牙齿缺失后,不仅会影响咀嚼功能和面部美观,还可能导致邻牙倾斜、牙槽骨吸收等问题,活动假牙(可摘局部义齿或全口义齿)作为常见的修复方式,因其可摘戴、适应范围广、价格相对亲民等特点,被广泛应用于临床,镶活动牙需经历专业的检查、设计、制作和调整流程,才能确保修复效果和佩戴舒适度。
镶活动牙前的准备
镶活动牙前,需进行全面口腔检查和评估,为后续修复奠定基础,医生会通过口腔检查、X光片等方式,了解余留牙的健康状况(有无龋齿、牙周炎、松动度)、牙槽骨的高度和密度(决定基托的固位和支持力)、口腔黏膜情况(有无炎症、溃疡或增生),若余留牙存在龋坏、牙周病等问题,需先进行补牙、牙周治疗或拔除无法保留的患牙;牙槽骨过度吸收或形态不佳者,可能需进行植骨等术前处理。

随后,医生会取模,初模采用藻酸盐或硅橡胶等材料,记录口腔的初步形态;再根据初模制作个别托盘,用精细印模材(如超硬硅橡胶)取终模,确保印模精确复制口腔细微结构,这是保证基托贴合度的关键,医生还会与患者沟通,确定修复方案(如活动假牙的类型、材料选择)和人工牙的颜色、形态,确保修复后美观自然。
活动假牙的制作流程
活动假牙的制作需由医生和技工室共同完成,具体步骤如下:
初步设计与模型分析
医生根据口腔检查结果和印模,在模型上标记基托范围(覆盖无牙区,避开口腔功能区和敏感区域)、选择基牙(健康余留牙作为支持,设计卡环固位)、确定人工牙的位置和排列方式,对于全口义齿,需确定颌位关系(垂直距离和水平距离),确保修复后面部比例协调、咬合稳定。
基托制作与试戴
技工室根据模型制作基托(树脂基托或金属支架基托),患者需试戴基托,检查边缘是否密合、有无压痛,基托是否影响唇颊舌活动,若有不适,医生需调整基托边缘或缓冲压迫区域,直至基托与黏膜贴合紧密、佩戴舒适。

人工牙排列与试戴
人工牙(塑料牙或瓷牙)根据患者面部肤色、邻牙形态和咬合关系排列在基托上,排列时需兼顾功能(恢复咀嚼效率)和美观(模拟天然牙的排列弧度),完成后,患者试戴全口义齿,检查咬合有无高点、人工牙形态是否自然,发音是否受影响,医生通过咬合纸调整咬合,确保上下牙接触均匀,避免早接触或创伤。
成品调整与交付
活动假牙完成后,患者需再次试戴,医生检查卡环的固位力(是否过松或过紧)、基托的稳定性(有无翘动)、人工牙的咬合关系(有无干扰),确认无误后,医生向患者详细讲解佩戴方法、清洁方式及注意事项,交付活动假牙。
活动假牙的类型与特点
根据材料和设计不同,活动假牙主要分为以下几类,患者可根据自身需求选择:
| 类型 | 材料特点 | 适应症 | 优缺点 |
|---|---|---|---|
| 胶托活动假牙 | 甲基丙烯酸树脂基托,塑料或瓷人工牙 | 多颗牙缺失、预算有限者 | 价格低、易调整;体积大、易残留异味 |
| 钢托活动假牙 | 钴铬合金或钛合金支架,树脂基托 | 牙弓长、缺牙多,对美观和舒适度要求高者 | 强度高、体积小、耐用;价格较高、金属可能敏感 |
| 隐形活动假牙 | 弹性树脂(如维他灵),无金属支架 | 少数前牙缺失,对美观要求高者 | 隐形舒适、异物感小;适用范围窄、易染色 |
镶活动牙后的注意事项
佩戴活动假牙后,需一定时间适应(通常1-2周),初期可能出现异物感、恶心、咀嚼无力等,属于正常现象,可逐渐增加佩戴时间,清洁方面,需每天用专用牙刷和牙膏清洁活动假牙,避免用热水浸泡(防止材料变形);夜间摘下后浸泡在冷水中,保持义齿湿润,饮食上避免过硬(如坚果、骨头)、过黏(年糕、口香糖)食物,防止卡环变形或人工牙脱落,需定期复查(每6个月1次),检查基托、卡环磨损情况及基牙健康状况,发现问题及时处理。
相关问答FAQs
Q1:活动假牙能用多久?需要定期更换吗?
A:活动假牙的使用寿命一般为5-8年,树脂基托会随时间老化变脆,金属卡环可能磨损,人工牙也会因咀嚼磨耗导致咬合降低,牙槽骨会持续吸收,导致基托与黏膜间隙增大,出现固位力下降、压痛等问题,建议每3-5年复查一次,若出现基托折裂、卡环变形或基牙松动,需及时修复或更换。
Q2:佩戴活动假牙后吃饭时疼痛怎么办?
A:佩戴初期轻微疼痛多为适应问题,通常1周内缓解,若持续疼痛,可能由以下原因导致:①基托压迫黏膜:复诊时医生需调整基托边缘或缓冲压迫区域;②卡环过紧:卡环卡抱力过大导致基牙疼痛,需调整卡环形态;③咬合创伤:咬合高点导致基牙或黏膜疼痛,通过咬合纸调整咬合即可解决,若疼痛剧烈或伴有基牙松动,需立即就医检查。
