正畸治疗是一项精细的口腔修复过程,需要借助多种专业工具共同协作，通过施加持续、温和的力来引导牙齿移动，排列整齐、调整咬合关系，这些工具涵盖诊断、矫治、辅助等多个环节，种类繁多且功能各异，为正畸医生提供了精准治疗的技术支持。
在诊断阶段,医生首先需要全面了解患者的口腔状况，因此依赖一系列检查和影像工具，口镜、探针和牙周探针是基础检查工具，口镜用于反射光线、观察隐蔽部位（如牙齿舌侧、后牙区），探针则用于检查牙齿龋坏、敏感点及牙周袋深度；而专用的正畸探针（如Williams探针）能更精准测量牙龈附着情况，影像设备方面，X光机（包括全景片和根尖片）可观察牙齿整体排列、牙根形态及牙槽骨状况，而锥形束CT（CBCT）则能三维重建颌骨结构，帮助判断埋伏牙位置、骨量是否充足，近年来，口内扫描仪逐渐普及，通过光学探头获取牙齿表面三维数据，替代传统印模材料，不仅提升舒适度，还能快速生成数字模型，为后续方案设计提供精准依据，模型制作工具同样重要，藻酸盐印模材用于取模，再灌注石膏或树脂模型，直观呈现牙齿排列和咬合关系，是方案设计和患者沟通的重要载体。
矫治工具是正畸治疗的核心,直接作用于牙齿移动，固定矫治器是目前最常用的类型，由托槽、弓丝和带环组成，托槽粘贴在牙齿表面，作为弓丝的“轨道”，根据材质分为金属托槽（强度高、性价比优）和陶瓷托槽（美观性好、接近牙齿颜色）；弓丝则是施力的“引擎”，不同材质和粗细的弓丝产生不同力度，如镍钛丝柔软、弹性好，适合初始排齐，不锈钢丝强度高，用于精细调整；带环则用于磨牙等大牙，提供更稳定的固位，活动矫治器可由患者自行摘戴，常见于儿童早期矫治，如Hawley保持器（含钢丝和基托，用于保持和少量调整）和功能性矫治器（如Twin Block，用于纠正颌骨发育异常），隐形矫治器近年来备受青睐，通过一系列透明牙套逐步移动牙齿，每副牙套需佩戴1-2周，兼具美观和便捷性，部分复杂病例还需在牙齿上粘贴“附件”（小树脂突），增强牙套与牙齿的贴合度。
辅助工具贯穿治疗全程,确保矫治过程精准高效，结扎工具用于固定弓丝与托槽，结扎丝（不锈钢丝）需用结扎钳拧紧，结扎圈（彩色橡胶圈）则更便捷，还能通过颜色区分更换频率；弯丝钳是医生调整弓丝的“手”，细丝钳用于弯制细弓丝，转矩钳可对牙齿施加根舌向/唇向转矩，控制牙齿倾斜角度；其他辅助工具包括分牙圈（用于分离牙齿，为戴托槽腾出空间）、橡皮圈（用于牵引牙齿关闭间隙、调整咬合）、支抗钉（微型种植体，植入牙槽骨内，为牙齿移动提供稳固“支点”，避免其他牙齿移位）。
治疗结束后,保持器是防止牙齿复发的重要工具，活动保持器（如Hawley保持器、透明压膜保持器）和固定保持器（粘接在牙齿舌侧的细丝）需长期佩戴，确保牙齿在新位置稳定。
相关问答FAQs
Q：正畸治疗中支抗钉的作用是什么？
A：支抗钉（又称微种植钉）是正畸治疗中的“稳定支点”，植入牙槽骨后，能为牙齿移动提供强大的反作用力，避免不需要移动的牙齿（如后牙）发生移位，在拔牙病例中，支抗钉可帮助前牙向后移动关闭间隙，同时防止后牙前倾；对于深覆合患者，还可压低前牙，改善咬合关系，其体积小（直径约1.5-2mm），植入过程微创，疼痛感较轻，是复杂正畸病例的重要辅助工具。
Q：口内扫描仪相比传统印模有哪些优势？
A：口内扫描仪通过光学探头直接获取口腔内三维数据，替代了传统藻酸盐或硅橡胶印模材料，优势显著：一是提升患者舒适度，避免了取模时的恶心、呕吐等不适感；二是提高精准度，光学扫描误差小，能更准确记录牙齿细节；三是效率高，扫描后即时生成数字模型，省去灌模和邮寄时间，方便医生在电脑上进行方案设计、模拟牙齿移动；四是环保无污染，减少印模材料的浪费，对于唾液分泌过多、开口受限的患者，口内扫描可能仍存在一定挑战。
