牙齿矫正为何突然出现牙缝？2025最新解析-拜博口腔网

牙齿矫正过程中出现牙缝是非常常见且通常属于正常现象的一部分，别担心，这往往是矫正计划中预期的一部分，或者是矫正过程中需要处理的阶段性问题，下面详细解释一下原因、处理方法和注意事项：

牙齿矫正为何突然出现牙缝？2025最新解析-图1

🦷 一、为什么矫正期间会出现牙缝？

排齐牙齿所需空间（最常见原因）：
- 牙齿拥挤： 很多人的牙齿天生拥挤，排列不整齐，为了把拥挤的牙齿一颗颗排列整齐，医生需要创造空间，当牙齿从拥挤的位置移动到正确的位置时，它们之间自然会产生缝隙,这是排齐过程中的必然步骤。
- 扭转牙齿： 扭转的牙齿在旋转回正确位置时，其邻接面（牙齿相接触的面）会暂时分离,形成缝隙。
拔牙后的间隙：

如果你的矫正方案需要拔除某些牙齿（通常是前磨牙），拔牙后留下的空隙需要通过移动其他牙齿来关闭，在关闭这个大间隙的过程中，移动的牙齿之间、以及移动的牙齿与拔牙区之间，都会出现明显的缝隙，这是计划内的,是最终获得理想咬合和面型所必需的。
邻面去釉（片切）：

对于轻度拥挤或需要为牙齿移动创造微小空间的情况，医生可能会在相邻牙齿的接触点上磨去少量牙釉质（通常每颗牙磨除0.25mm-0.5mm），这会人为地在牙齿之间制造出非常小的缝隙（通常小于1mm）,这些缝隙在后续的排齐和关闭间隙阶段会被利用起来。
牙龈萎缩或牙槽骨吸收：
- 矫正本身： 在牙齿移动过程中，尤其是在需要较大移动时，牙龈和牙槽骨需要适应新的位置，这种适应过程有时会导致牙龈轻微退缩，使得原本被牙龈覆盖的牙根暴露,视觉上看起来牙缝变大了或出现了新的缝隙。
- 口腔卫生问题： 矫正期间佩戴矫治器（托槽、弓丝等）使得清洁牙齿变得困难，如果口腔卫生维护不到位，容易发生牙龈炎🦠、牙周炎，导致牙龈退缩和牙槽骨吸收,从而出现或加宽牙缝。
- 原有牙周问题： 如果矫正前就存在未经控制的牙周病，矫正过程可能会加速牙龈退缩和牙槽骨吸收,导致牙缝问题。
其他原因：
- 附件脱落或弓丝变形： 矫治器附件（如舌侧扣）意外脱落，或者弓丝变形、结扎丝松动，可能导致牙齿移动异常或失去控制,出现不期望的缝隙。
- 牙齿移动过快或力量过大： 在极少数情况下，如果施加的力量过大或移动速度过快，可能对牙周组织造成过度刺激,导致牙龈退缩。

📌 二、出现牙缝后怎么办？

最重要：与你的正畸医生沟通！
- 不要自行判断或恐慌。 定期复诊，向医生详细描述你观察到的牙缝情况（位置、大小、是否伴随出血、疼痛等）。
- 医生会评估：
  - 这个牙缝是否符合矫正计划？是排齐/关闭拔牙间隙的预期阶段吗？
  - 牙缝的大小是否在正常范围内？
  - 是否存在牙龈退缩？程度如何？
  - 是否存在牙周健康问题？
  - 矫治器附件是否完好？弓丝是否在正确位置？
- 医生会根据具体情况制定处理方案：
针对不同原因的处理：
- 计划内的排齐/关闭间隙：
  - 耐心等待： 医生会通过调整弓丝、更换橡皮筋、使用特殊弹簧等方式，在后续的复诊中逐步、有控制地关闭这些缝隙。不要期望牙缝会立刻消失，它需要时间。
  - 遵从医嘱： 严格按照医生要求佩戴橡皮筋、保持器等附件,这是关闭间隙的关键。
- 拔牙间隙：
  同样需要通过后续的牙齿移动来逐步关闭，医生会设计专门的力值和移动序列来关闭这个间隙,通常需要较长时间。
- 邻面去釉的缝隙：
  这些微小缝隙是计划内的，会在后续的排齐和精细调整阶段被利用起来,最终在牙齿排列稳定后关闭。
- 牙龈萎缩/牙周问题：
  - 首要任务： 加强口腔卫生！使用正畸专用牙刷、牙间刷、冲牙器、牙线（穿线器）等工具，彻底清洁牙齿和矫治器周围，清除菌斑，这是预防和治疗牙龈炎、防止牙龈进一步退缩的基础。
  - 牙周治疗： 如果存在牙龈炎或牙周炎，医生可能会建议你去看牙周病专科医生进行专业的洁治（洗牙）、刮治等治疗,控制炎症。
  - 调整矫正计划： 医生可能会调整移动牙齿的力量和速度，给牙周组织更多适应时间,甚至暂停矫正以先控制牙周炎症。
  - 美学处理： 对于已经形成的明显牙龈退缩，矫正结束后可能需要牙周手术（如牙龈移植）来改善美观。
- 附件脱落/弓丝问题：
  医生会在复诊时检查并重新粘接附件或调整弓丝。
- 牙齿移动过快/力量过大：
  医生会调整矫正力,可能需要暂停移动或更换更温和的矫治方式。

🦷 三、如何预防和减少牙缝问题（尤其是牙龈萎缩导致的）？

保持完美的口腔卫生：
- 这是最最最重要的一点！ 每天至少刷牙两次（每次不少于2分钟），使用含氟牙膏,饭后或吃完零食后及时漱口或刷牙。
- 使用正畸专用工具： 正畸牙刷（小头、刷毛排列特殊）、牙间刷（清洁托槽周围和牙缝）、冲牙器（冲洗食物残渣和菌斑）、正畸专用牙线（穿线器辅助）。
- 定期洗牙： 在矫正期间，建议每3-6个月进行一次专业的洁治（洗牙）,清除难以自行清洁的菌斑和牙结石。
定期复诊：

严格按照医生安排的时间复诊，不要无故推迟，复诊是医生监控牙齿移动、调整矫治器、发现并解决问题（包括牙缝问题）的关键环节。
避免过硬、粘性食物：

减少吃坚果、硬糖、口香糖、太妃糖等容易损坏矫治器、卡在牙缝里的食物,这也有助于保持口腔卫生。
如有不适及时联系医生：

如果发现牙龈出血、红肿、疼痛，或者矫治器脱落、弓丝刺嘴、牙缝变化异常等，不要等到下次复诊,应尽快联系医生。