牙周炎是一种常见的口腔慢性炎症性疾病,主要由于牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积，引发牙龈炎症，若未及时控制，炎症会向深层发展，破坏牙周膜、牙槽骨，最终导致牙齿松动、脱落，其发病与口腔卫生不良、吸烟、糖尿病、遗传因素等密切相关，早期常表现为牙龈出血、口臭，随着病情进展，可能出现牙周袋溢脓、牙齿移位甚至脱落，不仅影响咀嚼功能，还可能增加全身性疾病如心血管疾病、糖尿病的风险。
牙齿缺失后,种植牙是目前公认的理想的修复方式，它通过将纯钛种植体植入牙槽骨内，模拟天然牙根的功能，再在上方安装牙冠，恢复牙齿的形态与咀嚼能力，对于牙周炎患者而言，植牙并非“想做就能做”，牙周健康状况直接影响植牙的成功率和长期效果，牙周炎患者的牙槽骨常因炎症吸收而出现骨量不足、骨密度降低，且口腔内可能存在大量致病菌，若在炎症未控制的情况下直接植牙，种植体周围易发生感染，导致种植体骨结合失败（即种植体与牙槽骨未能牢固融合），最终可能引发种植体松动、脱落。
牙周炎患者植牙前必须进行系统的牙周治疗,基础治疗包括龈上洁治（洗牙）、龈下刮治和根面平整，彻底清除牙菌斑和牙结石；对于牙周较深的牙周袋，可能需进行牙周手术，如翻瓣术，以彻底清理根面病变组织；若存在吸烟习惯，需严格戒烟，吸烟会显著降低牙周治疗效果和植牙成功率；需控制全身性疾病如血糖，为植牙创造稳定的口腔环境，牙周治疗后需定期复查，维持牙周健康，待牙周炎症控制、牙槽骨稳定（通常需3-6个月）后，再进行植牙手术，植牙过程中，医生会根据患者的骨量情况选择是否进行骨增量手术（如植骨、引导骨再生），以确保种植体有足够的骨支持，植牙术后，患者需严格遵循口腔卫生维护指导，使用牙线、冲牙器等清洁种植体周围，并定期进行牙周复查和专业的种植体维护清洁（如超声洁治），以预防种植体周围炎的发生。
以下是牙周炎患者植牙注意事项的简要对比：
| 阶段 | 关键事项 |
|---|---|
| 术前准备 | 系统牙周治疗（洁治、刮治、手术）、控制全身疾病、戒烟、牙周稳定评估 |
| 术中操作 | 骨量评估、必要时骨增量、微创手术减少创伤 |
| 术后维护 | 口腔卫生维护（牙线、冲牙器）、定期复查（每3-6个月）、专业种植体清洁 |
牙周炎与植牙密切相关,牙周健康是植牙成功的基础，患者需积极配合牙周治疗，严格遵循医嘱进行术前准备和术后维护，才能确保植牙的长期效果，重获健康的咀嚼功能。
相关问答FAQs
Q1：牙周炎患者必须先治疗牙周炎才能植牙吗？
A1：是的，必须先进行系统的牙周治疗，牙周炎会导致牙槽骨吸收、口腔内菌群失衡，若在炎症未控制时植牙，种植体周围易感染，引发种植体周围炎，导致骨结合失败，植牙成功率大幅降低，只有通过牙周治疗控制炎症、消除感染源，待牙周组织稳定后，才能为植牙创造安全的环境。
Q2：植牙后还会得牙周炎吗？如何预防？
A2：虽然种植体本身不会患龋，但种植体周围的牙龈和牙槽骨仍可能发生炎症，称为“种植体周围炎”，其表现和危害类似牙周炎，预防的关键在于良好的口腔维护：每天使用牙线、冲牙器清洁种植体邻面和基台周围，避免食物残渣堆积；定期到口腔科进行专业种植体维护（如超声洁治、喷砂清洁，避免常规器械损伤种植体表面）；戒烟并控制全身性疾病；若发现种植体周围牙龈出血、红肿或牙沟溢脓，需及时就医处理，防止炎症扩散导致种植体失败。
