牙齿矫正器矫正牙齿的原理究竟是什么？深度解析与应用-拜博口腔网

牙齿矫正器的核心原理是生物力学原理，利用持续、轻柔、可控的力来引导牙齿在牙槽骨中缓慢移动,最终达到理想的位置和排列。

牙齿矫正器矫正牙齿的原理究竟是什么？深度解析与应用-图1

就是通过施加力量，刺激牙槽骨发生改建（重塑），从而为牙齿移动创造空间和路径。

以下是详细的步骤和原理分解：

施力产生压力和张力：
- 矫正器（如托槽、弓丝、隐形牙套、橡皮筋等）被固定在牙齿上或牙齿之间。
- 这些装置设计成能产生特定的力,施加在需要移动的牙齿上。
- 这个力会在牙齿移动路径的不同侧产生不同的效果：
  - 压力侧： 牙齿移动路径的前方（或受力侧）,这个区域的牙槽骨受到压力。
  - 张力侧： 牙齿移动路径的后方（或受力对侧）,这个区域的牙槽骨受到牵拉。
牙槽骨改建（核心原理）：
- 压力侧（骨吸收）： 受到持续压力的牙槽骨组织，其内部的细胞（破骨细胞）会被激活，这些细胞会逐渐溶解和吸收受压区域的牙槽骨，为牙齿向前移动（或向施力方向移动）腾出空间，这个过程称为骨吸收。
- 张力侧（骨沉积）： 受到持续牵拉的牙槽骨组织，其内部的细胞（成骨细胞）会被激活，这些细胞会在受牵拉的区域沉积新的骨组织，填补牙齿移动后留下的空隙，并将牙齿稳定在新的位置，这个过程称为骨沉积。
- 牙齿移动： 随着压力侧骨吸收和张力侧骨沉积的不断进行,牙齿就在牙槽骨中缓慢而稳定地向着目标位置移动。
牙齿移动的类型：
- 根据施加力的方式和方向不同，牙齿可以发生不同类型的移动：
  - 倾斜移动： 牙齿整体倾斜移动，牙冠和牙根方向不一致（最常见）。
  - 整体移动： 牙齿像一根柱子一样平行移动，牙冠和牙根方向一致（需要更复杂的力系统）。
  - 伸长/压低： 牙齿垂直向移动（伸长或压低）。
  - 旋转： 牙齿绕其长轴旋转。
  - 转矩控制： 牙齿在垂直于其长轴的方向上倾斜（根唇向/舌向移动）。
- 矫正器的设计（弓丝的弯制、托槽的位置、橡皮筋的牵引等）都是为了精确控制牙齿进行这些移动。
持续轻力的重要性：
- 矫正强调持续、轻柔的力，力量过大会导致：
  - 牙根吸收（牙根变短）。
  - 牙齿松动度过大,影响牙周健康。
  - 疼痛不适。
  - 骨改建效率降低,甚至坏死。
- 轻柔的力能最大程度地刺激骨改建,同时减少不适和组织损伤。
时间因素：
- 牙槽骨改建是一个缓慢的生物学过程，牙齿移动的速度通常控制在每月约1毫米左右。
- 整个矫正过程需要较长时间（通常1.5-3年或更长），以确保牙齿在移动过程中有足够的时间让牙槽骨完成改建,从而稳定在新的位置。
保持阶段：
- 矫正器拆除后，牙齿在新的位置上尚未完全稳定，牙槽骨的改建需要更长时间（可能需要数月甚至一年以上）才能完全成熟和稳定。
- 保持器的作用就是在这一关键时期，维持牙齿在矫正后的位置，防止其因口腔肌肉力量、舌头习惯、生长发育或自然趋势等原因而复发（回到原来的位置）。
- 骨改建完成后,牙齿才能在新位置上真正稳定下来。