牙齿矫正主要挂口腔正畸科,但在不同医院科室设置下,可能需要根据具体情况选择就诊科室,口腔正畸科是专门负责牙齿排列异常、颌骨发育问题及咬合功能紊乱等疾病诊断与治疗的专科,医生通过矫治器(如传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形牙套等)对牙齿进行移动,改善面部美观和咀嚼功能,由于部分医院(尤其是综合医院)的口腔科未细分亚专业,或患者存在复杂合并症时,可能需要先挂口腔科进行初步检查,再转诊至正畸科,或联合其他科室协同治疗。
不同情况下的科室选择
常规牙齿矫正(牙列拥挤、稀疏、龅牙、地包天等)
若仅为牙齿排列不齐、咬合关系异常(如深覆合、深覆盖、反颌等),无其他口腔或全身系统性疾病,首选口腔正畸科,专科正畸医生会通过X光片(全景片、头颅侧位片)、口内扫描等检查,分析牙齿、颌骨、面部软组织的协调性,制定个性化矫正方案。

儿童早期干预矫正(替牙期,3-12岁)
儿童替牙期若出现颌骨发育异常(如上颌后缩、下颌前突、牙列拥挤严重等),可能需要早期矫治,此时可挂儿童口腔科或口腔正畸科(部分医院设有儿童正畸亚专业),儿童口腔医生更擅长处理乳牙期、替牙期的生长发育问题,通过功能性矫治器(如前方牵引器、扩弓器等)引导颌骨正常发育,降低后期矫正难度。
伴牙周病的牙齿矫正
若患者存在牙龈出血、牙槽骨吸收等牙周问题,需先控制牙周炎症后再进行矫正,此时应先挂牙周科,进行牙周基础治疗(如洁治、刮治、牙周手术等),待牙周稳定后,再由牙周科医生与正畸科医生共同制定矫正方案,避免矫正过程中加重牙周损伤。
严重骨性畸形(需正畸-正颌联合治疗)
对于成人严重的骨性畸形(如下巴严重后缩、面部不对称、开颌等),单纯正畸无法改善骨骼问题,需通过正颌手术调整颌骨位置,再配合正畸治疗,这种情况需同时挂口腔颌面外科和口腔正畸科,先由颌面外科医生评估手术可行性,再由正畸医生进行术前术后正畸(如术前去代偿、术后精细调整)。
综合医院初诊(无明确细分科室)
部分基层综合医院口腔科未单独设立正畸科,初诊时可先挂口腔科,医生会根据患者情况进行初步判断,若需要复杂矫正,会协助转诊至上级医院的正畸科或口腔专科医院。

不同医院科室就诊参考表
| 情况类型 | 推荐科室 | 备注 |
|---|---|---|
| 常规牙齿矫正 | 口腔正畸科 | 专科医生负责全程矫正方案设计与治疗。 |
| 儿童早期干预 | 儿童口腔科/口腔正畸科 | 侧重生长发育引导,需定期监测颌骨发育情况。 |
| 伴牙周病 | 牙周科(先)→ 正畸科(后) | 需牙周稳定后再矫正,避免牙周组织损伤加重。 |
| 严重骨性畸形 | 口腔颌面外科+正畸科 | 需正畸-正颌联合治疗,先手术调整骨骼,后精细排牙。 |
| 综合医院初诊 | 口腔科 | 初步检查后,根据需求转诊至专科正畸科或上级医院。 |
就诊小贴士
- 提前了解医院科室设置:可通过医院官网、公众号查询科室详情,部分专科医院(如口腔医院)直接设“正畸科”,而综合医院可能需在口腔科内分诊。
- 携带既往检查资料:若曾在其他医院拍过X光片、模型等,可随身携带,避免重复检查。
- 儿童患者选择有经验的医生:儿童配合度较低,建议选择擅长儿童行为诱导的正畸医生,提高治疗效率。
相关问答FAQs
Q1:牙齿矫正一定要挂正畸科吗?可以找普通口腔科医生吗?
A:普通口腔科医生具备基础矫正能力,但复杂病例(如骨性畸形、严重牙周病、成人矫正等)建议优先选择正畸专科医生,正畸医生需经过2-3年专科培训,掌握牙齿移动生物力学、颌骨发育规律等专业知识,能更精准地设计方案,降低矫正风险(如牙根吸收、咬合功能异常等)。
Q2:儿童牙齿矫正挂什么科和成人有区别吗?
A:有区别,儿童处于生长发育期,矫正需兼顾“牙齿移动”和“颌骨引导”,建议挂儿童口腔科或口腔正畸科(儿童方向),成人矫正多侧重牙齿排列和咬合功能,颌骨已定型,一般直接挂正畸科,儿童矫正需定期观察颌骨发育情况,治疗周期和方案调整频率与成人不同。

