牙齿矫正期间出现牙酸（也称为酸痛或敏感）是非常常见且正常的现象，尤其是在矫正初期、每次调整牙套后以及牙齿移动较快的时候，这主要是由于牙齿在受到矫正器施加的持续、轻柔的力时，牙根周围的组织（牙周膜、牙槽骨）发生改建和适应的过程。
为什么会出现牙酸？
- 牙齿移动的压力： 矫正器（如托槽、弓丝、隐形牙套）施加的力会作用于牙齿，使其在牙槽骨中缓慢移动，这种压力会刺激牙根周围的神经末梢，引起酸痛感。
- 牙本质暴露： 在牙齿移动过程中，牙龈可能暂时性地轻微退缩，或者牙釉质与牙套摩擦，导致牙本质（位于牙釉质下方，含有神经）暴露，冷、热、甜、酸的食物或饮料刺激暴露的牙本质，就会引起酸痛。
- 咬合高点： 有时调整后的牙套或弓丝可能暂时性地改变了牙齿的咬合关系，形成某个牙齿的咬合力过大（咬合高点），导致该牙齿酸痛。
- 口腔卫生变化： 矫正器增加了清洁难度，如果清洁不到位，牙菌斑堆积可能刺激牙龈，加重敏感感，甚至引发牙龈炎。
如何缓解和应对牙酸？
牙酸通常在几天到一两周内会逐渐减轻,牙齿适应新的位置后酸痛感会消失，以下方法可以帮助缓解不适：
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饮食调整：
- 避免刺激性食物： 暂时少吃或避免过冷、过热、过酸（如柠檬、醋）、过甜的食物和饮料，以及过硬、需要大力咀嚼的食物（如坚果、硬糖、排骨、硬面包等）。
- 选择温和食物： 选择温凉、软烂、易咀嚼的食物，如粥、面条、蒸蛋、土豆泥、香蕉、酸奶等。
- 小口进食： 细嚼慢咽，避免用患侧牙齿用力咀嚼。
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保持口腔卫生：
- 认真刷牙： 使用软毛牙刷（电动牙刷效果更好）和含氟牙膏，每天至少刷牙两次，每次至少两分钟。矫正期间口腔卫生至关重要，能有效减少刺激源（细菌）和预防其他并发症。
- 使用牙线/牙缝刷/冲牙器： 每天使用牙线或牙缝刷仔细清洁牙缝和托槽周围，使用冲牙器（水牙线）辅助清洁效果更佳，食物残渣堆积会加剧敏感和炎症。
- 含漱温水： 饭后或感觉酸痛时，用温水轻轻漱口，可以暂时缓解不适。
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使用正畸蜡：
如果牙套的托槽、弓丝末端或钢丝结扎丝刮蹭口腔黏膜（如内颊、嘴唇、牙龈），引起局部疼痛或溃疡，可以使用正畸蜡覆盖这些尖锐点，形成保护层，这能直接减少摩擦刺激，缓解疼痛。
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使用咬合垫/咬合板：
- 如果酸痛主要是由咬合高点引起,或者医生判断需要，可能会建议佩戴临时性的咬合垫或咬合板，它可以分散咬合力，让酸痛的牙齿休息，缓解不适。务必在医生指导下使用。
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止痛药（必要时）：
- 如果酸痛感非常明显,影响进食和休息，可以考虑在医生建议或指导下，服用非处方的止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。不要自行长期或过量服用。
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避免自行调整牙套：
- 绝对不要尝试自己弯曲、调整弓丝或拆卸牙套！这可能导致牙齿移动失控、损伤牙根甚至牙套断裂，加重问题并延长矫正时间，所有调整都应在复诊时由专业医生进行。
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及时复诊沟通：
- 这是最重要的一点！ 在下次复诊时，一定要向你的正畸医生详细描述牙酸的情况：
- 酸痛的起始时间（是刚戴新牙套/调整后几天？还是持续存在？）
- 酸痛的程度（轻微、中度、剧烈？）
- 酸痛的持续时间（几天？持续不退？）
- 是否有特定食物或动作会加重？
- 是否伴有其他症状（如牙龈红肿出血、牙齿松动、咬合异常、口腔溃疡等）？
- 医生会检查你的牙齿移动情况、咬合关系、口腔卫生状况，判断牙酸是否在正常范围内，以及是否需要调整治疗方案（如调整弓丝力度、更换更温和的矫正方式、处理咬合高点、加强口腔卫生指导等）。
- 这是最重要的一点！ 在下次复诊时，一定要向你的正畸医生详细描述牙酸的情况：
何时需要立即就医？
虽然牙酸是常见现象,但如果出现以下情况，应尽快联系你的正畸医生：
- 剧烈疼痛： 疼痛非常剧烈，无法忍受，止痛药无效。
- 疼痛持续不退： 调整牙套后超过两周，酸痛感不仅没有减轻，反而加重。
- 牙齿明显松动： 感觉牙齿异常松动，甚至摇晃。
- 牙龈严重红肿、出血、化脓： 提示可能存在牙龈炎、牙周炎或其他感染。
- 口腔溃疡严重且不愈合： 正畸蜡无法缓解或溃疡范围大。
- 咬合完全紊乱： 无法正常咬合，感觉牙齿卡住或无法闭合。
- 牙套损坏或脱落： 托槽脱落、弓丝断裂或刺出。
牙齿矫正期间的牙酸是牙齿移动过程中的正常生理反应,不必过度恐慌，通过调整饮食、加强口腔卫生、使用正畸蜡、必要时使用咬合垫或止痛药，可以有效缓解不适。最关键的是保持与正畸医生的密切沟通，在复诊时详细反馈情况，让医生能及时评估和处理，确保矫正过程顺利且舒适。 坚持良好的口腔卫生和遵循医嘱是顺利完成矫正、获得理想效果的基础。
