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覆盖型种植牙是什么?与传统种植牙有何区别?效果如何?

“覆盖型种植牙”通常指的是覆盖义齿种植修复,这是一种结合了种植体传统活动义齿优点的牙齿修复方式,它不是指一种特殊的种植体本身,而是指一种利用种植体来增强传统活动假牙(覆盖义齿)稳定性和固位力的修复技术。

覆盖型种植牙是什么?与传统种植牙有何区别?效果如何?-图1

核心概念

  1. 基础:活动义齿:修复体本身仍然是活动假牙(基托和人工牙),可以摘戴。
  2. 增强:种植体:在牙槽骨中植入2个或多个种植体(数量根据缺牙情况和牙槽骨条件决定)。
  3. 连接:附着体:在种植体上方安装特殊的结构(称为附着体),这些结构与义齿内部的相应部件(如球帽、杆卡、磁性体等)精确咬合。
  4. 效果:当义齿戴入时,附着体将义齿“锁定”在种植体上,极大地减少了义齿的移动和翘动,显著提高了义齿的稳定性、固位力和咀嚼效率,同时改善了舒适度和发音。

与传统种植牙的区别

  • 传统种植牙(固定桥):通常一个缺失牙对应一个种植体(或少数几个种植体支持多颗牙),修复体是粘接或螺丝固定的,不能自行摘戴。
  • 覆盖型种植牙(覆盖义齿)
    • 修复体可摘戴:患者可以自行取下清洁。
    • 种植体数量较少:通常用2-4个种植体就能支撑全口或半口义齿(而固定桥可能需要更多种植体)。
    • 适应症更广:对牙槽骨条件要求相对较低(因为种植体主要起锚固作用,不像固定桥那样需要承受巨大的垂直和侧向力来单独支撑一颗牙)。
    • 费用相对较低:种植体数量少,修复体结构相对简单,总费用通常低于全口或半口的固定种植桥。

覆盖型种植牙的主要类型(根据附着体类型)

  1. 球帽附着体
    • 结构:种植体上有一个球形突起,义齿内对应位置有橡胶帽状阴极。
    • 特点:结构简单,价格较低,允许一定程度的旋转和缓冲,对种植体应力较小,但固位力相对较弱,可能需要定期更换橡胶帽。
  2. 杆卡附着体
    • 结构:在多个种植体上连接一个金属杆,义齿内设置弹性卡环或夹子与杆卡合。
    • 特点:固位力和稳定性非常好,尤其适合多颗牙缺失或全口修复,杆提供额外的支撑和分散咬合力,但结构相对复杂,清洁需要更仔细,杆下方可能成为卫生死角。
  3. 磁性附着体
    • 结构:种植体上方嵌入永磁体,义齿内对应位置设置衔铁(金属)。
    • 特点:固位力稳定,戴入感觉自然(无卡环感),结构相对简单,但磁力会随时间衰减,可能需要更换;对金属过敏者不适用;价格较高。
  4. Locator 附着体
    • 结构:类似球帽,但通常由两部分组成:种植体上的阳极(锥形)和义齿内的阴极(内含弹性垫圈)。
    • 特点:固位力可调(通过更换不同硬度的阴极),允许一定角度的倾斜和旋转,适应性好,清洁相对容易,是目前应用非常广泛的一种类型。

覆盖型种植牙的优势

  1. 显著提高义齿稳定性:解决传统活动义齿易松动、翘动、压痛的问题。
  2. 大幅提升咀嚼效率:固位好,能承受更大的咬合力,恢复咀嚼功能更接近自然牙。
  3. 改善舒适度和发音:减少义齿基托面积(因为种植体提供支撑),异物感减轻,发音更清晰。
  4. 保护剩余牙槽骨:种植体刺激骨组织,减缓牙槽骨吸收。
  5. 保留更多软组织:不需要像固定桥那样磨除大量健康牙体组织(因为不需要做牙冠)。
  6. 可维护性:可摘戴设计便于清洁,附着体部件磨损后可更换。
  7. 性价比高:相较于全口固定种植桥,费用更低,创伤更小。
  8. 适应症广:适用于牙槽骨条件不佳、经济预算有限、希望保留活动假牙习惯但寻求更好效果的患者,尤其适合全口或半口无牙颌患者。

覆盖型种植牙的注意事项

  1. 口腔卫生要求高:种植体周围、附着体、义齿基托都需要仔细清洁,否则容易引发种植体周围炎或义齿性口炎。
  2. 定期复诊维护:需要定期复查,检查种植体健康、附着体磨损情况、义齿密合度等,及时更换磨损部件(如橡胶帽、阴极)。
  3. 适应症选择:并非所有缺牙情况都适合,需要专业医生评估牙槽骨条件、咬合关系、口腔卫生状况等。
  4. 修复体设计:义齿的基托、人工牙排列、咬合平衡都需要精心设计,以保护种植体和附着体。
  5. 费用:虽然比固定种植桥便宜,但仍高于传统活动义齿,包含种植体手术费、附着体费用、义齿制作费等。

覆盖型种植牙(覆盖义齿种植修复)是一种非常实用且效果显著的牙齿修复方式,尤其适用于全口或半口无牙颌、牙槽骨条件有限、或希望以相对较低成本获得显著优于传统活动义齿效果的患者,它巧妙地利用种植体作为稳固的“桩基”,结合可摘戴的活动义齿,在功能、舒适度和经济性之间取得了很好的平衡,如果你正面临大面积缺牙的困扰,不妨咨询专业的种植医生,了解覆盖型种植牙是否适合你。

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