牙齿矫正中的皮筋牵引（也称为颌间牵引、橡皮圈牵引）是正畸治疗中非常常见且重要的辅助手段，它利用橡皮圈的弹性力量，来帮助牙齿、颌骨进行更精确、更复杂的移动,从而达到理想的矫正效果。
📍 皮筋牵引的主要作用
- 调整咬合关系： 这是最主要的目的，通过在不同牙齿之间施加特定方向的力，帮助建立稳定、平衡、功能良好的咬合关系（比如深覆合、深覆盖、反颌（地包天）、开颌等问题的纠正）。
- 关闭拔牙间隙： 在需要拔除某些牙齿（如前磨牙）来为拥挤的牙齿创造空间时，皮筋牵引可以帮助将后面的牙齿向前移动,从而关闭拔牙留下的间隙。
- 纠正中线不齐： 如果上下牙弓的中线不一致（比如门牙歪了），皮筋牵引可以帮助将牙齿向中线方向移动,使上下中线对齐。
- 调整磨牙关系： 在矫正过程中，有时需要将上颌磨牙向后移动或下颌磨牙向前移动，以建立正常的磨牙咬合关系（如I类、II类、III类关系的调整）。
- 引导颌骨生长（在青少年患者中）： 对于有颌骨发育问题的青少年患者,特定的皮筋牵引方案可以起到一定的引导颌骨向正常方向生长的作用。
- 精细调整牙齿位置： 在矫正后期，对个别牙齿进行微小的位置调整，使其排列更整齐、咬合更完美。
📍 皮筋牵引的基本使用方法
- 遵从医嘱： 最重要的一点！ 你的正畸医生会根据你的具体情况（牙齿移动的目标、咬合问题等）精确地规定：
- 挂法： 皮筋需要挂在哪两颗（或几颗）特定的牙齿挂钩上（通常是在托槽上的小钩子或专门的牵引钩上）,医生会给你看图示或模型。
- 力量： 使用哪种规格（粗细、力量大小）的皮筋。
- 佩戴时间： 每天需要佩戴多长时间（通常是24小时，除了吃饭和刷牙时间）。
- 更换频率： 通常建议每顿饭后更换一次新的皮筋，或者至少每天更换3-4次（早、中、晚、睡前），即使皮筋看起来没断，长时间佩戴后弹性也会下降，力量减弱,影响效果。
- 正确佩戴：
- 严格按照医生指示的挂法将皮筋挂好，通常是将皮筋的一端挂在上一排牙齿的挂钩上,另一端挂在下一排牙齿的挂钩上。
- 初期可能会觉得有点别扭或不容易挂上，多练习几次就会熟练,可以用小镜子辅助。
- 确保皮筋挂在正确的位置上,没有滑脱或挂错。
- 保持清洁：
- 每次吃饭后必须取下皮筋！ 进食前取下,饭后漱口并彻底清洁牙齿后再戴上新的皮筋。
- 佩戴皮牙套期间，食物残渣更容易卡在皮筋和牙齿之间，增加蛀牙风险。每次饭后都要认真刷牙、使用牙缝刷或冲牙器清洁牙齿表面和牙缝。
- 随身携带备用皮筋： 皮筋很容易断裂或丢失，一定要随身携带医生给的备用皮筋,以便随时更换。
📍 重要注意事项和常见问题
- 不能自行调整或更换挂法： 绝对不要自己随意改变皮筋的挂法或使用不同规格的皮筋！错误的挂法或力量可能导致牙齿移动方向错误、牙齿损伤（如牙根吸收）、甚至颌骨问题加重。有任何疑问或困难，务必及时联系你的医生或诊所。
- 按时更换： 弹性会随时间减弱！ 即使皮筋没断，长时间佩戴后力量也会明显不足，达不到预期的牙齿移动效果，务必按照医生要求的频率更换（通常是每顿饭后或每天至少3-4次）。
- 避免过度用力拉扯： 挂皮筋时不要用力过猛拉长，以免拉断或损伤牙齿,轻轻挂上即可。
- 皮筋断裂或丢失怎么办？
- 立即取下断裂或丢失的皮筋。
- 尽快戴上备用皮筋。
- 如果身边没有备用皮筋，或者不清楚如何正确佩戴，务必尽快联系你的正畸医生或诊所，告知情况，寻求指导，不要等到下次复诊才处理,否则会影响治疗进度。
- 疼痛和不适： 初期佩戴皮筋或更换新的挂法后，牙齿可能会感到酸痛或不适，这是正常现象，通常几天内会缓解，如果疼痛非常剧烈或持续不缓解，或者出现口腔溃疡等,应及时联系医生。
- 饮食注意： 佩戴皮筋期间，避免吃太硬、太黏的食物（如坚果、口香糖、硬糖、年糕等）,以免皮筋断裂或损坏托槽。
- 保持复诊： 严格按照医生约定的时间复诊，医生需要检查皮筋牵引的效果、牙齿移动情况，并根据进展调整方案或更换皮筋挂法,复诊间隔拖延会影响整体治疗时间和效果。
- 耐心和配合： 皮筋牵引是一个需要高度配合和耐心的过程，它的效果是渐进的，可能需要数周甚至数月才能看到明显变化。严格遵医嘱佩戴和更换皮筋是治疗成功的关键！
皮筋牵引是牙齿矫正中“四两拨千斤”的利器，能够实现很多单纯靠弓丝难以完成的精细调整。它的成功完全依赖于患者的严格配合：
- 严格按照医生规定的挂法、力量、佩戴时间。
- 按时、按频率更换皮筋（通常每顿饭后）。
- 保持口腔卫生，认真清洁。
- 随身携带备用皮筋，及时处理断裂或丢失。
- 按时复诊。
如果你对皮筋牵引有任何疑问、困难或不适，第一时间联系你的正畸医生是最安全、最有效的做法，你与医生的紧密配合是获得完美笑容的关键！💪🏻
