这些测试方法主要由牙医在临床检查中完成，有时也会借助实验室辅助检查，目的是确保修复体正常工作，并及早发现潜在问题（如松动、破损、继发龋、牙周问题等）。
以下是对口腔修复体进行测试和评估的主要方法,按类别划分：
（图片来源网络，侵删）
临床检查（最常用、最核心）
这是牙医在诊室对患者口腔和修复体进行的直接检查。
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视诊：
- 修复体外观： 检查修复体是否有裂纹、崩瓷、断裂、变色、磨损、金属暴露（如烤瓷冠边缘）。
- 边缘密合度： 观察修复体与牙齿或牙龈组织之间的边缘是否密合、连续，有无缝隙（可能导致继发龋或食物嵌塞）。
- 牙龈状态： 检查修复体周围的牙龈是否有红肿、出血、萎缩、增生、色素沉着（可能提示炎症、牙周病或修复体边缘刺激）。
- 咬合关系： 初步观察上下牙列的咬合关系是否协调，有无早接触、干扰。
- 清洁状况： 观察修复体及周围牙齿的清洁情况，有无牙菌斑、牙结石堆积。
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探诊：
- 边缘探诊： 使用精细的牙周探针轻轻探查修复体边缘与牙齿组织之间的缝隙深度，探针能轻松滑入较深的缝隙,可能提示边缘不密合或存在继发龋。
- 牙龈探诊： 测量修复体周围牙龈沟的深度（牙周袋深度），评估牙龈健康状况和有无牙周炎，健康的牙龈沟深度通常在1-3mm。
- 松动度检查： 轻轻晃动修复体（尤其是牙冠、牙桥、种植牙基台），评估其固位力是否良好,有无松动。
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叩诊：
（图片来源网络，侵删）- 用口镜或器械手柄的末端，垂直和水平方向轻轻叩击修复体及其下方的牙齿基牙。
- 目的： 判断牙齿或种植体根尖周组织有无炎症或损伤。
- 反应：
- 无不适： 正常。
- 轻微不适： 提示可能存在轻度炎症。
- 明显疼痛： 提示急性根尖周炎（基牙牙髓坏死或感染扩散）。
- “空空”声（金属调音）： 可能提示修复体下方有较大的继发龋坏或牙体组织大面积缺损。
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扪诊：
- 用手指尖轻轻按压修复体周围的牙龈和牙槽骨区域。
- 目的： 检查有无压痛、波动感（提示脓肿）、骨隆起或种植体周围异常硬结（可能提示骨吸收或种植体周围炎）。
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咬合检查：
- 咬合纸： 患者做正中咬合、前伸咬合、侧向咬合时，让患者咬涂有红色或蓝色指示剂的咬合纸，观察咬合纸在修复体及对颌牙上的印记分布，判断有无早接触点（过高点）和咬合干扰。
- 咬合蜡： 对于复杂咬合问题或需要精确记录咬合关系时使用。
- 目的： 确保修复体在咬合时受力均匀，避免过高点导致牙齿疼痛、松动或修复体本身损坏。
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牙齿动度检查：
对于修复体下方的基牙或种植体，用器械轻轻晃动，评估其松动度，正常牙齿有轻微动度（生理性动度），超过一定范围（通常大于1mm）则提示牙周支持组织受损。
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牙髓活力测试（针对基牙）：
- 如果修复体下方的牙齿出现疼痛、变色或叩痛，可能需要测试牙髓活力,判断牙髓是否存活或坏死。
- 冷诊： 用冷水、冷气或冷刺激物测试牙齿对冷刺激的反应。
- 热诊： 用热水或热牙胶测试牙齿对热刺激的反应。
- 电活力测试： 使用仪器施加微弱电流,测量牙齿对电刺激的反应阈值。
- 目的： 判断牙髓状态（正常、可复性炎症、不可复性炎症、坏死）。
影像学检查（重要的辅助手段）
提供肉眼看不到的内部信息,尤其是基牙和牙槽骨的状况。
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根尖片：
- 最常用的牙科X光片。
- 修复体边缘与牙体组织的密合度（有无缝隙、继发龋）。
- 基牙根尖周骨质有无破坏（暗影）,提示根尖周炎。
- 根管治疗质量（根充是否严密、到位）。
- 牙槽骨高度和密度（评估牙周支持）。
- 种植体周围骨结合情况（种植体与骨界面是否清晰、有无透射影）。
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曲面体层片：
- 提供全口牙齿、颌骨、部分上颌窦和颞下颌关节的影像。
- 全口修复体的大致情况、牙槽骨整体高度、阻生牙、颌骨病变等,对于单个修复体的细节评估不如根尖片精确。
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锥形束CT：
- 提供三维立体影像,分辨率高。
- 种植牙： 精确评估种植体位置、方向、骨结合情况、骨量（高度、宽度）、重要解剖结构（如下牙槽神经管、上颌窦）的位置和距离,是种植修复前评估和种植体周围炎诊断的金标准。
- 复杂根管治疗： 精确显示根管形态、侧副根管、根尖孔情况。
- 复杂牙槽骨病变： 精确定位范围和性质。
- 颞下颌关节： 评估关节结构。
模型分析与咬合记录（主要用于设计和调整）
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研究模型：
- 用藻酸盐或硅橡胶取模,灌注石膏模型。
- 用途：
- 在模型上分析咬合关系、牙齿排列、修复体设计。
- 在模型上制作临时修复体或调整咬合。
- 作为长期复诊的对照参考。
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咬合记录：
- 用咬合蜡、硅橡胶等材料记录患者上下颌在特定咬合关系（如正中关系、正中咬合）下的相对位置。
- 用途： 将咬合关系转移至模型或 articulator（咬合架）上，用于分析、设计和制作修复体,确保修复体在口腔内能准确就位并达到预期的咬合效果。
特殊检查（根据具体情况选择）
- 牙周探诊： 除了常规探诊深度，还包括出血指数、菌斑指数等,全面评估牙周健康状况。
- 微生物检测： 对于种植体周围炎或严重的牙周炎，可能进行龈下菌斑取样，检测特定致病菌（如伴放线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌等）,指导抗生素治疗。
- 激光荧光检测： 如DIAGNOdent，用于检测早期邻面龋或继发龋,肉眼和探针难以发现。
- 光纤透照： 用于检测牙齿隐裂或修复体边缘的继发龋。
总结与关键点
- 综合评估： 对修复体的评估很少依赖单一方法，而是结合视诊、探诊、叩诊、咬合检查、影像学检查等多种手段进行综合判断。
- 定期复诊： 修复完成后，必须按照牙医的建议定期复查（通常半年到一年一次）,以便早期发现和处理问题。
- 患者自我观察： 患者应留意修复体有无异常：疼痛（咬合痛、自发痛）、松动、异味、出血、食物嵌塞、外观变化（颜色、形态异常）等,发现问题及时就诊。
- 维护至关重要： 无论测试结果如何，良好的口腔卫生维护（正确刷牙、使用牙线/牙缝刷、定期洁牙）是保证修复体长期成功的基础。
牙医会通过“看、探、敲、咬、拍片子”等一系列方法，全面检查你的假牙/牙冠/种植牙等是否稳固、舒适、美观，以及它下方的牙齿和骨头是否健康，定期检查是关键！ 如果你感觉口腔里的修复体有任何不适,务必及时去看牙医。
