可摘式扩弓器可能只需夜间佩戴），保证足够的佩戴时间是成功的关键。
清洁： 保持扩弓器以及口腔的清洁至关重要，否则容易导致蛀牙、牙龈炎等并发症。
复诊： 按时复诊，让医生检查扩弓效果、调整装置（如果需要）、解答疑问。

🦷 常见扩弓器类型及具体使用方法

可摘式扩弓器（如螺旋扩弓器、活动矫治器）

外观： 类似活动假牙，由基托（塑料部分）和扩弓装置（通常是螺旋器或弹簧）组成，可以自行摘戴。
佩戴方法：
- 佩戴： 将扩弓器放入口腔，对准牙齿，用手指轻轻按压就位，确保完全贴合牙齿和牙龈。
- 摘取： 用手指勾住基托边缘，轻轻取下。
加力方法（通常由医生指导或患者在家操作）：
- 螺旋扩弓器： 医生会教会你如何使用配套的钥匙🔑，每天在指定的时间（如早餐后、睡前），将钥匙插入螺旋器的孔中，每次旋转1/4圈（90度）或1/8圈（45度）（具体圈数遵医嘱），旋转时钥匙会带动螺旋器打开，产生扩弓力。旋转方向很重要，务必确认！ 通常旋转钥匙会感觉有轻微的阻力感或听到“咔哒”声。
- 弹簧扩弓器： 弹簧的力是持续释放的，通常由医生在复诊时调整更换，患者在家无需自行加力。
清洁方法：
- 摘下后清洁： 每次饭后和睡前必须摘下扩弓器。
- 刷牙： 用牙刷蘸取牙膏，仔细刷洗扩弓器的所有表面（塑料基托、金属部件），特别是与牙齿接触的边缘和食物残渣容易堆积的地方，可用专用假牙清洁剂浸泡（遵医嘱）。
- 清洁牙齿： 摘下扩弓器后，必须彻底刷牙（包括牙齿、牙龈、舌面），使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。
- 存放： 清洁后，将扩弓器放入清水或医生指定的清洁液中浸泡（避免热水），放在安全的地方，防止压坏或宠物啃咬。不要用开水烫洗！
饮食： 佩戴时只能吃流质或非常软的食物（如粥、汤、布丁、酸奶）。绝对不能吃粘性食物（口香糖、软糖、年糕）、硬食物（坚果、硬糖、骨头）、带壳食物（虾蟹），这些会损坏扩弓器或导致其脱落。

固定式扩弓器（如四眼圈簧扩弓器、Hyrax扩弓器）

外观： 通过粘接在牙齿上的带环（金属环）和连接在带环上的扩弓装置（通常是弹簧或螺旋器）固定在口腔内，患者无法自行摘戴。
佩戴方法： 由医生在诊室粘接完成，患者只需注意保护，避免用其咬硬物。
加力方法： 通常由医生在复诊时进行加力调整。 医生会使用工具旋转螺旋器或调整弹簧的形变来施加扩弓力。患者一般无需在家自行加力。
清洁方法：
- 刷牙： 由于装置固定在牙齿上，清洁难度增加，必须更加仔细地刷牙，使用小头软毛牙刷，重点清洁扩弓装置周围、带环边缘、牙齿邻面和牙龈沟，推荐使用正畸专用牙刷、冲牙器（水牙线）和牙缝刷。
- 牙线： 使用正畸专用牙线（有穿线器的） 或 牙缝刷 清洁牙齿邻面和带环下方，牙线使用方法：将穿线器穿过弓丝下方，将牙线穿过，像正常一样清洁牙齿邻面，再拉出。
- 漱口： 饭后和刷牙后可用清水或漱口水漱口，清除食物残渣。
饮食： 同样需要避免粘性、过硬、过韧的食物，防止损坏装置或导致托槽、带环脱落，可以吃软的食物，但要小心咀嚼。

快速扩弓器

外观： 通常也是固定式（粘接在上颌第一前磨牙或磨牙上），核心是大型螺旋器。
佩戴方法： 由医生粘接。
加力方法： 由医生在复诊时进行加力。 医生会每天或每隔一天旋转螺旋器（通常是每天2次，每次1/4圈），快速打开腭中缝，达到骨骼扩弓的效果。患者在家绝对不要自行加力！
清洁方法： 同固定式扩弓器，要求非常严格。
饮食： 同固定式扩弓器，饮食限制严格。

⚠️ 重要注意事项（所有类型通用）

疼痛与不适：
- 初戴或加力后1-3天内，牙齿、牙龈、颞下颌关节（耳朵前下方）可能会感到酸痛、胀痛、咀嚼无力，甚至头痛，这是正常现象。
- 缓解方法： 吃软食，避免用患侧咀嚼，遵医嘱服用止痛药（如布洛芬）。
- 如果出现剧烈、持续、无法忍受的疼痛，或者扩弓器明显松动、脱落，请立即联系你的正畸医生。
说话影响： 初戴时说话可能不太清晰，舌头需要适应，多练习说话，通常几天后会改善。
恶心感： 初戴时舌头和上颚可能不适应，产生恶心感，深呼吸，适应几天后会缓解。
避免碰撞： 运动时最好佩戴运动护齿套，保护扩弓器。
勿自行调整： 切勿自行加力或调整扩弓器！ 错误的操作可能导致牙齿损伤、牙龈退缩、颌骨问题甚至面部不对称，所有加力调整必须在医生指导下进行。
保持联系： 如果扩弓器损坏、断裂、变形，或者脱落（尤其是可摘式），务必尽快联系你的正畸医生，不要自行处理或佩戴损坏的装置。
耐心与坚持： 牙弓扩弓是一个相对缓慢的过程（尤其是需要骨骼改建的快速扩弓），需要几个月甚至更长时间。耐心佩戴，坚持清洁，按时复诊是成功的关键。