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一次种6颗种植牙,真的能一次完成吗?安全性和效果如何?

一次种植6颗种植牙(全口或半口种植)在口腔种植领域是可行且常见的手术方案,尤其适用于需要恢复大范围牙齿缺失的患者(如无牙颌或半口缺牙),这种手术通常被称为即刻负重种植All-on-4/All-on-6技术(根据种植体数量命名)。

一次种6颗种植牙,真的能一次完成吗?安全性和效果如何?-图1

以下是关于一次种植6颗种植牙的关键信息:


手术可行性

  1. 技术成熟
    现代种植技术(如数字化导板、微创手术、骨增量技术)使得一次植入多颗种植体成为可能,All-on-6是All-on-4的升级版,通过增加种植体数量(6颗),提供更稳定的支撑,尤其适用于牙槽骨条件较差的患者。
  2. 适用人群
    • 全口或半口牙齿缺失(上颌/下颌)。
    • 部分牙槽骨萎缩,但仍有足够骨量植入种植体(或需同期植骨)。
    • 希望快速恢复咀嚼功能(即刻负重)。

手术流程与特点

  1. 术前评估
    • CBCT扫描:精确测量牙槽骨厚度、高度、神经位置。
    • 口内检查:评估咬合关系、软组织健康。
    • 全身健康评估:排除糖尿病、心脏病、骨质疏松等禁忌症。
  2. 手术步骤
    • 麻醉:局部麻醉或镇静/全身麻醉(根据患者情况)。
    • 植入种植体:在颌骨关键位置(前牙区、后牙区)植入6颗种植体,通常呈倾斜角度分布(避开神经/上颌窦)。
    • 骨增量(如需):若骨量不足,同期进行植骨(GBR、骨挤压等)。
    • 临时修复体安装
      • 即刻负重:当天或术后几天安装临时牙桥(树脂材质),实现“当天种牙、当天用牙”。
      • 延期负重:等待3-6个月骨结合后,再安装永久修复体(适用于骨条件差或复杂病例)。
  3. 手术时间
    通常持续 2-4小时,具体取决于骨量、是否植骨及医生经验。

优势

  1. 快速恢复功能
    即刻负重技术让患者术后当天即可进食软食,显著缩短缺牙期。
  2. 减少手术次数
    一次手术完成种植,避免多次手术的创伤和恢复期。
  3. 稳定支撑
    6颗种植体比All-on-4提供更强的力学支撑,尤其适用于下颌骨较薄的患者。
  4. 美观效果
    临时修复体可模拟自然牙形态,改善面部轮廓和发音。

风险与注意事项

  1. 手术风险
    • 出血、感染(发生率<5%)。
    • 神经损伤(下牙槽神经损伤可能导致下唇麻木,发生率约1-2%)。
    • 种植体失败(整体成功率>90%,但吸烟、糖尿病者风险更高)。
  2. 术后恢复
    • 肿胀与疼痛:术后3-5天达高峰,需冰敷和药物管理。
    • 饮食限制:前1-2周需流质/软食,避免种植体受力过大。
    • 口腔卫生:需使用软毛牙刷、冲牙器,防止种植体周围炎。
  3. 长期维护
    • 每半年复查,清洁种植体基台。
    • 避免咬硬物(如坚果、螃蟹壳),防止修复体崩瓷或种植体松动。

费用与时间

  1. 费用
    • 单次手术总费用约 5万-15万元人民币(含种植体、手术费、修复体),品牌(如Nobel、Straumann)和地区差异较大。
    • 部分医保可能覆盖基础种植体,但修复体需自费。
  2. 总周期
    • 即刻负重:1-2周完成临时修复,3-6个月后更换永久牙桥。
    • 延期负重:需等待4-6个月骨结合,总周期约6-8个月。

重要建议

  1. 选择专业医生
    优先选择有复杂种植经验的口腔外科医生或种植专科医生,查看其案例和患者评价。
  2. 术前充分沟通
    明确手术方案(是否植骨、即刻/延期负重)、临时修复体材质、费用明细。
  3. 戒烟与控制慢性病
    吸烟者种植失败率是非吸烟者的3倍,术前需戒烟1个月以上;糖尿病患者需控制血糖(HbA1c<7%)。

一次种植6颗种植牙是安全、高效的解决方案,尤其适合全口/半口缺牙患者,通过数字化技术和即刻负重方案,患者能快速恢复美观与功能。成功的关键在于严格的术前评估、经验丰富的医生团队及术后的精细维护,建议面诊2-3位医生,对比方案后选择最适合的治疗计划。

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