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口腔正畸常用工具

口腔正畸治疗是通过专业工具调整牙齿、颌骨位置及咬合关系,实现功能与美观统一的过程,其疗效离不开各类器械的精准配合,从诊断设计到治疗实施,工具的选择与使用贯穿始终,下面详细介绍常用工具的分类、功能及特点。

诊断工具是制定矫治方案的基础,口内检查工具包括口镜、探针和镊子:口镜用于反光检查牙齿远中面、舌侧及软组织情况,同时牵引唇颊软组织;探针尖端钝圆,带刻度,可检查龋坏、牙周袋深度及牙面清洁度;镊子用于夹持牙齿、检查松动度及测量牙冠长度,口外检查工具中,软尺测量面部对称性、颌弓长度及牙齿宽度;面弓则记录下颌与上颌的相对位置,帮助确定颌平面,影像学工具不可或缺,全景片显示全口牙齿、牙根及颌骨整体情况;头颅侧位片用于分析骨骼、软组织及牙齿角度,是制定治疗计划的核心依据;CBCT(锥形束CT)可三维观察骨量、牙根位置及重要解剖结构,适用于复杂病例;口内扫描仪则替代传统取模,通过光学扫描生成数字化模型,提升舒适度与精准度。

矫治器工具是移动牙齿的核心装置,固定矫治器由托槽、带环、弓丝及附件组成:托槽粘接于牙面,传递矫治力,分金属(强度高、价格低)、陶瓷(美观、与牙色接近)及自锁(减少摩擦力、缩短疗程)三类;带环多用于第一磨牙,增强固位;弓丝包括镍钛圆丝(弹性好,用于排齐牙齿)、镍钛方丝(控制牙齿三维移动)、不锈钢方丝(稳定牙弓)及澳丝(关闭间隙);橡皮圈用于颌间牵引,调整咬合关系;牵引钩连接弓丝与橡皮圈,活动矫治器如传统活动矫治器(用于简单错颌,如个别牙扭转)及功能性矫治器(如Twin Block,矫治骨性畸形),患者可自行摘戴。

辅助工具保障治疗操作顺利,正畸钳种类多样:细丝钳用于弯制弓丝、调整托槽;结扎钳前端细小,便于结扎钢丝固定托槽;切断钳可快速切断弓丝或结扎丝,磨治工具包括金刚石磨头(调整托槽位置、打磨牙釉质)及抛光杯(抛光牙面,减少菌斑堆积),粘接材料是矫治器固定的关键:酸蚀剂处理牙面,增强树脂粘接强度;光固化树脂粘接托槽,光照后快速硬固;玻璃离子水门汀用于带环粘接,兼具粘接与防龋作用。

保持器工具是防止复发的保障,活动保持器以Hawley保持器为代表,由基托和钢丝组成,患者可摘戴,适应范围广;固定保持器为粘接于前牙舌侧的钢丝,无需摘戴,有效防止牙齿扭转复发。

口腔正畸工具的发展从传统金属器械到数字化设备,不断推动治疗精准化与舒适化提升,医生需根据患者具体情况选择合适工具,确保矫治效果与安全。

FAQs
问题1:正畸治疗中,托槽脱落怎么办?
解答:托槽脱落是常见情况,首先需保存脱落托槽,避免吞咽或误吸,用正畸蜡覆盖脱落处尖锐边缘,防止口腔软组织损伤,然后尽快联系正畸医生,一般需1-2周内复诊,医生会根据脱落位置、治疗阶段决定重新粘接或调整方案,若临近复诊时间,可按预约时间就诊,无需紧急处理。

问题2:为什么正畸需要定期复诊?
解答:定期复诊是确保矫治效果的关键,医生需检查牙齿移动进度(如排齐、整平、关闭间隙情况),调整矫治力(如更换弓丝、加力橡皮圈);监测口腔健康(如龋坏、牙周炎风险),及时处理托槽脱落、弓丝刺伤等问题,通常复诊间隔4-6周,时间过长可能导致牙齿移动停滞或复发,影响整体疗程。

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