许多患者在考虑种植牙时，常常会问：“我的牙齿已经掉了，但牙根还在，可以做种植牙吗？”这个问题的答案取决于牙根的状况、口腔健康以及医生的专业评估，本文将详细解答这一问题，并提供最新的种植牙相关数据和权威信息。
牙根残留对种植牙的影响
当牙齿因龋齿、外伤或牙周病脱落时，牙根可能部分或全部残留在牙槽骨中，这种情况下，能否直接进行种植牙需要根据以下因素判断：
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牙根的健康状况
- 健康牙根：如果残留牙根无感染、无炎症，且牙槽骨条件良好，医生可能建议保留牙根，进行根管治疗后安装牙冠。
- 病变牙根：若牙根存在感染、囊肿或严重吸收，则必须拔除，否则会影响种植体的稳定性。
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牙槽骨条件
种植牙需要足够的骨量支撑，如果牙根残留导致骨吸收严重，可能需要进行骨增量手术（如植骨或上颌窦提升）。
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牙龈和软组织状态
健康的牙龈能更好地包裹种植体，减少术后并发症。
最新种植牙数据与趋势
根据国家卫健委2023年口腔健康报告和国际口腔种植学会（ITI）2024年全球种植牙市场分析，种植牙的成功率和需求持续增长：
| 数据指标 | 2023年数据 | 趋势分析 |
|---|---|---|
| 中国种植牙年手术量 | 约450万例 | 年增长12% |
| 种植牙10年存活率 | 95%以上 | 技术提升推动 |
| 微创即刻种植占比 | 35% | 逐年上升 |
| 骨增量手术需求比例 | 20%-30% | 稳定 |
（数据来源：国家卫健委《中国口腔健康发展报告2023》、ITI《2024全球种植牙临床指南》）
牙根残留的临床处理方案
直接拔除后种植
- 适用于牙根病变严重、骨量不足的情况。
- 拔牙后需等待3-6个月（骨愈合期），再植入种植体。
- 优势：彻底清除感染源，提高种植成功率。
即刻种植（即拔即种）
- 在拔除牙根的同时植入种植体，减少手术次数。
- 适应症：牙槽骨条件良好，无急性感染。
- 成功率：根据《Journal of Oral Implantology》2023年研究，即刻种植的5年存活率达93%。
保留牙根+桩核冠修复
- 若牙根稳固且无感染，可进行根管治疗，再利用桩核+全瓷冠修复。
- 适用情况：前牙美学区或骨量较差的患者。
权威机构对种植牙的建议
- 中华口腔医学会（CSA）：建议患者在种植前进行全面的CBCT检查，评估牙根及骨量情况。
- 美国牙科协会（ADA）：强调种植牙的成功依赖于医生的经验和技术，选择有资质的种植医生至关重要。
如何判断自己是否适合种植牙？
- 口腔检查：通过X光或CBCT评估牙根及骨量。
- 全身健康状况：糖尿病、骨质疏松等慢性病需控制稳定。
- 医生经验：选择有10年以上种植经验的医生可降低风险。
个人观点
种植牙技术已非常成熟，但每位患者的口腔情况不同，牙根残留不一定阻碍种植，关键在专业评估，建议尽早咨询种植专科医生，制定个性化方案,避免因拖延导致骨量进一步流失。
