正畸粘结剂使用说明-拜博口腔网

正畸粘结剂是口腔正畸治疗中用于固定托槽、带环等附件的关键材料，其正确使用直接影响矫治效果与治疗进程，以下从产品类型、使用前准备、操作步骤、注意事项及储存条件等方面详细说明其使用规范。

产品类型与特点

正畸粘结剂根据固化方式主要分为光固化型、化学固化型及双固化型，各类特点如下表所示：

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类型	固化方式	特点	适用场景
光固化型	需特定波长光（400-500nm）照射	操作时间充裕，可精准调整托槽位置	前牙美学区、对操作精度要求高的病例
化学固化型	两组分混合后自行固化	无需设备，操作简便但固化时间短（2-3分钟）	后牙区、儿童配合度低或光固化灯难以到达的部位
双固化型	化学固化+光固化协同作用	兼具操作灵活性与固化强度，光照后强度进一步提升	复杂病例、带环及大面积附件固定

环境与器械准备：确保操作区域干燥、清洁，备好粘结剂（A/B组分）、酸蚀剂（35%-37%磷酸）、冲洗枪、棉卷、光固化灯（光固化型）、托槽镊、探针等器械，检查光固化灯输出强度（需≥1000mW/cm²）。
患者与牙面处理：
- 清洁牙面：用橡皮杯蘸取抛光膏去除牙面色素及菌斑，冲洗吹干；
- 隔湿：使用棉卷或橡皮障隔离唾液，必要时配合吸引器保持术野干燥；
- 酸蚀：用小毛笔蘸取酸蚀剂均匀涂布托槽粘贴区域及牙面，前牙酸蚀30秒，后牙60秒，避免酸蚀剂接触牙龈；
- 冲洗干燥：彻底冲洗酸蚀剂（至少15秒），无油无水空气轻吹至牙面呈白垩色（若未白垩化需重新酸蚀）。

粘结剂调和（化学固化/双固化型）：
按产品说明比例（通常A:B=1:1或2:1）取适量糊剂于 mixing pad 上，用塑料调刀均匀搅拌30-40秒至颜色均匀，避免混入气泡。
粘结剂涂布：
- 光固化型：直接将粘结剂涂布于托槽底板或牙面；
- 化学/双固化型：调和后立即涂布，涂布范围不超过托槽底板边缘，避免溢出污染牙龈。
托槽定位：
用托槽镊将托槽准确放置于牙面预定位置（参考咬合关系及牙齿长轴），轻施压力去除多余粘结剂，保持位置稳定10-15秒（化学固化型需避免移动）。
去除多余粘结剂：
用探针或 scaler 小心清除托槽周围溢出的粘结剂，避免损伤牙面及牙龈，注意龈缘处的清洁。
固化处理：
- 光固化型：光固化灯顶端距离粘结剂表面1mm，光照每个托槽至少10-20秒（前牙光照唇面、舌面各10秒，后牙光照颊面、舌面各15秒）；
- 双固化型：先化学固化2分钟，再补充光照增强强度；
- 化学固化型：无需光照，静置2-3分钟待完全固化。
咬合检查：嘱患者轻咬，确认无早接触点，必要时调整托槽高度。