橡皮筋在牙齿矫正中是常见的辅助工具,学名“颌间牵引橡皮圈”，主要通过持续施加轻力，引导牙齿、颌骨及咬合关系的调整，当牙齿排列不齐、上下颌咬合异常（如深覆盖、反颌、深覆合等）时，仅靠托槽和弓丝可能难以精确控制牙齿移动方向，此时就需要橡皮筋辅助，实现更精细的矫正效果。
其作用原理基于生物力学持续力理论,牙齿移动需要稳定、轻柔的力量（约50-200克），过大力量会导致牙根吸收，过小则无法刺激牙槽骨改建，橡皮筋提供的持续力可使牙周组织产生生理性改建：牵引侧牙槽骨吸收，压力侧牙槽骨沉积，从而带动牙齿缓慢移动至理想位置，针对“地包天”（反颌），III类牵引通过橡皮筋连接上颌前牙和下颌后牙，将上颌牙向前拉、下颌牙向后拉，逐渐调整咬合关系。
根据矫正需求,橡皮筋可分为多种类型，具体如下表：
| 类型 | 适用情况 | 牵引方向（上颌→下颌） |
|---|---|---|
| II类牵引 | 深覆盖（“龅牙”）、上颌前突 | 上颌牙→后下方，下颌牙→前上方 |
| III类牵引 | 反颌（“地包天”）、下颌前突 | 上颌牙→前下方，下颌牙→后上方 |
| 垂直牵引 | 深覆合（上牙盖下牙过多） | 上颌牙→垂直向下，下颌牙→垂直向上 |
| 交叉牵引 | 中线偏斜、个别牙扭转 | 上颌左侧→下颌右侧，或交叉方向 |
正确使用橡皮筋是矫正效果的关键,医生会根据患者口腔情况选择合适的橡皮筋规格（直径、力度）和牵引方式，患者需严格遵医嘱佩戴，具体操作时，用双手将橡皮筋挂在上下颌托槽的牵引钩上，确保左右两侧对称（若为单侧牵引则按医生指示），每日更换新橡皮筋（弹性会随时间减弱，佩戴超过24小时效果下降），且需保证每天佩戴20-22小时（仅吃饭、刷牙时取下，饭后漱口后立即戴回），佩戴时需注意方向，若方向错误（如II类牵引戴反），可能导致牙齿移动异常，甚至加重错颌。
使用期间需注意以下事项：一是保持口腔卫生，橡皮筋易藏匿食物残渣，需每次饭后刷牙、使用牙线，避免龋齿和牙龈炎；二是避免过硬食物，防止橡皮筋断裂或托槽脱落；三是若橡皮筋频繁脱落，检查牵引钩是否有变形，或调整佩戴方式；四是定期复诊（通常2-4周一次），医生会检查牙齿移动情况，调整牵引方案；五是出现剧烈疼痛或牙齿异常松动时，立即联系医生。
常见问题包括：橡皮筋戴久了牙齿酸痛，这是正常现象，持续3-5天会缓解，若疼痛加剧可能是力量过大，需复诊调整；部分患者因美观或麻烦自行停戴，会导致矫正周期延长甚至效果失败，必须坚持佩戴。
FAQs： Q：橡皮筋矫正牙齿一般需要戴多久？ A：佩戴时间因人而异，通常需3-6个月，具体取决于错颌类型严重程度、牙齿移动速度及佩戴依从性，简单咬合异常可能1-2个月，复杂情况（如严重反颌）可能需半年以上，需定期复诊由医生评估。
Q：戴橡皮筋期间可以吃哪些食物？需要注意什么？ A：需避免过硬、黏性食物（如坚果、口香糖、年糕），这些易导致橡皮筋断裂、托槽脱落，建议吃柔软食物（如粥、面条、蒸蛋），细嚼慢咽，吃饭后务必清洁口腔后再戴橡皮筋，避免食物残渣残留引发口腔问题。
