🦷 一、种植体（Implant Fixture） - 人工牙根
种植体是整个种植牙系统的基础和核心，它被直接植入到缺失牙齿的牙槽骨内。
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功能：
- 骨结合： 种植体最核心的功能是利用其特殊的生物相容性材料（主要是纯钛或钛合金）和表面处理技术，与牙槽骨发生牢固的生物学结合，这个过程称为“骨结合”，这为后续的修复体提供了稳定、坚固的支撑基础，模拟了天然牙根的作用。
- 承受咀嚼力： 种植体将咀嚼力传递到周围的牙槽骨上，刺激骨组织，防止因缺牙导致的骨吸收萎缩。
- 提供固位： 它为上方的修复体（牙冠、牙桥等）提供了稳固的锚点。
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特点：
- 生物相容性： 必须与人体组织高度相容，不会引起排异反应或毒性反应，钛是目前最理想的材料。
- 骨结合能力： 表面经过特殊处理（如喷砂酸蚀、羟基磷灰石涂层、钛浆喷涂等），极大地促进了骨细胞附着和生长，实现长期稳定的骨结合。
- 强度和稳定性： 具有足够的机械强度，能够承受长期咀嚼力而不变形或断裂，设计上通常有螺纹结构，以增加初期稳定性和骨结合面积。
- 长期性： 在良好的骨结合和口腔卫生维护下，种植体可以在体内长期稳定存在（理论上数十年甚至终身）。
- 不可见性： 植入后完全位于牙龈和牙槽骨内部，口腔内不可见。
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结构：
- 通常由三部分组成（虽然有时基台会独立）：
- 植入体： 主体部分，呈螺钉状，植入牙槽骨内。
- 基台： 连接植入体和修复体的中间部件，其设计（角度、高度、直径）影响修复体的位置和咬合关系，有些系统将基台与植入体连为一体（一体式种植体）。
- 愈合基台/转移体： 在植入体骨结合期间或取模时使用的临时部件。
- 通常由三部分组成（虽然有时基台会独立）：
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选择考量：
- 品牌和系统： 不同品牌（如Straumann, Nobel Biocare, ITI, Osstem, Dentis等）在材料、表面处理、设计、临床数据上存在差异，影响成功率和长期效果。
- 尺寸： 根据缺牙位置、牙槽骨的宽度、高度、密度选择合适的直径和长度。
- 表面处理： 不同的表面处理技术影响骨结合的速度和质量。
- 医生经验和技术： 植入体的位置、角度、深度对最终效果至关重要，需要医生精准操作。
🦷 二、修复体（Prosthesis） - 人工牙冠/桥
修复体是安装在种植体（或基台）上，位于口腔内可见部分的“假牙”。
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功能：
- 恢复美观： 模拟天然牙的形态、颜色、大小和透明度，达到以假乱真的效果，改善笑容和面部美观。
- 恢复咀嚼功能： 提供有效的咬合面，恢复咀嚼效率，享受各种食物。
- 恢复发音功能： 填补牙齿空缺，改善因缺牙导致的发音不清。
- 维持邻牙和对颌牙稳定： 防止邻牙倾斜、对颌牙伸长，维持咬合关系稳定。
- 保护种植体： 为种植体提供功能性覆盖。
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特点：
- 美观性： 材料和工艺要求高，需要高度仿真。
- 功能性： 需要具备足够的强度和耐磨性，承受日常咀嚼力。
- 生物相容性： 材料需对口腔软组织安全无害。
- 精确性： 必须与下方的种植体基台（或天然牙）形成精确、密合的连接，防止食物嵌塞和微渗漏。
- 可更换性： 相对于种植体，修复体在长期使用后如果损坏或需要更新（如颜色不匹配、磨损严重），通常可以拆卸更换，而无需更换下方的种植体（除非种植体本身有问题）。
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类型：
- 单冠： 用于替代单颗缺失牙，是最常见的类型。
- 牙桥： 用于连续缺失2颗或以上牙齿，桥体（中间的假牙）连接两端的种植体（或种植体+天然牙）。
- 覆盖义齿： 用于全口或半口缺牙，利用多个种植体（通常2-4颗）提供固位和稳定，大大提高传统活动义齿的舒适度和咀嚼效率。
- 基台： 基台是连接种植体和修复体的中间件，但它本身也常被视为修复体的一部分（尤其是在最终修复体安装前），基台可以是成品基台或个性化基台。
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材料：
- 全瓷： 如氧化锆、二硅酸锂玻璃陶瓷等，美观性极佳，生物相容性好，强度高（尤其是氧化锆），是前牙和后牙的首选材料，不含金属，避免牙龈着色。
- 金属烤瓷： 金属内冠（如镍铬合金、钴铬合金、贵金属合金）外烤瓷粉，强度高，但美观性略逊于全瓷，且金属边缘可能影响牙龈美观（尤其是非贵金属）。
- 树脂： 用于临时修复体或小范围修复，强度和耐磨性不如全瓷或金属烤瓷。
- 金属： 极少用于最终修复体，主要用于特殊基台或某些覆盖义体的结构部分。
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固位方式：
- 粘接固位： 使用专用粘接剂将修复体粘固在基台上，优点是美观性好（没有螺丝孔），缺点是粘接剂残留可能刺激牙龈，且拆卸困难。
- 螺丝固位： 通过修复体内部的螺丝将其固定在基台上，优点是拆卸方便，便于维护和修理；缺点是修复体表面需要开孔，可能影响美观（尤其在前牙），且螺丝孔处有微渗漏风险。
🤝 三、种植体与修复体的关系
- 基础与上层建筑： 种植体是基础，如同房子的地基；修复体是上层建筑，如同房子本身，没有稳固的种植体，修复体无法长期稳定存在；没有精心制作的修复体，种植体的功能无法完美发挥。
- 相互依存： 两者必须高度匹配，种植体的位置、角度、基台的选择直接影响修复体的设计、咬合关系和美观效果，修复体的咬合力大小、方向分布也直接影响种植体的长期健康（避免过载导致骨吸收或种植体周围炎）。
- 长期协同： 在良好的维护下，一个成功的种植牙系统是种植体和修复体长期协同工作的结果，种植体提供稳定支撑，修复体完成功能与美观。
- 种植体： 是植入牙槽骨内的“人工牙根”，负责骨结合、承受咀嚼力、提供稳定支撑，它是整个系统的基石，要求生物相容性好、骨结合能力强、长期稳定。
- 修复体： 是安装在种植体基台上的“人工牙冠/桥”，负责恢复美观、咀嚼功能、发音，并维持咬合稳定，它是系统的功能体现，要求美观、坚固、精确、舒适。
选择种植牙时,需要综合考虑种植体的品牌、质量、医生技术以及修复体的材料、设计、工艺，两者缺一不可，共同构成了一个功能完善、美观舒适的“第三副牙齿”，定期复诊和维护（尤其是种植体周围卫生的维护）对保证种植体和修复体的长期成功至关重要。💪🏻
