矫正牙齿（正畸治疗）时，有时需要磨牙，但这并非所有情况都必须，具体是否需要取决于患者的牙齿问题、治疗方案以及医生的专业判断。
这种磨牙在正畸学中有一个特定的名称,叫做邻面去釉（Interproximal Reduction, IPR），有时也称为片切。
为什么需要磨牙（邻面去釉）？
- 解决轻度至中度拥挤： 这是最常见的原因，当牙齿排列不齐，存在一定程度的拥挤，但拥挤程度不足以需要拔除健康牙齿时，医生可以通过磨掉相邻牙齿接触面（邻面）的一小部分釉质来创造额外的空间，让牙齿有足够的位置排齐，这可以避免拔牙。
- 为牙齿排齐创造空间： 即使计划拔牙，有时也需要在拔牙前或拔牙后进行邻面去釉，以更精细地调整牙齿的位置和角度，使最终排列更稳定、美观。
- 调整牙齿大小比例： 如果某些牙齿（比如侧切牙）天生过大或过小，或者上下牙弓宽度不匹配，可以通过选择性磨牙来调整牙齿的视觉大小或协调上下牙弓的宽度。
- 为矫治器附件（如隐形牙套附件）提供空间： 在隐形矫正（如Invisalign）中，为了增强矫治器对牙齿的控制力，有时需要在牙齿上粘贴小附件，如果牙齿邻面空间不足，可能需要先进行轻微的邻面去釉，为附件腾出位置。
- 改善咬合接触： 有时磨牙是为了调整牙齿之间的咬合接触点，使咬合更稳定、更舒适。
磨牙（邻面去釉）是如何进行的？
- 位置： 只磨牙齿之间相互接触的邻面区域。
- 量： 通常只磨掉非常薄的一层釉质（通常每侧邻面约0.25毫米，总共约0.5毫米），这个量相当于一张纸的厚度，对牙齿的强度和健康影响极小。
- 工具： 医生会使用专门设计的细长砂条或金刚砂钻头，在牙齿邻面进行精确、轻柔的打磨。
- 过程： 过程通常无痛或仅有轻微不适，不需要麻醉，医生会使用橡皮障或专门的吸唾器保护牙龈和口腔软组织。
- 抛光： 磨牙后，医生会对打磨过的表面进行高度抛光，使其光滑，减少食物嵌塞和菌斑附着。
关于磨牙的常见疑虑和解答
- 磨牙会伤害牙齿吗？
- 不会。 磨掉的是最外层的牙釉质，这是人体最坚硬的组织，磨去的量非常少，远低于安全阈值，磨牙后牙齿的强度和功能不受影响。
- 不会导致蛀牙。 磨牙后表面会高度抛光，且釉质被磨掉后，新的表面会被唾液中的矿物质再矿化，变得更加光滑致密，实际上可能比原来的邻面更不容易堆积菌斑（前提是保持良好口腔卫生）。
- 磨牙后牙齿会变敏感吗？
- 通常不会。 因为磨牙只发生在釉质层，不会暴露下面的牙本质（敏感的来源），如果操作后出现短暂敏感（非常罕见），通常会在几天内自行消失。
- 磨牙后牙齿之间会有缝隙吗？
- 不会。 磨牙的目的是创造空间，而不是制造缝隙，医生会精确控制磨去的量，确保牙齿之间在排齐后仍有正常的接触点，保持牙齿的稳定性和咀嚼功能，在排齐过程中，磨牙创造的空间会被牙齿利用来移动到正确的位置。
- 磨牙是可逆的吗？
- 理论上不可逆。 一旦釉质被磨掉，它不会自然再生，但在正畸治疗中，磨牙量非常小，且目的是为了达到更好的治疗效果，其益处远大于微小的不可逆性，如果未来有特殊需要（如修复），可以通过树脂等材料恢复邻面形态，但这并非常规操作。
- 所有矫正都需要磨牙吗？
- 绝对不是。 很多矫正案例完全不需要磨牙，是否需要磨牙是医生根据患者的具体牙齿情况（拥挤程度、牙弓大小、牙齿大小比例、咬合关系等）和拟定的治疗方案综合判断的结果，对于严重拥挤或存在其他复杂问题的病例，拔牙可能是更合适的选择。
- 磨牙（邻面去釉）是正畸治疗中一种常见且安全的技术手段。
- 它主要用于创造空间解决拥挤、调整牙齿大小比例、改善咬合等，有时可以避免拔牙。
- 磨去的量非常小（每侧邻面约0.25毫米），只涉及釉质层，对牙齿强度和健康影响微乎其微。
- 是否需要磨牙,完全由专业的正畸医生根据你的具体口腔检查、X光片模型分析以及治疗目标来决定。
- 如果你担心磨牙问题,在咨询正畸医生时一定要明确提出，医生会详细解释你的治疗方案中是否包含这一步骤以及原因。
最终建议： 咨询一位经验丰富的正畸医生，进行全面的口腔检查和评估，医生会根据你的具体情况告诉你是否需要磨牙以及为什么需要，不要因为担心磨牙而拒绝必要的治疗，专业的医生会以最合适、最安全的方式帮助你获得健康的牙齿和美丽的笑容。
