正畸取牙模(取印模)是正畸治疗中非常关键的一步,用于制作诊断模型、保持器、隐形牙套等,为了确保模型的准确性、舒适度和最终效果,以下是一些重要的注意事项:
🧼 一、 取模前的准备
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口腔清洁:
(图片来源网络,侵删)- 强烈建议在取模前刷牙漱口。 清除食物残渣、软垢和部分牙菌斑,确保牙齿表面相对干净。
- 如果牙垢较多,医生可能会建议先进行洗牙(洁治),再取模,以保证模型精确反映牙齿的真实形态和位置。
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沟通与告知:
- 告知医生您的感受和担忧: 如果您有严重的干呕反射、幽闭恐惧症、对某些材料过敏(如橡胶、藻酸盐等)、口腔溃疡、张口受限、戴有假牙/桥/局部义齿、正在佩戴隐形牙套等,务必提前告知医生,医生会据此选择合适的材料、托盘或调整操作方式。
- 告知医生您的病史: 如哮喘、心脏病、出血性疾病、传染性疾病(如乙肝、丙肝、艾滋病等)等,医生会采取相应的防护措施。
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放松心情:
取模过程通常只需要几分钟,但紧张会导致肌肉紧绷、唾液分泌增多、干呕加剧,尽量放松,深呼吸,用鼻子呼吸(避免张口呼吸导致口水过多)。
🪑 二、 取模过程中的配合
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正确体位:
(图片来源网络,侵删)坐直,头部自然放松,保持与医生视线大致平行,不要后仰或过度前倾。
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托盘放置:
- 医生会根据您的口腔大小选择合适的托盘,托盘放入后,应覆盖所有需要取模的牙齿(通常是上颌或下颌全部牙齿),但边缘要尽量避开牙龈乳头和系带区域,以免引起不适或压迫。
- 如果托盘不合适(如太紧、太松、边缘压迫),立即告知医生,不要勉强忍受。
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材料混合与放置:
- 医生会快速、均匀地混合印模材料(如藻酸盐、硅橡胶等),混合过程会产生气味和温度变化(通常略有温热感)。
- 医生会将混合好的材料均匀地涂抹在托盘上,然后平稳地放入您的口腔中。
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配合指令:
(图片来源网络,侵删)- 保持静止: 在材料固化前(通常1-3分钟,视材料而定),绝对不要移动舌头、嘴唇、脸颊或头部,也不要尝试说话或吞咽,任何微小移动都会导致模型变形、不清晰。
- 舌位: 医生会要求您将舌尖轻轻抵住上颌前牙的腭侧(上颚),并保持不动,这有助于记录后牙区的形态和咬合关系。
- 唇颊肌放松: 不要紧闭嘴唇或鼓腮帮,让唇颊自然放松,避免将材料推出托盘。
- 呼吸: 用鼻子缓慢、平稳地呼吸,避免用嘴呼吸导致口水过多或材料被吹动。
- 避免干呕: 感觉恶心时,尝试深呼吸,或者通过鼻子深吸气,然后缓慢呼出,如果实在无法忍受,可举手示意暂停,但动作要轻柔。
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材料固化与取出:
- 等待材料完全固化(变硬),医生会轻触材料边缘判断。
- 取出托盘时,医生会指导您:先轻轻咬合,然后保持嘴唇闭合,通过吸气的动作(像用吸管喝水一样)使口腔内形成负压,这样托盘更容易、更平稳地取出,减少对牙龈的拉扯和不适感。 切勿直接用力拉扯托盘。
🧪 三、 取模后的注意事项
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避免干扰:
- 取模后,医生会检查模型是否清晰、完整、无气泡、无变形,如果满意,通常会立即将模型送回技工室加工。
- 在模型未完全凝固或医生未确认前,不要触摸、按压或移动模型。
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口腔护理:
- 取模后,口腔内可能残留少量印模材料或味道,可以喝少量清水漱口(但不要用力漱口或吐口水,以免影响刚取的模型)。
- 通常可以立即进食,但避免过热、过硬、过粘的食物,尤其是刚取完上颌模型后,避免用舌头或手指触碰模型位置,以免材料变形或误吞(虽然量很少,但需注意)。
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不适处理:
- 取模过程本身通常不会引起明显疼痛或不适,少数人可能会因材料压迫牙龈或刺激咽部感到轻微不适,通常很快缓解。
- 如果出现持续疼痛、出血、严重不适或过敏反应(如红肿、瘙痒),请立即告知医生。
🧴 四、 关于印模材料的选择(医生会根据情况决定)
- 藻酸盐: 传统材料,成本低,操作相对简单,但精度稍逊于硅橡胶,味道可能不太好,凝固后质地较软,容易变形,患者舒适度相对较低,常用于诊断模型。
- 硅橡胶: 精度高,细节表现好,稳定性好,不易变形,患者舒适度较高(尤其是加聚型硅橡胶),但成本较高,操作时间相对较长(需要分次混合不同材料),气味可能更明显,常用于制作保持器、隐形牙套、修复体等对精度要求高的模型。
- 聚醚: 精度极高,尺寸稳定性好,但成本最高,操作时间更长,材料较硬,患者舒适度可能不如硅橡胶,常用于复杂病例或高精度修复。
📌 总结关键点
- 清洁口腔是基础。
- 放松心情,信任医生。
- 严格配合医生的指令(静止、舌位、呼吸)。
- 及时告知医生任何不适、担忧或特殊情况。
- 取出托盘时按指导操作(吸气)。
- 取模后避免触碰或干扰模型。
遵循这些注意事项,可以大大提高取模的成功率和模型的准确性,为后续的正畸治疗或修复制作打下坚实的基础。😊 如果过程中有任何疑问或不适,随时与医生沟通,他们会尽力帮助您顺利完成。
