正畸橡皮圈是牙齿矫正过程中常用的辅助工具,通过施加持续、轻柔的力，帮助牙齿调整位置、纠正咬合关系或关闭拔牙后的间隙，由于口腔内唾液、食物残渣的影响，橡皮圈会逐渐失去弹性或滋生细菌，因此需要定期更换，以确保矫正效果和口腔健康，正确的更换方法和注意事项对矫正进程至关重要。
更换前的准备工作
更换前需彻底清洁双手,用肥皂或洗手液揉搓30秒以上，避免细菌污染；准备医生开具的正畸专用橡皮圈（不同规格、型号不可混用，否则可能因力值不当损伤牙齿）；备一面小镜子，方便观察挂钩位置；若口腔内有食物残渣，可先用牙线或正畸牙刷清洁牙齿，避免更换时带入杂质。
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详细更换步骤
- 取下旧橡皮圈：用医生提供的镊子或干净的手指轻轻取下旧橡皮圈，避免用力拉扯导致托槽脱落，若旧橡皮圈断裂在挂钩上，可用镊子尖端小心取出，或用牙线辅助勾出（将牙线从挂钩下方穿过，绕住橡皮圈残端后轻轻拉出）。
- 检查挂钩和橡皮圈：观察牙齿上的托槽挂钩是否有变形、脱落，新橡皮圈是否过期（通常保质期1-2年，过期会变硬、粘连）或变质（如异味、变色）。
- 戴入新橡皮圈：用镊子夹取新橡皮圈，对准上下牙的挂钩（根据医生指示的牵引方向，如II类牵引、III类牵引、垂直牵引等），轻轻拉伸至合适位置（一般拉伸至原长3-4倍，以能感受到轻微阻力但不费力为准），确保橡皮圈完全嵌入挂钩沟槽内，避免滑脱。
- 确认佩戴效果：对着镜子检查橡皮圈是否在正确位置，两侧受力是否均匀（例如上下牙的挂钩是否在同一平面），避免单侧拉伸过度导致牙齿受力不均。
不同类型橡皮圈的更换差异
正畸橡皮圈根据牵引方向和作用分为不同类型,更换要点略有不同，具体如下表：
| 橡皮圈类型 | 作用 | 更换频率 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 颌间牵引类（上下牙间） | 调整上下颌咬合关系（如“地包天”“龅牙”） | 每天1次，每次1颗 | 保持牵引方向正确（如斜向牵引需对准斜挂钩），避免咀嚼时受力 |
| 颌内牵引类（同颌牙间） | 关闭单颌牙齿间隙（如拔牙后的间隙） | 每天1次，每次1-2颗 | 确保橡皮圈连接同一弓丝上的挂钩，避免过度拉伸导致弓丝变形 |
| 垂直牵引类（上下牙垂直方向） | 纠正牙齿高低错位（如“深覆合”） | 每天1次，每次1颗 | 拉伸时垂直方向对准，避免倾斜导致牙齿扭转 |
注意事项
- 严格按时更换：即使橡皮圈未断裂，也需每天更换（建议早餐后或睡前更换），因唾液会使其弹性下降，24小时后力值衰减50%以上，无法持续有效移动牙齿。
- 避免过度拉伸：拉伸过度可能导致橡皮圈断裂（误吞风险）或挂钩变形，正确拉伸至“轻阻力”状态（能感受到拉力但不费力）。
- 保持口腔清洁：更换前后漱口，每次进食后刷牙/使用牙间刷，避免食物残渣滞留橡皮圈周围，减少牙菌斑滋生，预防龋齿和牙周炎。
- 不用普通橡皮圈代替：正畸专用橡皮圈为医用级硅胶，力值稳定、弹性持久；普通橡皮圈（如文具橡皮圈）易断裂、力值不均，可能损伤牙齿或托槽。
- 出现问题及时就医：若挂钩脱落、托槽松动，或橡皮圈频繁滑脱（每天超过2次），需联系医生处理，不可自行调整托槽或更换橡皮圈规格。
常见错误及避免
- 错误1：“橡皮圈没断就不用换”——正确做法是严格按医嘱每日更换，即使外观完好，弹性已下降，无法提供有效矫正力。
- 错误2：咀嚼时戴着橡皮圈——可能因咀嚼力导致橡皮圈断裂、误吞，或影响矫正力，建议仅在非进食时间佩戴（每日佩戴20-22小时，具体以医生指示为准）。
相关问答FAQs
问题1：正畸橡皮圈断了怎么办？
解答：若橡皮圈断裂，立即取出口内残留碎片（避免误吞），并立即更换新的橡皮圈（建议常备备用盒于随身包中），若频繁断裂（每天超过1次），可能是挂钩变形（如有尖锐毛刺）或橡皮圈型号不合适，需联系医生调整挂钩或更换规格。
问题2：忘记换橡皮圈一天会有什么影响？
解答：橡皮圈力值会随时间衰减，一天不更换可能导致矫正力不足，牙齿移动速度变慢，延长矫正时间（通常延误1-2天），若偶尔忘记，立即更换即可；若频繁忘记，需与医生沟通调整更换提醒方式（如设置手机闹钟、使用矫正提醒APP等）。
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