种植牙作为目前修复缺失牙的理想方式,凭借其功能、美观及使用寿命接近天然牙的优势,已成为越来越多缺牙患者的首选。“植时道种植牙”体系是一套融合数字化精准导航、微创外科技术与即刻修复理念的现代种植解决方案,通过规范化的流程与个性化设计,实现种植效果与患者体验的双重提升,以下将详细解析植时道种植牙的全过程,帮助患者全面了解这一技术。
术前准备阶段:精准评估,方案定制
植时道种植牙的核心在于“精准”,而精准的前提是全面的术前评估,这一阶段是确保种植成功的基础,通常需1-2周完成。

全面的口腔与全身检查
患者需进行详细的口腔检查,包括口腔黏膜、余留牙健康状况、咬合关系、牙槽骨高度、宽度及密度等,影像学检查是关键,通过CBCT(锥形束CT)可三维重建口腔结构,清晰显示牙槽骨的骨量、神经管位置、上颌窦底情况等,为种植体植入位置、角度及深度的设计提供精确数据,需拍摄全景片、根尖片辅助判断,全身检查则包括血常规、凝血功能、血糖、血压等,排除高血压、糖尿病未控制、心脏病、骨质疏松等系统性疾病,确保手术安全。
数字化方案设计
传统种植依赖医生经验,而植时道种植牙引入数字化技术,将CBCT数据与口腔扫描数据导入专业种植设计软件,通过计算机模拟种植体植入路径,避开重要解剖结构(如下牙槽神经、上颌窦),并优化种植体的位置以获得最佳的生物力学分布,设计完成后,3D打印制作个性化手术导板,导板可精准定位种植体的植入位置、角度及深度,将误差控制在0.1mm以内,大幅提升手术精准度。
术前沟通与准备
医生与患者充分沟通,解释手术流程、预期效果及可能风险,签署知情同意书,术前1天需进行口腔洁治,清洁手术区域;女性患者需避开月经期;高血压、糖尿病患者需控制血压、血糖至正常范围;术前禁食8小时、禁水4小时,避免麻醉后呕吐风险。
手术植入阶段:微创操作,精准种植
手术阶段是种植牙的核心环节,植时道种植牙强调“微创”,通过数字化导板引导,减少手术创伤,缩短手术时间,通常单颗种植体手术时间为30-60分钟,根据患者情况可能采用局部麻醉或镇静麻醉。

麻醉与消毒
患者取仰卧位,常规消毒口腔及面部皮肤,铺无菌巾,采用局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉,麻醉后等待5-10分钟,确认手术区域完全无痛感。
切开与翻瓣(或微创不翻瓣)
沿牙槽嵴顶做切口,长度约1-1.5cm,逐层切开黏膜、皮下组织,翻开黏骨膜瓣,暴露牙槽骨,若采用微创种植技术(适用于骨量充足、无软组织缺损的患者),可借助数字化导板直接备洞,无需翻瓣,进一步减少创伤,术后肿痛更轻、恢复更快。
备洞与植入种植体
根据数字化导板的引导,使用专用种植手机逐级备洞,从2mm直径的先锋钻开始,逐步扩大至与种植体直径匹配,同时控制备洞深度与设计一致,备洞完成后,将经过表面处理(如喷砂酸蚀、SLA表面处理)的纯钛或钛合金种植体旋入牙槽骨,确保初期稳定性(种植体植入后无松动),种植体植入后,需再次通过CBCT或数字化设备验证位置、角度及深度是否符合设计。
即刻或延期处理
若患者牙槽骨条件良好(骨量充足、无急性炎症、无软组织缺损),可选择即刻种植,即在植入种植体的同时安装愈合基台,引导牙龈形成自然的袖口形态,为后期戴牙冠做准备;若骨量不足或存在炎症,则需先进行植骨手术,3-6个月待骨结合后再行二期手术安装愈合基台。
缝合与术后处理
用可吸收缝线缝合切口,无需拆线,术后拍摄X光片,确认种植体位置正确,告知患者术后注意事项,包括24小时内避免刷牙漱口、术后24小时冷敷减轻肿痛、遵医嘱服用抗生素及止痛药等。
骨结合与修复阶段:等待愈合,功能重建
种植体植入后,需与牙槽骨发生“骨结合”(osseointegration),即骨细胞与种植体表面直接结合,形成稳定的支持基础,这是种植牙成功的关键。
骨结合期
根据患者牙槽骨条件,骨结合期一般为3-6个月:上颌骨骨质较疏松,需4-6个月;下颌骨骨质致密,需3-4个月,期间需避免种植体承受过大咬合力,避免用种植牙区域咀嚼硬物,定期复查(术后1个月、3个月),通过X光片观察骨结合情况。
二期手术(若需要)
对于延期种植或植骨患者,需在骨结合完成后进行二期手术:切开牙龈,暴露种植体顶部,安装愈合基台,等待1-2周,使牙龈形成袖口,为取模做准备。
牙冠制作与戴牙
牙龈袖口形成后,使用数字化口扫或传统取模方式获取印模,送至技工室制作牙冠,植时道种植牙牙冠可选全瓷、烤瓷等材料,全瓷冠美观性、生物相容性更佳,是目前的主流选择,牙冠制作完成后(通常1-2周),试戴牙冠,调整咬合关系及邻接点,确保舒适无早接触,最后用粘接剂粘固或螺丝固位完成戴牙。
术后维护与长期随访:延长使用寿命
种植牙虽为“人工牙”,但仍需精心维护,否则可能发生种植体周围炎、骨吸收等并发症,影响使用寿命,术后需注意:
- 口腔卫生:每日早晚刷牙,使用牙线、冲牙器清洁种植牙邻面,避免食物嵌塞;
- 饮食习惯:避免咬硬物(如坚果、螃蟹壳)、避免过多食用含色素食物(如咖啡、酱油),防止牙冠磨损或染色;
- 定期复查:戴牙后每3-6个月复查1次,检查种植体稳定性、牙龈状况、咬合关系等,每年进行1-2次专业洁牙;
- 戒烟:吸烟会增加种植体周围炎风险,建议戒烟。
植时道种植牙关键阶段时间与操作对照表
| 阶段 | 时间节点 | 关键操作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 术前准备 | 术前1-2周 | 口腔检查(CBCT、口扫)、全身评估、数字化方案设计、术前沟通 | 控制血糖、血压,避开月经期 |
| 手术植入 | 30-60分钟(单颗) | 麻醉、消毒、翻瓣/微创备洞、植入种植体、缝合 | 术后24小时冷敷,避免刷牙漱口,遵医嘱服药 |
| 骨结合期 | 3-6个月 | 避免种植体受力,定期复查X光片 | 观察有无肿痛、种植体松动,避免咀嚼硬物 |
| 修复戴牙 | 牙冠制作1-2周,戴牙30分钟 | 二期手术(若需要)、取模、试戴牙冠、调整咬合、粘固/螺丝固位 | 试戴时确认舒适度,避免早接触 |
| 长期维护 | 戴牙后每3-6个月 | 口腔卫生指导、专业洁牙、检查种植体稳定性 | 戒烟,控制咬合力,及时处理并发症 |
相关问答FAQs
Q1:植时道种植牙手术痛吗?需要住院吗?
A1:植时道种植牙手术在局部麻醉下进行,麻醉后手术区域无疼痛感,术后部分患者可能出现轻微肿胀、疼痛,通常可通过冷敷及服用止痛药缓解,疼痛程度类似拔牙,在可耐受范围内,手术无需住院,为门诊手术,术后观察1-2小时无异常即可离院,当天可回家休息,避免剧烈运动。
Q2:植时道种植牙的使用寿命有多长?哪些因素会影响寿命?
A2:植时道种植牙若维护得当,使用寿命可达20年以上,甚至终身,影响寿命的主要因素包括:①牙槽骨条件(骨量充足、骨结合良好则寿命更长);②口腔卫生(清洁不到位易引发种植体周围炎,导致骨吸收);③咬合习惯(频繁咬硬物可能导致种植体或牙冠损坏);④全身健康状况(糖尿病、骨质疏松等疾病可能影响骨结合);⑤定期复查(及时发现并处理并发症可延长寿命)。
