种植牙的核心步骤（附图片查找建议）
种植牙手术是一个精密、分阶段的过程，通常需要3-6个月或更长时间（具体时间因人而异）,以下是主要步骤：
🦷 1. 初诊与检查（术前评估）
- 做什么：
- 口腔检查：医生检查你的口腔状况，包括缺牙区牙龈、骨头、邻牙、咬合关系等。
- 影像学检查：拍摄全景片（曲面断层片）和CBCT（锥形束CT），CBCT是关键，它能精确测量牙槽骨的高度、宽度、密度，以及神经管、上颌窦等重要解剖结构的位置,为种植体选择和手术方案设计提供精确依据。
- 全身健康评估：了解你的病史、用药史、吸烟饮酒习惯等,评估是否适合手术及麻醉方式。
- 制定治疗计划：医生根据检查结果，确定是否需要植骨、是否可以立即种植（即刻种植）、选择何种种植系统、预计治疗时间和费用。
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- 示意图： 可以找到展示CBCT图像如何帮助评估骨量的示意图。
- 真实案例： 一些诊所或科普网站会展示术前口内照片和X光片（注意保护隐私）。
🩺 2. 种植体植入手术（第一次手术）
- 做什么：
- 麻醉： 局部麻醉（最常见）,确保手术区域无痛。
- 切开牙龈： 在缺牙区牙龈上做一个小切口，翻开牙龈瓣,暴露下方牙槽骨。
- 备洞： 使用专业的种植钻头，在牙槽骨上逐级扩大，制备出与种植体匹配的窝洞，整个过程在大量生理盐水冲洗下进行,防止骨组织过热坏死。
- 植入种植体： 将纯钛或钛合金制成的种植体（人工牙根）旋入或压入制备好的窝洞中，种植体表面通常有特殊的处理（如喷砂酸蚀、SLA表面）,以促进骨结合。
- 缝合： 将牙龈瓣复位,缝合伤口。
- 愈合基台（可选）： 有时会在植入种植体的同时安装一个愈合基台，它穿过牙龈，引导牙龈形成理想的穿龈形态，方便下次安装基台，如果选择埋入式愈合，则完全缝合牙龈,种植体完全埋在骨头里。
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- 示意图： 大量示意图展示切开、备洞、植入、缝合的过程,非常清晰易懂。
- 真实案例： 部分诊所或教学视频会展示手术中的关键步骤（如备洞、植入种植体），但通常比较血腥，需有心理准备,注意查看来源是否权威。
⏳ 3. 骨结合期（愈合期）
- 做什么：
- 等待： 这是种植牙成功最关键的阶段，种植体需要在骨头中静置，让周围的骨头细胞生长，与种植体表面紧密地长在一起，形成稳定的结合（骨结合）。
- 时间： 通常需要 3-6个月，如果骨量充足、骨质好，时间可能短一些；如果需要植骨或骨质较差,时间可能延长。
- 注意事项： 期间保持口腔卫生，遵医嘱复诊,避免用种植区咀嚼硬物。
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- 示意图： 有非常直观的示意图展示骨细胞如何在种植体表面附着、生长,形成骨结合。
- 真实案例： 很少有直接展示骨结合过程的图片，但术后X光片（如术后即刻、术后3个月）可以间接反映种植体的位置和稳定性。
🔧 4. 二期手术（暴露种植体）- 如果选择埋入式愈合
- 做什么：
- 如果第一次手术时是埋入式愈合（没有安装愈合基台）,在骨结合完成后需要进行二期手术。
- 麻醉： 局部麻醉。
- 切开牙龈： 在种植体上方做一个小切口。
- 安装愈合基台： 取下封闭螺丝，安装一个愈合基台，这个基台会穿过牙龈，在牙龈表面形成一个类似小牙桩的结构，引导牙龈愈合成理想的形态,并为下一步取模做准备。
- 缝合： 围绕愈合基台缝合牙龈。
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- 示意图： 清晰展示切开牙龈、暴露种植体、安装愈合基台的过程。
- 真实案例： 比较常见,可以看到愈合基台在牙龈上的样子。
🖼️ 5. 取模与制作牙冠
- 做什么：
- 愈合后取模： 在牙龈完全愈合、形态稳定后（通常安装愈合基台后1-2周），医生用一种特殊的材料（如硅橡胶）在牙龈和愈合基台周围取模，或者使用数字化口扫获取精确的数字模型。
- 比色： 选择与邻牙颜色、透明度最接近的牙冠材料颜色。
- 制作牙冠： 将模型或数字数据送到技工中心，由牙科技师根据模型和比色结果，制作出最终的牙冠（牙冠），牙冠可以是全瓷、烤瓷或全金属等。
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- 示意图： 展示取模过程、口扫设备、不同材质的牙冠。
- 真实案例： 可以看到口扫设备、取模用的材料、以及制作好的不同类型的牙冠（单冠、桥、全口等）。
👑 6. 戴牙冠（最终修复）
- 做什么：
- 拆除愈合基台： 局部麻醉下,拆除愈合基台。
- 安装基台： 选择合适角度和高度的基台（连接体）,将其旋紧在种植体内部。
- 试戴牙冠： 将制作好的牙冠暂时性地安装在基台上，检查形态、颜色、咬合关系是否合适,患者需确认舒适度和美观度。
- 粘接或螺丝固位： 如果牙冠是粘接固位的，医生会用专用的粘接剂将其粘在基台上，如果是螺丝固位的，则用螺丝将牙冠固定在基台上,再用树脂材料封闭螺丝孔。
- 完成： 种植牙修复完成,恢复牙齿的形态和功能。
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- 示意图： 清晰展示安装基台、试戴牙冠、最终戴好的过程。
- 真实案例： 最容易找到的图片！大量展示戴好牙冠后的效果（口内照片和微笑照片）,以及安装过程中的关键步骤。
📌 重要提示
- 个体差异： 每个人的情况不同，步骤可能简化或增加（如需要植骨、上颌窦提升、即刻种植/即刻负重等），以上是标准流程。
- 专业操作： 种植牙是复杂的口腔外科和修复科结合的手术，必须由经过专业培训、有资质的口腔种植医生在严格无菌的条件下进行。
- 图片来源：
- 权威医疗机构官网/公众号： 大型口腔医院、知名连锁齿科机构通常会在官网或公众号发布科普文章，里面常配有流程示意图或真实案例（需注意隐私保护）。
- 专业牙科期刊/书籍： 如《Journal of Clinical Periodontology》、《Implant Dentistry》等期刊或教科书中的示意图非常专业准确。
- 可靠的科普平台： 如丁香医生、腾讯医典、好大夫在线等平台，搜索“种植牙过程”,常配有清晰的示意图。
- YouTube/Bilibili： 搜索“种植牙手术过程”、“dental implant procedure”，可以找到大量教学视频（含动画和部分真实手术录像，注意：真实手术录像可能血腥，谨慎观看）。
- 种植系统厂商官网： 如Nobel Biocare、Straumann、ITI、Osstem等国际知名种植系统厂商官网有详细的产品和流程介绍,包含专业示意图。
- 真实 vs 示意图： 示意图更清晰易懂，展示关键步骤；真实图片更能反映实际操作和术后效果，但可能不够“美观”或包含血肉细节,建议结合两者理解。
- 保护隐私： 看到真实案例图片时，注意保护患者隐私,避免传播未经授权的照片。
种植牙是一个系统工程，涉及精密的术前规划、精细的外科手术、漫长的骨结合期和最终的修复美学，理解每个步骤有助于你更好地配合治疗、管理预期。强烈建议你咨询专业的口腔种植医生，他们会根据你的具体情况制定详细方案，并可能提供更直观的图片或模型讲解。 祝你拥有健康美观的牙齿！💪🏻
（图片来源网络，侵删）
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