种牙后可以做牙周治疗-拜博口腔网

是的，种牙后不仅可以做牙周治疗，而且定期进行牙周维护（包括治疗）是保证种植牙长期成功和健康的关键！

种植牙虽然看起来和真牙一样，但它本质上是一个植入牙槽骨中的“人工牙根”（种植体），上面连接着牙冠，种植体周围的组织（牙龈、牙槽骨）同样需要精心的维护，否则会患上一种类似天然牙牙周炎的疾病——种植体周围炎。

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为什么种牙后必须进行牙周治疗和维护？

种植体周围炎的风险：
- 就像天然牙会得牙周炎一样，种植体周围的牙龈和牙槽骨也会因为细菌感染（牙菌斑和牙结石堆积）而发炎,这就是种植体周围炎。
- 这种炎症会导致牙龈红肿、出血、退缩，牙槽骨被吸收，最终可能导致种植体松动甚至脱落,导致种植失败。
- 种植体周围炎是种植牙失败的主要原因之一。
预防胜于治疗：
- 种植体周围炎通常进展缓慢且隐匿，早期可能没有明显症状（如轻微出血），等到出现明显症状时,骨吸收可能已经比较严重了。
- 定期的专业牙周维护（洗牙、刮治） 是预防种植体周围炎最有效的方法，通过清除种植体表面和周围牙龈沟内的菌斑和牙结石，保持清洁,就能大大降低炎症发生的风险。
治疗已存在的炎症：
- 如果在复查或日常护理中发现种植体周围有炎症迹象（如牙龈红肿、出血、探诊深度增加、X光片显示骨吸收），必须及时进行牙周治疗。
- 治疗的目的是控制炎症、清除感染源、阻止骨吸收的进一步发展,并促进组织愈合。

种牙后牙周治疗包括哪些内容？

种植牙的牙周治疗和维护比天然牙的要求更高、更精细,需要使用专门的器械和技术：

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专业清洁和维护（基础治疗）：
- 种植体专业洁治： 使用非金属、非超声的专用器械（如钛刮治器、塑料刮治器、橡皮杯、抛光膏）或专用的种植体超声洁治器（使用特殊的工作尖和功率设置）来清洁种植体表面、基台（连接种植体和牙冠的部分）以及周围牙龈沟。绝对不能用常规的金属器械或普通超声波清洁种植体表面，否则会划伤或破坏其亲水涂层，促进细菌附着。
- 龈下刮治和根面平整： 如果炎症导致牙龈沟加深（牙周袋形成），医生需要使用专用器械清除牙周袋内的牙结石和菌斑，并平整种植体表面（如果可能）。
- 激光治疗： 某些情况下，医生可能会使用激光辅助进行清洁和杀菌，效果更温和、更精准。
患者日常口腔卫生维护：
- 正确刷牙： 使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，仔细清洁种植牙及其周围牙龈,特别是牙龈边缘。
- 使用牙线/牙缝刷： 至关重要！ 必须每天使用牙线（如专用牙线、牙线穿引器）或牙缝刷清洁种植牙邻面和牙龈沟内的食物残渣和菌斑，普通牙线可能不够,需要更细或更专门的工具。
- 使用冲牙器： 水牙线/冲牙器是清洁种植体周围、牙龈沟和邻面的极佳辅助工具,能有效冲刷掉牙刷和牙线难以到达的区域。
- 使用种植体专用牙间刷： 对于较宽的牙缝,牙间刷非常有效。
- 漱口水： 医生可能会建议使用抗菌漱口水（如氯己定漱口水）作为短期辅助,但不能替代机械清洁。
定期复查和维护：
- 这是重中之重！ 种植牙完成后，必须严格按照医生的建议（通常是每3-6个月一次）进行定期复查和专业维护，医生会检查种植体周围组织的健康状况（探诊深度、出血情况、牙龈形态）、评估口腔卫生状况、进行专业清洁、拍摄X光片检查牙槽骨情况，早期发现问题,处理起来更简单有效。
针对严重种植体周围炎的治疗：
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- 如果基础治疗无法控制炎症，可能需要更复杂的手术治疗：
  - 翻瓣清创术： 翻开牙龈,直视下彻底清创种植体表面和骨缺损区。
  - 引导骨再生术： 在骨缺损处放置骨移植材料,引导骨组织再生。
  - 软组织移植： 如果牙龈退缩严重,可能需要移植牙龈组织增加牙龈厚度和覆盖。
  - 切除性手术： 在严重骨吸收且无法再生的情况下，可能需要切除受感染的软硬组织,延长种植体或制作新的修复体。