自凝树脂（又称自凝塑料、自凝基托树脂）是一种常用于口腔科临时修复、正畸基托、个别托盘制作等领域的树脂材料，其最大特点是在室温下（无需加热）即可自行固化，操作相对简便快捷。
以下是自凝树脂的详细使用方法和注意事项：
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🧪 一、 材料准备
- 自凝树脂粉剂： 主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）或改性树脂，含有引发剂（如过氧化苯甲酰）。
- 自凝树脂液剂： 主要成分是甲基丙烯酸甲酯单体（MMA），含有促进剂（如N,N-二甲基对甲苯胺）。
- 调拌工具： 调拌刀（不锈钢或塑料）、调拌碗（玻璃或专用塑料碗）。
- 防护用品： 一次性手套（必戴！）、口罩、护目镜（推荐，尤其防止液体溅入眼睛）。
- 其他： 计时器、计时表、75%酒精棉球、棉签、湿棉球或湿纱布（用于塑形时防粘）、模型修整机（可选）。
🧪 二、 使用步骤
🔬 1. 准备工作
- 环境： 在通风良好的操作台上进行，避免在有灰尘、油污或水渍的地方操作。
- 防护： 务必佩戴一次性手套！液剂对皮肤有刺激性，长期接触可能导致皮炎或过敏，建议佩戴口罩和护目镜。
- 模型/基牙： 确保需要修复的模型或口腔内的基牙（如牙体预备后的牙冠）干燥、清洁、无唾液污染，如有必要，用气枪吹干或用酒精棉球擦拭后吹干。
- 工具消毒： 调拌碗和调拌刀用酒精棉球擦拭消毒。
🧪 2. 调拌
- 比例： 严格按照产品说明书上的粉液比进行调拌！ 常见比例有粉:液 = 2:1 (体积比) 或 3:1 (体积比)，比例不当会影响树脂的固化程度、强度和操作时间。
- 取液： 用滴管或量取工具，精确量取所需液剂倒入清洁干燥的调拌碗中央。
- 加粉： 用调拌刀的背部（非刀刃面），轻轻将粉剂撒在液剂表面。不要将粉剂一次全部倒入，应分次少量加入，让粉剂被液剂充分浸润。
- 调拌方式：
- 避免卷入空气： 调拌时动作要轻柔、缓慢，避免剧烈搅拌或搅拌速度过快，否则会卷入大量气泡，影响最终修复体的强度和美观。
- 混合均匀： 用调拌刀将粉液轻轻混合，由中心向外、由下向上进行折叠、按压、旋转，确保所有粉剂都被液剂浸润，没有干粉团块。
- 状态判断： 调拌至面团状，表面光滑，有粘性但不粘手（或粘手程度在可接受范围内），如果过稀，说明液剂过多；过干，说明粉剂过多或调拌时间过长。比例错误或调拌不当是常见问题！
- 调拌时间： 从开始调拌到树脂达到可塑状态（面团期）所需的时间称为工作时间，这个时间受环境温度、湿度、粉液比、调拌速度等因素影响，通常在室温下（20-25°C），工作时间为 3-5分钟。务必使用计时器！ 调拌完成后，开始计时。
🧪 3. 塑形
- 时机： 在树脂达到面团期（粘性适中，可塑性强）时进行塑形，此时树脂流动性较好，易于塑形且不易粘器械。
- 防粘处理：
- 模型上操作： 在模型需要涂布树脂的区域，涂布一层分离剂（如藻酸钠分离剂）或用湿棉球/湿纱布轻轻擦拭（仅适用于某些情况，需确认树脂不与水反应导致固化不良）。
- 口腔内操作（临时修复）： 在需要粘接的基牙表面，涂布临时粘接剂或凡士林（仅作为脱模剂，非粘接剂）以防止树脂与基牙粘接过牢。注意： 口腔内操作需更迅速，并严格隔湿（使用橡皮障、棉卷、吸唾器）。
- 涂布与塑形：
- 用调拌刀或专用塑形器械,取适量调拌好的树脂，轻轻涂布在需要修复的部位（如模型上的牙冠、基牙表面）。
- 用手指戴指套（或用湿棉球包裹手指）或专用器械，轻柔地将树脂塑形至所需的形态（如恢复牙体外形、制作基托边缘）。避免用力挤压或揉搓，以免产生气泡或移位。
- 对于需要精确形态的修复体（如临时冠），可在树脂固化前（面团期后期）用雕刻刀进行精细修整。
⏱ 4. 固化
- 固化时间： 从调拌开始到树脂完全硬化所需的时间称为固化时间，通常在室温下（20-25°C），固化时间为 8-10分钟。同样需要计时器！
- 固化过程：
- 模型上固化： 将塑形好的模型放置在平整处，避免移动或触碰，树脂在面团期后会逐渐发热（放热反应），这是正常现象，等待其自然冷却硬化。
- 口腔内固化： 将塑形好的树脂放置在患者口腔内目标位置，指导患者保持静止，避免说话、吞咽或舌头/嘴唇触碰，用棉卷或吸唾器维持隔湿，等待其硬化。注意： 口腔内温度较高，固化时间可能比模型上稍短。
- 判断固化： 树脂完全固化后，表面变硬，失去粘性，用器械触碰不易留下压痕，内部也完全硬化。
🧪 5. 处理
- 脱模： 待树脂完全冷却硬化后（模型上），小心地从模型上取下修复体，如果使用了分离剂，通常能顺利脱模。
- 修整与抛光：
- 去除多余部分： 用模型修整机或打磨车针去除边缘多余树脂，修整外形。
- 打磨抛光： 从低目数到高目数的砂纸（如400# -> 600# -> 800# -> 1000#）或打磨条依次打磨修复体表面，使其光滑，最后用抛光膏或布轮抛光，恢复光泽。
- 调颌： 对于临时冠或咬合垫，需要在 articulator 上或口内进行咬合调整，确保无早接触、干扰，咬合关系协调。
- 试戴（口腔内）： 将处理好的修复体放入患者口腔内试戴，检查：
- 密合度： 是否与基牙或黏膜贴合，有无翘动或缝隙过大。
- 形态： 外形是否恢复良好，邻接关系是否合适。
- 咬合： 咬合是否平衡，有无高点。
- 舒适度： 边缘是否光滑，有无刺激感。
- 固位： 对于临时冠，固位力是否足够（通常依靠摩擦力和粘接剂）。
- 粘接（如需）： 对于临时冠，根据需要选择合适的临时粘接剂进行粘接。注意： 自凝树脂本身粘接力不强，通常需要额外粘接剂。
- 清洁与交付： 试戴合适后，彻底清洁修复体，去除残留的粘接剂或抛光膏，交予患者，并告知注意事项（如避免咬硬物、保持口腔卫生、出现不适及时复诊）。
⚠ 三、 重要注意事项
- 严格遵循粉液比： 这是保证树脂性能的关键，过多液剂会导致强度下降、收缩大、刺激性强；过多粉剂会导致脆性大、操作困难。
- 控制调拌速度与时间： 过快搅拌会卷入气泡并加速固化；调拌时间过长（超过面团期）会导致树脂变硬，无法塑形，动作要轻柔。
- 防护是重中之重： 必须戴手套！ 液剂对皮肤有刺激性和致敏性，避免液体溅入眼睛（戴护目镜），操作后彻底洗手。
- 注意工作时间和固化时间： 不同品牌、环境温度下时间不同，务必计时！口腔内操作要更快。
- 避免污染： 确保模型、基牙、工具干燥清洁，唾液、水分、油污都会影响树脂的粘接和固化。
- 了解放热反应： 树脂固化时会放热，尤其在体积较大时，温度可能升高，避免长时间接触口腔黏膜或敏感组织（如制作大面积基托时需注意）。
- 临时性质： 自凝树脂的机械强度、耐磨性、色泽稳定性均不如热凝树脂或永久修复材料。仅适用于临时修复，使用时间通常不宜超过数周至数月（具体视情况而定），切勿作为永久性修复材料使用。
- 储存： 粉剂和液剂应密封、避光、阴凉干燥处储存，粉剂受潮会结块失效。
- 过敏反应： 少数人对树脂成分过敏，操作者或患者出现皮疹、瘙痒等症状应立即停止使用并就医。
- 专业操作： 自凝树脂的使用，尤其是口腔内操作，需要一定的专业知识和技能，建议在牙医指导下进行或由牙医操作。
自凝树脂的使用核心在于精确的粉液比、轻柔的调拌、把握好工作时间和固化时间、严格的防护以及正确的塑形与处理，遵循上述步骤和注意事项，才能安全有效地制作出符合要求的临时修复体，如果对操作没有把握，强烈建议寻求专业牙医的帮助。💪🏻
（图片来源网络，侵删）
