在上海第九人民医院（简称“九院”）进行牙齿矫正，应挂“口腔正畸科”，九院作为国内顶尖的口腔专科医院，其口腔正畸科是国家临床重点专科的重要组成部分，在技术实力、专家资源、诊疗设备等方面均处于国内领先水平，是各类牙齿错颌畸形患者的理想就诊选择，以下将从科室优势、就诊流程、挂号方式、注意事项等方面详细介绍，帮助患者顺利完成就诊。

九院口腔正畸科的核心优势

九院口腔正畸科历经数十年的发展,已形成集医疗、教学、科研于一体的完整体系，其核心优势主要体现在以下方面：

1. 专家团队实力雄厚
   科室拥有一支由国内外知名正畸专家、教授、博士生导师领衔的团队，涵盖多个亚专业方向，如儿童早期矫治、成人复杂病例矫正、正颌-正畸联合治疗、隐形矫正技术等，许多专家在国际正畸学会（WFO）、中华口腔医学会正畸专业委员会等组织中担任重要职务，临床经验丰富，尤其擅长处理骨性错颌、疑难病例及多学科联合治疗（如正畸-修复联合、正畸-种植联合等）。

2. 数字化诊疗技术领先
   科室全面引进国际先进的数字化正畸设备，包括口内扫描仪（如iTero、3Shape）、CBCT（锥形束CT）、3D打印技术、计算机辅助设计（CAD）及正畸模拟软件等，通过数字化采集数据，可实现牙齿、颌骨及面部软组织的精准分析，制定个性化的矫正方案，并提前预测矫正效果，显著提升治疗的精准度和患者满意度。

3. 特色诊疗项目丰富

• 儿童早期矫治：针对6-12岁混合牙列期儿童，针对骨性错颌（如地包天、下巴前突、上颌前突、牙列拥挤等）进行早期干预，利用生长发育潜力引导颌骨正常发育，降低成年后正畸-正颌联合治疗的风险。
• 成人隐形矫正：提供隐适美（Invisalign）、时代天使等多种隐形矫治品牌，结合数字化技术实现“隐形、美观、舒适”的矫正体验，满足成人对美观和社交的高需求。
• 自锁托槽矫正：采用 Damon、Orec 等自锁托槽技术，减少摩擦力，缩短治疗周期（较传统托槽缩短3-6个月），且复诊间隔延长至6-8周，更适合工作繁忙的成人患者。
• 正颌-正畸联合治疗：与九院口腔颌面外科紧密合作，针对严重骨性错颌患者，通过术前正畸、正颌手术、术后正畸的联合治疗，实现面部美学与咬合功能的同步改善。

4. 科研与临床结合紧密
   科室承担多项国家级、省部级科研项目，研究成果多次发表于国际顶级正畸期刊，并将前沿技术快速应用于临床，在微种植体支抗技术、动态矫治力系统等领域的研究处于国内领先水平，为复杂病例的治疗提供了更多可能性。

九院正畸科就诊全流程

牙齿矫正是一个长期过程,了解九院的就诊流程有助于患者合理安排时间，提高效率，以下是完整的就诊步骤：

初诊挂号与检查

• 挂号：通过官方渠道（微信公众号、APP等）挂“口腔正畸科”号，建议初诊选择普通号或主治医师号，完成基础检查后再根据需求预约专家号。
• 检查项目：
  • 口腔临床检查：医生检查牙齿排列、咬合关系、牙周状况、颞下颌关节情况等；
  • 影像学检查：拍摄全景片（观察全口牙齿、牙根、牙槽骨情况）、头颅侧位片（分析颌骨、牙齿、面型的三维关系）、CBCT（复杂病例需拍摄，评估骨量、牙根位置等）；
  • 模型采集：取研究模型（用于方案设计）或口内扫描（数字化获取牙齿数据）；
  • 面部与口内照相：记录患者面部形态、微笑线、牙齿原始状态，用于疗效对比。

方案设计与沟通

检查完成后,医生会综合分析数据，结合患者的年龄、主诉、美观需求及经济条件，制定1-2套个性化矫正方案，方案内容包括：

• 矫治方式（传统托槽、自锁托槽、隐形矫正等）；
• 治疗周期（一般1-3年，复杂病例可能更长）；
• 费用预估（不同矫治方式费用差异较大，传统托槽1.5万-3万元，隐形矫正3万-5万元，正颌-正畸联合治疗费用更高）；
• 可能的风险及注意事项（如牙根吸收、牙龈退缩等，发生率较低但需提前告知）。
  患者与医生充分沟通后确定最终方案，并签署知情同意书。

矫治器制作与佩戴

• 传统/自锁托槽：需定制个性化托槽，约1-2周后到院粘接，医生会调整弓丝，讲解注意事项（如避免食用过硬、黏性食物，疼痛时可服用止痛药）。
• 隐形矫正：根据口扫数据制作一系列隐形牙套（通常1-2副/月），患者领取后学习佩戴方法（每天佩戴20-22小时，每副牙套佩戴1-2周），并定期复诊。

定期复诊调整

• 复诊间隔：传统托槽/自锁托槽每4-6周复诊1次，隐形矫正每6-8周复诊1次；
• ：医生检查牙齿移动情况，更换弓丝或调整托槽位置，隐形矫正患者会领取下一阶段牙套，并检查佩戴 compliance（依从性）。

矫治结束与保持

牙齿排列达到预期目标后,拆除矫治器，制作保持器（包括透明压膜保持器、 Hawley 保持器等），保持器是防止复发的关键，需全天佩戴（除进食、刷牙外）6-12个月，之后逐渐减少夜间佩戴时间，并定期复查（每3-6个月1次），持续1-2年。

九院正畸科挂号指南

九院作为三甲专科医院,号源紧张，建议患者提前规划挂号，以下为具体渠道及技巧：

挂号渠道对比表

挂号技巧

• 抢号时间：普通号通常提前7天早上8点放号，专家号可能提前10-14天，建议提前设置闹钟，准时进入挂号界面；
• 医生选择：初诊可优先选择主治医师或副主任医师，经验丰富且号源相对充足；若为复杂病例（如骨性错颌、正颌术后正畸），可直接预约主任医师或专家；
• 加号：部分专家门诊可能有少量加号，建议提前1天到门诊咨询台咨询，携带既往检查资料（如X光片、病历）可提高加号成功率。

就诊前准备与注意事项

1. 资料准备：带齐身份证、医保卡、过往口腔病历（若有X光片、牙周治疗记录等），便于医生快速了解病史；
2. 问题清单：提前列出想咨询的问题（如“我的情况是否需要拔牙？”“矫正期间能怀孕吗？”“隐形矫正效果如何？”等），避免沟通时遗漏；
3. 口腔清洁：初诊检查前刷牙，保持口腔卫生，若牙周炎患者需先进行牙周治疗，待炎症控制后再开始矫正；
4. 时间安排：初诊检查、方案沟通约需1-2小时，建议避开工作高峰（如周一早上），减少等待时间；
5. 费用与医保：牙齿矫正属于医疗美容项目，大部分地区医保不报销费用（仅少数基础检查项目可报销），但部分商业保险可覆盖部分费用，建议提前咨询保险公司。

儿童与成人正畸的区别

儿童（12岁以下）和成人（18岁以上）正畸因生长发育状态不同，诊疗重点存在差异：

• 儿童正畸：

  • 时机：最佳矫治年龄为6-12岁（混合牙列期），此时骨改建潜力大，可通过功能矫治器（如FRⅢ、 Twin Block）引导颌骨生长，纠正骨性畸形；
  • 目标：优先解决骨性问题，为恒牙正常萌出创造空间，降低成年后矫正难度；
  • 特点：疗程较短（6-12个月），需定期观察恒牙萌出情况，适时调整方案。

• 成人正畸：

  • 时机：无严格年龄限制，但需牙周健康（无严重牙槽骨吸收），无全身系统性疾病（如未控制的糖尿病、骨质疏松等）；
  • 目标：在改善美观的同时，注重咬合功能（如提高咀嚼效率）、颞下颌关节健康及长期稳定性；
  • 特点：可能需联合其他治疗（如牙周治疗、修复、种植），治疗周期较长（2-3年），对美观要求高，隐形矫正、陶瓷托槽等更受欢迎。

矫正过程中的常见问题与应对

1. 疼痛不适：初戴矫治器或复诊调整后1-3天，牙齿可能出现酸胀、咀嚼无力，属正常现象，可进食软食（如粥、面条），遵医嘱服用布洛芬等止痛药；
2. 口腔溃疡：托槽或弓丝摩擦黏膜，可使用正畸蜡覆盖刺激处，促进愈合；溃疡严重时可涂抹西瓜霜喷剂；
3. 托槽脱落：避免食用坚果、牛肉干等硬食，口香糖、糯米等黏性食物；若托槽脱落，需保存好脱落部件，及时联系医生预约处理，切勿自行粘接；
4. 口腔卫生维护：戴矫治器后易食物嵌塞，需使用正畸牙刷（如小头牙刷）、牙缝刷、冲牙器每日清洁，配合含氟牙膏预防龋齿，每3-6个月进行1次牙周洁治。

相关问答FAQs

问题1：九院牙齿矫正需要等待多久才能开始治疗？
解答：九院正畸科号源紧张，尤其是知名专家号，建议提前通过微信公众号或APP预约挂号，普通号等待时间约1-2周，专家号可能需提前1-2个月，初诊检查、方案设计约需1-2周，待矫治器制作完成后（传统托槽约2周，隐形矫正约4-6周）即可开始治疗，整体从挂号到开始治疗约需1-3个月，具体视挂号时间和矫治器制作周期而定，若患者牙周条件不佳，需先进行牙周治疗，时间会相应延长。

问题2：矫正过程中如果牙齿移动缓慢或出现咬合异常，怎么办？
解答：矫正过程中牙齿移动速度因人而异，一般每月移动1mm左右，若复诊时医生发现移动缓慢，会分析原因（如骨密度高、口腔卫生不佳导致牙槽骨吸收不良、矫治力不足等），可能通过调整弓丝、增加微种植体支抗或延长戴镜时间等方式改善，若出现牙齿疼痛加重、咬合干扰、托槽频繁脱落等问题，需及时联系医生或提前复诊，切勿自行调整矫治器或延长复诊间隔，以免影响矫正效果或造成牙根吸收、牙周损伤等并发症。