2025最新，牙齿矫正改变脸型是真的吗？-拜博口腔网

牙齿矫正（正畸治疗）确实有可能改变脸型，但这种改变通常是**间接的、有限的、并且因人而异**的，它主要不是通过改变骨骼结构，而是通过调整牙齿位置、咬合关系以及由此带来的软组织（肌肉、脂肪、皮肤）位置和形态的变化来实现的。

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以下是牙齿矫正可能影响脸型的几个方面：

📍 1. 改善牙齿和颌骨的不协调（最常见且效果最显著）

前突（龅牙）： 这是最典型的例子，牙齿前突的人，上唇和下唇常常前翘，甚至闭唇困难，矫正后，牙齿向后移动，排列整齐，嘴唇会内收，嘴唇的支撑度改变，这通常会使侧面的轮廓更柔和、协调，下巴看起来更突出（但实际下巴位置没变），嘴唇的突度减小，侧面线条更流畅，正面看，嘴唇的饱满度可能略有变化。
反颌（地包天）： 下前牙包着上前牙，下颌骨可能显得过度前突，矫正后，将上前牙向前移动或下前牙向后移动，建立正常的覆覆盖关系，可以改善下巴前突的外观，使面部侧貌更和谐。
深覆合： 上前牙盖住下前牙过多，下颌可能显得短小，矫正后，打开咬合，可能使下颌骨有轻微的向下向后旋转（尤其在青少年骨骼发育期），侧面看下巴位置可能略有后移，下庭（下巴到鼻子下方的区域）比例更协调，脸型可能显得更舒展。
深覆盖： 类似于龅牙，但程度不同，矫正后同样会改善嘴唇前突，使侧貌更柔和。
开颌： 上下前牙在咬合时没有接触，可能导致面下1/3高度增加，面部拉长，矫正后建立咬合接触，面下1/3高度可能略有减小，脸型可能显得更紧凑。

📍 2. 拔牙矫正带来的变化（需要谨慎评估）

在需要拔除前磨牙（通常是第一或第二前磨牙）的病例中，为了为内收牙齿提供空间，可能会导致面中份（颧骨区域）和颊部（苹果肌下方）有轻微的凹陷，这种凹陷的程度因人而异，取决于拔牙数量、牙齿内收量、面部基础结构以及医生的矫治方案设计，经验丰富的医生会尽量通过精细的力学控制和美学考量，将这种凹陷控制在最小且协调的范围内。有时这种凹陷反而能让面部轮廓更清晰、立体感更强（尤其在追求小V脸时），但处理不当也可能显得凹陷。

📍 3. 咬合关系改善带来的软组织变化

嘴唇支撑度： 牙齿位置的改变直接影响嘴唇的支撑，牙齿前突矫正后，上唇内收，上唇的支撑度会改变，可能使上唇显得更饱满或更紧致，鼻唇沟（法令纹）的深度也可能随之变化。
肌肉平衡： 不良的咬合关系有时会伴随咀嚼肌（如咬肌）的紧张或肥大，矫正后，咬合功能改善，肌肉可能更放松，咬肌线条可能更柔和（但这不是主要目的，且效果因人而异）。
颏部（下巴）形态： 虽然矫正不直接移动下巴骨头，但通过改善下前牙的位置和咬合，可以优化下巴在侧貌中的视觉位置和比例，使其看起来更协调。

📍 4. “牙套脸”现象（通常是暂时性）

部分患者在矫正初期或中期会出现脸颊凹陷、颧骨显得更突出的现象，俗称“牙套脸”，这主要与：
- 咀嚼肌（尤其是咬肌和翼内肌）因适应新的咬合或佩戴矫治器初期而暂时性萎缩。
- 部分患者因不适感而减少咀嚼。
- 体重轻微下降。
绝大多数情况下，“牙套脸”是暂时性的，矫正结束后，随着咀嚼肌功能的恢复和适应，脸颊饱满度会逐渐恢复，面部轮廓会回归正常，保持良好的咀嚼习惯有助于预防或减轻。

📍 重要说明和注意事项

核心目标是功能与健康： 牙齿矫正的首要目标是建立健康的咬合关系、排列整齐的牙齿、改善口腔功能（咀嚼、发音）和口腔卫生，以及稳定长期的疗效，脸型改善是伴随而来的美学效果，不应是唯一或首要目的。
改变是间接且有限的： 正畸治疗主要通过移动牙齿和轻微调整牙槽骨来影响面部软组织，无法直接改变颌骨的基骨形态（如颧骨宽窄、下颌角大小、下巴长度等），严重的骨骼畸形需要正颌手术联合正畸治疗。
个体差异巨大： 脸型变化程度受多种因素影响：
- 原始面部基础和骨骼结构： 骨骼基础决定了变化的潜力和方向。
- 牙齿问题的类型和严重程度： 问题越明显，矫正后的改善可能越显著。
- 拔牙与否及拔牙数量： 如前所述。
- 矫治方案设计： 医生的方案和技术水平至关重要。
- 软组织特性： 皮肤弹性、肌肉量、脂肪分布等。
- 年龄： 青少年处于生长发育期，骨骼改建潜力大，矫正对颌骨生长的引导作用更明显，脸型变化可能更显著，成年人主要是牙齿移动和软组织适应，骨骼变化小。
“变丑”的可能性： 虽然少见，但如果：
- 矫治方案设计不当（如不必要的拔牙、牙齿移动方向错误）。
- 患者本身骨骼基础与牙齿问题不匹配。
- 出现“牙套脸”且恢复不佳（极少数）。
- 矫治后保持不良导致复发。则有可能出现脸型不如之前协调的情况。选择经验丰富、注重美学的正畸医生进行详细评估和方案设计至关重要。
沟通期望： 在矫正前，与你的正畸医生充分沟通你的美学期望，医生会根据你的具体情况（通过面诊、X光片、模型等）评估矫正可能带来的脸型变化，并管理你的预期。