牙周正畸的核心在于“先治牙周，再排牙齿”，因此费用并非单一的矫治费用，而是牙周治疗与正畸治疗的综合成本，具体来看，费用主要由三部分构成：牙周基础治疗费用、正畸治疗费用，以及可能涉及的其他辅助费用，由于个体差异（如牙周炎严重程度、牙齿错颌类型、矫治器选择等），总费用跨度较大，大致在1.5万至5万元不等，严重者可能超过6万元。
牙周基础治疗费用：正畸前的“必修课”
牙周健康是正畸的前提,若患者存在牙龈炎、牙周炎、牙槽骨吸收等问题，必须先控制炎症，消除牙周袋，否则正畸过程中牙齿移动可能加重牙周损伤，甚至导致牙齿脱落，这一阶段的治疗项目及费用差异较大，取决于牙周炎的严重程度：
- 轻度牙周炎（牙龈红肿、出血，牙周袋＜3mm）：仅需全口洁治（洗牙）和龈下刮治，去除牙菌斑和牙结石，费用约1000-3000元，其中洁治100-500元/次，龈下刮治200-800元/每颗牙。
- 中度牙周炎（牙周袋3-5mm，牙槽骨轻微吸收）：在洁治、刮治基础上，可能需要牙周上药（如派丽奥、米诺环素凝胶）或牙周手术（如牙龈切除术、引导性组织再生术），费用约3000-8000元，手术费用因术式不同，每颗牙约1000-3000元。
- 重度牙周炎（牙周袋＞5mm，牙槽骨吸收明显，牙齿松动）：需复杂的牙周治疗，如翻瓣术+植骨术（重建牙槽骨）、根面平整等，治疗周期长（可能3-6个月），费用约8000-20000元，严重者需多次手术，费用叠加。
正畸治疗费用：差异最大的“主力部分”
牙周稳定后进入正畸阶段,费用主要取决于矫治器类型、医生资历、所在地区及医院等级，以下是常见矫治器的费用范围（以二线城市为例，一线城市可上浮20%-30%）：
- 传统金属托槽：最经典的经济型矫治器，通过弓丝和托槽施加力，性价比高，费用约8000-15000元，若选择自锁金属托槽（减少复诊次数、摩擦力更低），费用增加至15000-25000元。
- 陶瓷托槽：托槽为透明陶瓷材质，美观度优于金属，强度适中，费用约12000-20000元，自锁陶瓷托槽约20000-30000元。
- 隐形矫治器：通过透明牙套逐步移动牙齿，美观舒适，可自行摘戴，适合对美观要求高的人群，分国产（如时代天使、正雅）和进口（隐适美、Invisalign），国产约20000-35000元，进口约35000-45000元，复杂病例可能额外加收5000-10000元。
- 舌侧矫治器：托槽粘贴在牙齿内侧，完全隐形，但技术难度高，对医生要求严格，费用最贵，约50000-80000元，一线城市甚至超10万元。
其他辅助费用：不可忽视的“附加项”
除上述两部分外,牙周正畸还可能涉及以下费用，需提前与医生确认：
- 拔牙费用：若牙齿拥挤严重，可能需拔除前磨牙（通常4颗），每颗拔牙费用约200-500元（复杂阻生牙另计）。
- 骨粉/植骨费用：若牙槽骨吸收严重，正畸前需植骨重建骨量，每颗骨粉费用约1000-5000元，根据缺损大小决定。
- 保持器费用：正畸结束后需佩戴保持器防止复发，活动保持器（如哈雷保持器）约500-1000元，固定保持器（粘接在牙齿内侧）约1000-2000元，隐形保持器约2000-4000元。
- 复诊检查费用：正畸期间每4-6周复诊一次，每次调整费用约100-300元，2-3年总复诊费用约2000-6000元（部分医院已包含在总费用中）。
影响费用的关键因素
- 牙周炎严重程度：重度牙周治疗费用远高于轻度，直接拉高总成本。
- 矫治器选择：隐形＞舌侧＞陶瓷自锁＞金属自锁＞传统金属，技术越先进、美观度越高，费用越高。
- 医生资历：主任医师、专家级医生比普通医生费用高20%-50%，经验丰富的医生能更好把控牙周与正畸的协同治疗。
- 地区差异：一线城市（如北京、上海）医疗资源集中，费用显著高于二三线城市；私立诊所因服务升级，可能比公立医院贵10%-30%。
- 医院类型：公立医院价格透明，但排队时间长；私立诊所服务更细致，可分期付款，但需注意是否包含隐性消费。
牙周正畸费用参考表
| 治疗阶段 | 项目明细 | 费用范围（元） |
|---|---|---|
| 牙周基础治疗 | 轻度牙周炎（洁治+刮治） | 1000-3000 |
| 中度牙周炎（含手术） | 3000-8000 | |
| 重度牙周炎（复杂植骨） | 8000-20000 | |
| 正畸治疗 | 传统金属托槽 | 8000-15000 |
| 自锁金属托槽 | 15000-25000 | |
| 陶瓷托槽 | 12000-20000 | |
| 国产隐形矫治器 | 20000-35000 | |
| 进口隐形矫治器 | 35000-45000 | |
| 其他费用 | 拔牙（4颗） | 800-2000 |
| 骨粉植骨（每颗） | 1000-5000 | |
| 保持器（活动/固定/隐形） | 500-4000 |
相关问答FAQs
Q1：牙周炎患者正畸前必须做牙周治疗吗？费用大概多少？
A：是的，必须先治疗牙周，正畸过程中牙齿移动需要牙周组织改建，若牙周炎未控制，可能导致牙槽骨吸收加速、牙齿松动甚至脱落，牙周治疗费用取决于严重程度：轻度（牙龈红肿、出血）约1000-3000元（洁治+刮治）；中度（牙周袋3-5mm）约3000-8000元（可能含手术）；重度（牙周袋＞5mm、牙槽骨吸收）约8000-20000元（需复杂植骨或翻瓣术），治疗周期通常1-6个月，待牙周稳定（无出血、牙周袋＜3mm）才能开始正畸。
Q2：牙周正畸后牙齿会松动吗？费用中是否包含保持器？
A：正畸过程中牙齿会出现生理性松动（正常移动过程），但牙周健康的前提下，拆除矫治器后松动会逐渐恢复，不会导致永久性松动，若牙周控制不佳，可能加重松动，因此定期牙周维护（每3-6个月复查）至关重要，关于保持器：大部分医院正畸总费用已包含基础保持器（如活动或固定保持器），若选择隐形保持器或需额外定制，可能单独收费500-4000元，建议佩戴保持器至少2年，夜间长期佩戴，防止复发。
