种牙前需要做牙周炎吗-拜博口腔网

是的，种牙前必须治疗牙周炎，这不是一个“要不要”的问题，而是一个必须完成的前提步骤。

原因如下：

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影响骨结合：
- 种植牙成功的关键在于种植体与牙槽骨之间形成牢固、稳定的结合，称为“骨结合”。
- 牙周炎会导致牙槽骨持续吸收、破坏，骨质变得疏松、薄弱，在这种不健康的、发炎的骨组织上种植，骨结合的质量和成功率会大大降低，种植体可能无法稳固地扎根，甚至松动、脱落。
增加感染风险：
- 牙周炎意味着口腔内存在大量的致病细菌,尤其是在牙周袋深处。
- 种植手术是一个有创操作，如果牙周炎未得到控制，这些细菌很容易在手术过程中或术后进入种植区域，引起种植体周围炎（一种更难治疗、破坏性更强的炎症，会导致种植体周围骨吸收，最终导致种植失败）或手术创口感染。
影响种植体周围长期健康：
- 即使种植初期“成功”了，未控制的牙周炎背景也会显著增加种植体周围炎发生的风险，种植体周围炎一旦发生，治疗难度远大于普通牙周炎,可能导致种植体最终失败。
- 牙周炎是一种慢性、进展性的疾病，不治疗会持续破坏口腔环境，不仅影响种植体,也会影响其他天然牙的健康。
影响整体口腔健康和长期效果：
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- 牙周炎是口腔内的“病灶”，不加以控制，炎症因子可能影响全身健康（与糖尿病、心血管疾病等有相关性）。
- 种植牙的目标是恢复功能和美观，建立在健康稳固的基础上，牙周炎不治疗，种植体长期处于高风险环境中,无法保证其长期稳定性和使用寿命。

种牙前牙周炎的治疗通常包括：

基础治疗（必须完成）：
- 洁治（洗牙）： 清除牙齿表面和牙龈上方的牙菌斑和牙结石。
- 龈下刮治和根面平整： 这是关键步骤，深入到牙龈下方，清除牙周袋内（牙龈与牙根之间）的牙菌斑、牙结石，并刮除受牙结石污染、变得粗糙的牙根表面，使牙龈重新附着，这通常需要分象限进行,可能需要多次复诊。
- 口腔卫生指导： 医生会详细指导你正确的刷牙方法、使用牙线、牙缝刷等工具,这是维持治疗效果的基础。
牙周维护（长期坚持）：

基础治疗后，需要定期（通常每3-6个月）复查和维护，进行专业的洁治和刮治,防止牙周炎复发。
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牙周手术（根据病情需要）：
- 对于中重度牙周炎，基础治疗后可能仍存在较深的牙周袋或骨缺损，此时可能需要牙周手术，如：
  - 翻瓣术： 翻开牙龈,更彻底地清创。
  - 骨移植术： 重建因牙周炎吸收的牙槽骨。
  - 引导性组织再生术： 引导牙周组织再生。
- 这些手术是为了创造一个更健康、更适合种植的骨环境和软组织条件。