种植牙松动是一个需要立即重视的问题，因为它可能预示着种植体失败或骨结合出现问题，判断种植牙是否松动，需要结合自我感觉和专业检查：
🦷 一、自我感觉和初步观察（重要提示：不能替代专业检查）
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异常的晃动感：
- 这是最核心、最直接的信号。 正常的种植牙（尤其是骨结合良好的）应该感觉非常稳固，几乎感觉不到任何动度。
- 当你用舌头或手指轻轻触碰种植牙（修复体，也就是上面的牙冠）时，如果能感觉到明显、异常的晃动（前后、左右、甚至轻微旋转），这通常意味着松动。
- 注意区分： 刚戴上修复体后，短期内可能因为牙龈组织还在适应，有轻微的“感觉”不同，但不应有明显的晃动感，真牙也有生理性的轻微动度（约0.05-0.1mm），但种植牙的动度应该比真牙更小或感觉不到。
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咬合异常或疼痛：
- 咬合不适或疼痛： 当你咬东西时，感觉种植牙受力不均、下沉、或者有明显的疼痛感，尤其是在咀嚼硬物时，这可能是松动导致种植体在骨内微动刺激了周围组织或神经。
- 早接触或干扰： 感觉种植牙比旁边的牙齿先接触到食物，或者咬合时有“高”的感觉，这也可能是松动后位置发生微小改变的表现。
- 咀嚼无力： 感觉用这颗牙咬东西没劲，或者容易“硌”到。
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伴随症状：
- 牙龈红肿、疼痛、出血： 松动往往伴随种植体周围炎（类似牙周病），表现为牙龈发红、肿胀、按压时疼痛、刷牙或使用牙线时容易出血。
- 牙龈溢脓： 严重时，牙龈沟内可能有脓液溢出。
- 异味或口臭： 感染可能导致口腔异味。
- 种植体周围牙龈退缩： 可能看到种植体颈部暴露出来。
- 感觉牙齿变长或位置改变： 松动后，牙齿可能有轻微移位的感觉。
🏥 二、专业牙医的检查（确诊的关键）
自我感觉只能作为初步判断,最终确诊和评估松动程度必须由专业牙医进行：
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临床动度检查：
- 牙医会用专门的器械（如牙周探针或专门的动度测量仪）轻轻施力于种植牙的修复体（牙冠）上，评估其在各个方向（颊舌向、近远中向、垂直向）的动度大小。
- 牙医会根据动度程度进行分级（通常分为0度：无动度；I度：轻微动度（<1mm）；II度：明显动度（1-2mm）；III度：严重动度（>2mm）），种植牙的动度不应该达到I度以上。
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叩诊：
- 牙医用器械的手柄轻轻敲击种植牙的牙面,正常健康的种植牙应该感觉不到疼痛或声音沉闷，如果感觉疼痛（叩痛）或声音清脆，则提示炎症或松动存在。
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牙周探诊：
使用带有刻度的牙周探针,测量种植体周围牙龈沟的深度（探诊深度），健康的种植体周围探诊深度通常在3mm以内，且没有出血，如果探诊深度增加（>5mm）、探诊出血、或探测到深牙周袋，则强烈提示种植体周围炎，这是导致松动的主要原因之一。
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X光片检查：
- 这是评估种植体骨结合状态和松动原因的最重要手段，通过X光片（尤其是根尖片或全景片），牙医可以：
- 观察种植体与周围骨组织之间是否有透射影（暗线），正常情况下，种植体与骨组织应紧密结合，看不到明显的透射影，出现透射影意味着骨结合丧失或存在炎症。
- 评估牙槽骨吸收的程度和位置，骨吸收会导致种植体支持力下降，引起松动。
- 检查修复体和基台的密合度，是否有松动或缝隙。
- 观察种植体本身是否有裂纹或折断（虽然少见）。
- 这是评估种植体骨结合状态和松动原因的最重要手段，通过X光片（尤其是根尖片或全景片），牙医可以：
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咬合分析：
牙医会检查你的咬合关系,看是否存在早接触、干扰或咬合力过大等问题，这些因素长期作用可能导致种植体过载和松动。
🚨 三、出现以下情况，务必立即就医
- 你能感觉到明显的晃动。
- 咬合时疼痛或不适。
- 牙龈红肿、疼痛、出血或溢脓。
- 出现异味或口臭。
- 即使没有明显症状，但定期复查时牙医发现异常。
📌 总结关键点
- 核心信号：异常的晃动感（自己能感觉到或医生检查出）是判断松动的主要依据。
- 伴随症状：牙龈问题（红肿、出血、溢脓）、咬合痛、咀嚼无力等是重要提示。
- 专业检查是金标准： 牙医的临床动度检查、叩诊、牙周探诊和X光片检查是确诊和评估松动程度及原因的必要手段。
- 及时就医至关重要： 种植牙松动不能拖延！早期发现和治疗（如治疗种植体周围炎、调整咬合、必要时进行骨增量或甚至取出种植体）是挽救种植体、避免种植失败的关键，自行判断后，务必尽快预约你的种植牙医生进行专业评估。
种植牙虽然坚固，但它也需要精心的维护和定期的专业检查，一旦有任何“不对劲”的感觉，尤其是松动感，请立即联系你的牙医！🙏
