DMG热塑片(通常指用于正畸的Essix® Retainer或类似的热塑性矫治器材料)的使用方法需要精确的操作和一定的技巧。强烈建议在牙医或正畸专业人士的指导下进行,尤其是首次使用或复杂病例。 以下是一般性的使用步骤和注意事项:
📍 核心原理
利用热塑性材料在特定温度下软化、可塑,冷却后变硬并精确贴合牙齿形态,达到保持或轻微矫正牙齿位置的目的。

🛠 使用步骤
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准备工作:
- 清洁: 彻底清洁牙齿表面(包括唇侧、舌侧、咬合面),去除食物残渣、牙菌斑和唾液,可以使用牙刷和牙膏,并用气枪或强力吸唾器吹干牙齿。牙齿表面必须干燥、无油脂和水分。
- 干燥: 使用气枪或强力吸唾器彻底吹干牙齿和牙龈区域,任何水分都会影响材料的贴合度和最终效果,可能导致气泡或附着不良。
- 定位: 将患者或模型放置在操作椅上,确保舒适且便于操作。
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加热软化材料:
- 选择温度: 根据DMG热塑片的具体产品说明(通常是Essix®材料),设置热塑仪或水浴锅的温度。温度是关键! 过低无法充分软化,过高会烫伤患者或使材料过热变脆变形,常见温度范围在 75°C - 85°C (167°F - 185°F) 之间,务必严格遵循产品说明书。
- 加热方式:
- 热塑仪: 将材料片平整放入热塑仪的加热板上,盖上盖子,设定温度和时间(通常几十秒到1-2分钟)。
- 水浴锅: 将材料片放入设定好温度的热水中,浸泡足够时间使其完全软化(同样遵循产品说明)。
- 判断软化程度: 材料会变得透明、柔软、有延展性,像“湿面团”一样,避免加热过度(颜色变深、发黄、变脆)或不足(过硬、不易拉伸)。
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取出与操作:
- 快速取出: 从加热源中迅速取出软化好的材料片。操作要快! 材料冷却很快。
- 初步塑形(可选): 对于需要较大变形的情况(如矫治器),有时会先在模型上或用手快速进行初步拉伸和初步定位。
- 贴合牙齿:
- 将软化后的材料片迅速而轻柔地覆盖在牙齿上(通常是前牙区开始)。
- 关键技巧: 用手指或专用工具(如塑料刮板、压舌板)从前往后、从中间向两侧均匀施力,将材料紧密压合到牙齿表面,特别是牙齿的边缘和牙龈缘处。避免用力拉扯材料边缘,否则会过薄或撕裂。
- 排出气泡: 在施力贴合的同时,轻轻向边缘方向推挤,帮助排出可能 trapped 的空气,确保材料与牙齿表面完全贴合,无气泡或空隙。
- 咬合检查: 让患者轻柔地咬合(通常是前牙引导或正中咬合),检查咬合关系是否正常,材料是否干扰咬合,如有高点,需在材料冷却前轻轻调整。
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冷却与固化:
(图片来源网络,侵删)- 保持压力: 在材料冷却变硬的过程中(通常1-2分钟),持续保持贴合压力,确保其精确复制牙齿形态。
- 自然冷却: 让材料在口腔内自然冷却变硬。不要用冷水冲洗,这会导致材料收缩变形,影响贴合度。
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边缘处理与修剪:
- 初步检查: 材料完全冷却后,小心取出,检查整体贴合度、边缘位置(通常应位于牙龈缘上方1-2mm,避免刺激牙龈)和咬合关系。
- 修剪多余材料:
- 使用专用剪刀(如正畸剪)或锋利的手术刀片,小心地修剪掉牙龈缘、腭侧/舌侧以及颊侧多余的边缘材料。
- 修剪技巧: 剪刀刀刃应与材料表面平行,一次剪断,避免反复撕扯造成毛刺,边缘应光滑圆钝,避免刺激口腔黏膜。
- 精细打磨: 使用打磨机(低速、专用磨头)或金刚砂条对修剪后的边缘进行精细打磨,使其更加光滑、无锐利边缘。务必保护牙龈和口腔组织!
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最终检查与交付:
- 再次检查: 仔细检查矫治器的内外表面是否光滑、无气泡、无尖锐边缘、边缘位置是否合适、咬合是否无干扰。
- 清洁: 用清水冲洗干净。
- 患者指导: 向患者详细说明佩戴方法(通常是全天佩戴,除进食和刷牙外)、清洁方法(冷水冲洗,避免热水和化学清洁剂)、饮食注意事项(避免染色、过硬、粘性食物)、更换周期(通常6-12个月或按医嘱)、以及如有不适或破损及时复诊。
⚠ 重要注意事项
- 专业操作: 强烈建议由牙医或正畸技师制作和调整矫治器。 自行操作风险高,效果难以保证,甚至可能损伤牙齿或口腔组织。
- 温度控制: 严格遵守产品说明书规定的温度和时间! 过热会烫伤口腔,材料变脆;过热或加热不足会导致材料无法充分软化,贴合不良。
- 干燥是关键: 牙齿和操作区域必须绝对干燥,否则会导致气泡、附着不良和边缘密封差。
- 贴合技巧: 快速、均匀、轻柔地施力是成功的关键,避免过度拉伸或用力拉扯边缘。
- 边缘处理: 修剪和打磨必须精细,确保边缘光滑,避免刺激牙龈和口腔黏膜,不合适的边缘是患者不适的主要原因之一。
- 咬合干扰: 必须仔细检查并消除任何咬合干扰,否则会导致疼痛、牙齿移位或颞下颌关节问题。
- 材料选择: 不同品牌、厚度的热塑片(如Essix® C+, Essix® ACE, Essix® Plus等)特性不同,需根据临床需求选择合适的材料。
- 卫生: 操作过程中保持严格的无菌或清洁状态。
- 患者依从性: 即使制作完美的矫治器,患者不按医嘱佩戴也无法达到预期效果。
🧼 清洁与维护
- 每日清洁: 每次取下后,用冷水冲洗干净,可以使用软毛牙刷和少量牙膏(非研磨性强)轻轻刷洗内外表面,但避免用力过猛。
- 避免热水: 绝对禁止用热水浸泡或冲洗,会导致材料变形。
- 避免化学清洁剂: 不要使用酒精、含氯漂白剂、假牙清洁泡腾片等化学清洁剂,会损伤材料。
- 存放: 不佩戴时,放入提供的专用盒中,避免挤压、高温和阳光直射。
- 定期更换: 热塑矫治器会随着时间推移而老化、变色、变形、失去弹性,需要定期更换(通常6-12个月,或按医嘱),变形或破损的矫治器无法有效保持牙齿位置。
DMG热塑片(Essix矫治器)的使用是一个技术性很强的过程,涉及材料科学、口腔解剖和精细操作。成功的关键在于:精确的温度控制、绝对的干燥、快速轻柔的贴合技巧、精细的边缘处理以及彻底的咬合检查。 务必在专业牙医的指导下进行制作、调整和监督使用,以确保矫治器的有效性、舒适性和安全性,切勿自行尝试制作或调整复杂的矫治器。💪🏻

