正畸治疗通过佩戴矫治器调整牙齿排列,能改善咬合功能和面部美观，但过程中若护理不当，可能增加牙龈萎缩风险，牙龈萎缩是指牙龈缘向牙根方向退缩，导致牙根暴露，可能引发牙齿敏感、松动等问题，因此正畸期间预防牙龈萎缩需从多方面入手。
正畸导致牙龈萎缩的核心原因与口腔卫生维护密切相关,矫治器如托槽、弓丝等附件会占据牙齿表面，形成清洁死角，食物残渣和牙菌斑易堆积，进而引发牙龈炎，长期慢性炎症会破坏牙周组织，导致牙龈附着丧失，正畸施加的生物力虽有助于牙齿移动，但若加力过大或超出牙槽骨改建能力，可能压迫牙槽骨，间接引发牙龈退缩，个体因素如原有牙周基础病、刷牙方式不当（如横刷）、激素水平变化等，也会增加风险。
预防牙龈萎缩需贯穿正畸全程,分阶段采取针对性措施，正畸前应进行全面牙周评估，通过牙周治疗（如洁治、刮治）控制原有炎症，确保牙周健康；拍摄X光片检查牙槽骨状况，排除严重骨缺损者，正畸中需强化口腔卫生管理：选用正畸专用牙刷（如小头牙刷、U形刷），配合牙线穿行器清洁托槽邻面，每日至少使用牙线1次，牙缝刷清理牙间隙；推荐冲牙器辅助冲洗，清除菌斑；采用巴氏刷牙法，力度轻柔，避免损伤牙龈，定期复诊（每3-4周1次）检查牙周状况，医生可调整加力方案，避免过度施力；若出现牙龈红肿、出血，及时进行专业洁治或上药控制炎症，正畸结束后，拆除矫治器需进行全口洁治和抛光，佩戴保持器期间仍需坚持口腔清洁，防止复发。
以下是正畸预防牙龈萎缩的关键措施总结：
| 阶段 | 核心任务 | 具体操作方法 |
|---|---|---|
| 正畸前 | 基础牙周准备 | 全口洁治、刮治治疗牙周炎；拍摄X光片评估牙槽骨；控制糖尿病等全身性疾病。 |
| 正畸中 | 口腔卫生维护与炎症控制 | 选用正畸牙刷、牙线、冲牙器；每日至少刷牙2次、牙线1次；每3-4周复诊检查牙周；调整矫治力避免过大。 |
| 正畸后 | 巩固疗效与长期维护 | 拆除矫治器后全口洁治；佩戴保持器并保持清洁；每6个月复查牙周状况。 |
日常习惯也需注意：避免用牙齿咬硬物（如开瓶盖），减少对牙龈的创伤；戒烟，因吸烟会降低牙周组织抵抗力；饮食中增加富含维生素C、K的食物（如蔬菜、水果），促进牙龈健康。
若正畸期间出现牙龈萎缩迹象,如牙根暴露、牙齿敏感，需及时就医，轻度萎缩可通过改善口腔卫生、使用抗敏感牙膏缓解；严重时需进行牙周手术（如引导性组织再生术），促进牙龈修复。
FAQs
Q1：正畸过程中牙龈轻微出血，需要停止刷牙吗？
A1：不需要，牙龈出血多为牙龈炎表现，提示口腔清洁不到位，反而应加强刷牙，建议采用巴氏刷牙法，配合牙线、冲牙器彻底清洁，若出血持续超过1周，需复诊检查牙周状况，必要时进行专业洁治。
Q2：正畸结束后牙龈萎缩能自行恢复吗？
A2：轻度牙龈萎缩（牙龈附着轻微丧失）通过规范的牙周维护可能改善，但中重度萎缩（牙根暴露明显）通常无法自行恢复，正畸后需定期复查，医生会根据萎缩程度制定治疗方案，如脱敏治疗、牙周手术等，同时保持良好的口腔卫生习惯是预防进一步萎缩的关键。
