种植牙的过程是一个需要精密计划和多个步骤的复杂治疗,通常需要几个月的时间完成，整个过程主要分为以下几个阶段：
🦷 第一阶段：术前评估与规划 (通常1-2次就诊)
- 全面口腔检查：
- 医生会详细检查你的口腔状况,包括缺牙区周围牙齿的健康、牙龈状况、咬合关系等。
- 评估缺牙区的骨头情况（高度、宽度、密度）。
- 影像学检查：
- X光片： 常规的牙科X光片用于初步观察。
- CBCT（锥形束CT）： 这是种植牙评估中极其重要的检查，它提供口腔颌面部三维立体影像，能精确测量牙槽骨的高度、宽度、密度，观察神经管、上颌窦等重要解剖结构的位置，为种植体的精准植入提供关键依据。
- 有时可能还需要全景片或头颅侧位片。
- 全身健康评估：
医生会询问你的全身病史（如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松、出血性疾病、免疫系统疾病、吸烟史、长期服用药物等），判断你是否适合进行种植手术以及是否需要特殊处理或调整方案。
（图片来源网络，侵删） - 制定治疗计划：
- 基于以上所有信息,医生会为你量身定制种植方案，包括：
- 是否需要植骨（骨增量）来增加骨量？
- 选择哪种类型的种植体品牌和型号？
- 植入种植体的数量、位置、角度和深度？
- 选择何种修复方式（单个牙冠、桥体、覆盖义齿、固定桥）？
- 预估治疗时间和费用。
- 医生会详细解释计划、预期效果、风险、注意事项和费用，并解答你的疑问。
- 基于以上所有信息,医生会为你量身定制种植方案，包括：
🦷 第二阶段：种植体植入手术 (通常1次就诊)
- 术前准备：
- 拍术前确认片（有时用CBCT或X光片确认最终位置）。
- 消毒口腔和面部手术区域。
- 局部麻醉：在缺牙区及其周围注射麻药，确保手术过程中完全无痛。
- 手术切口：
医生会在牙龈上做一个切口,翻开牙龈瓣，暴露下方的牙槽骨。
- 制备种植窝洞：
使用一系列直径逐渐增大的专用钻头,在牙槽骨上精确地制备出与种植体大小和形状相匹配的窝洞，这个过程需要严格控制方向、深度和角度。
- 植入种植体：
将选定的种植体（通常由纯钛或钛合金制成）旋入或压入制备好的窝洞中，种植体需要与骨面紧密接触。
- 缝合：
将牙龈瓣复位,用可吸收缝线或不可吸收缝线缝合伤口。
（图片来源网络，侵删） - 术后即刻：
- 拍术后X光片确认种植体位置理想。
- 医生会告知术后注意事项（如饮食、口腔卫生、用药、复诊时间等）。
- 有时会在种植体上安装一个愈合基台（临时的小柱子），引导牙龈愈合形成良好的袖口；有时则完全埋入牙龈下（埋入式愈合）。
🦷 第三阶段：骨结合期 (愈合期) - 最关键阶段
- 骨结合：
- 这是种植牙成功的核心，植入的种植体需要与周围的牙槽骨通过生物相容性实现牢固的“长”在一起，这个过程称为“骨结合”。
- 时间： 通常需要 3-6个月，具体时间取决于：
- 骨质条件： 骨质好则结合快。
- 手术创伤大小： 损伤小则恢复快。
- 全身健康状况： 健康者恢复佳。
- 是否植骨： 植骨后需要更长时间（通常6-9个月或更长）。
- 在此期间,种植体在骨头内稳定，但还不能承受咀嚼力。
- 临时修复（可选）：
- 如果条件允许（如骨质好、稳定性高、美观要求不高），医生可能会在愈合期间制作一个临时修复体（如临时牙冠或活动义齿），恢复部分美观和功能，但需避免用其咀嚼。
🦷 第四阶段：基台连接与取模 (通常1次就诊)
- 二次手术（如采用埋入式愈合）：
如果种植体是埋入牙龈下愈合的,此时需要做一个小切口，暴露种植体顶部，然后安装愈合基台或最终基台。
- 安装愈合基台或最终基台：
- 愈合基台： 用于引导牙龈形成理想的袖口形态，为最终修复做准备。
- 最终基台： 如果牙龈形态良好，可直接安装最终基台（连接种植体和牙冠的中间部件）。
- 牙龈塑形（如安装愈合基台）：
- 安装愈合基台后,通常需要 1-2周 时间让牙龈围绕基台愈合形成袖口。
- 取模：
- 当牙龈袖口形态满意后,医生会用特殊的印模材料精确地获取基台周围牙龈和相邻牙齿的形态。
- 这个印模是制作牙冠的依据。
- 比色：
选择与邻牙颜色匹配的牙冠材料。
🦷 第五阶段：牙冠制作与安装 (通常1-2次就诊)
- 牙冠制作：
- 印模和比色信息被送到牙科技工室。
- 技师根据模型和医生的要求,制作出最终的牙冠（可以是全瓷、烤瓷金属或全锆等材料）。
- 制作时间通常需要 1-2周。
- 试戴与调整：
- 牙冠制作完成后,你回到诊所试戴。
- 医生检查牙冠的：
- 密合度： 是否与基台和牙龈贴合紧密。
- 咬合关系： 上下牙咬合是否协调，有无高点干扰。
- 美观效果： 颜色、形态、大小是否自然。
- 邻接关系： 与邻牙接触是否良好。
- 必要时进行精细调整。
- 粘接或螺丝固位：
- 确认牙冠完美后,医生会用特殊的粘接剂将其粘固在基台上（粘接固位），或者用螺丝将其固定在基台上（螺丝固位，便于日后拆卸维护）。
- 粘接固位后,可能需要去除多余的粘接剂。
🦷 第六阶段：术后维护与复查
- 定期复查：
- 种植牙完成后,需要定期复查（通常术后1周、1个月、3个月、半年，之后每年1-2次），医生会检查：
- 种植体周围牙龈健康情况。
- 种植体有无松动。
- 咬合情况。
- 牙冠状态。
- 进行必要的清洁（如种植体周围刮治）。
- 种植牙完成后,需要定期复查（通常术后1周、1个月、3个月、半年，之后每年1-2次），医生会检查：
- 良好的口腔卫生：
- 这是种植牙长期成功的关键！ 你需要像对待真牙一样，甚至更加认真地清洁种植牙及其周围区域，包括使用：
- 正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）。
- 牙线/牙缝刷清洁邻面和基台周围。
- 种牙专用的冲牙器（水牙线）效果更佳。
- 医生可能还会推荐种植体专用牙刷或洁牙工具。
- 这是种植牙长期成功的关键！ 你需要像对待真牙一样，甚至更加认真地清洁种植牙及其周围区域，包括使用：
- 避免不良习惯：
- 避免用种植牙啃咬过硬食物（如骨头、螃蟹壳、坚果壳等）。
- 戒烟（吸烟会显著增加种植失败风险）。
- 全身健康维护：
控制好全身性疾病（如糖尿病）。
📌 重要提示
- 个体差异： 每个人的口腔条件、身体状况、愈合能力不同，流程和时间会有差异，骨量不足需要植骨或上颌窦提升的情况会延长治疗时间。
- 技术进步： 现在也有“即刻种植”（拔牙后立即植入种植体）、“即刻负重”（手术后短期内戴上临时牙冠）等技术，但需要严格适应症。
- 专业团队： 种植牙成功需要口腔外科医生、修复医生、牙周医生、技师的紧密配合，以及患者自身的良好维护。
- 充分沟通： 在整个过程中，与你的主治医生保持充分沟通至关重要，了解每一步的目的和预期。
种植牙是一个系统工程，从评估规划到最终完成，再到长期维护，每一步都至关重要，耐心配合医生的治疗计划，并做好术后维护，才能获得长期稳定美观的种植牙效果。 建议你选择有资质、经验丰富的口腔机构和医生进行咨询和治疗。💪🏻
（图片来源网络，侵删）
