“半口假牙吸附安装”通常指的是覆盖义齿，特别是种植支持的覆盖义齿（也常被称为“种植覆盖义齿”或“种植吸附义齿”），这种假牙利用植入牙槽骨内的种植体作为支撑和固位基础，通过精密的附着体（如球帽、杆卡、 Locator、磁性附着体等）与假牙基托连接，产生强大的吸附力,显著提高假牙的稳固性和咀嚼效率。

以下是半口假牙吸附安装的详细步骤和关键点：

🦷 核心原理

1. 种植体植入： 在缺牙区域的牙槽骨内植入2-4颗（有时更多，取决于骨量和设计）种植体作为“牙根”。
2. 附着体连接： 在种植体上方安装基台，并在假牙基托的相应位置安装与基台匹配的附着体（如球帽、 Locator、杆卡等）。
3. 吸附固位： 当假牙戴入时，附着体与基台精密嵌合，产生负压效应（类似吸盘），使假牙牢固吸附在种植体上,不易脱落。

📋 安装步骤详解

🦷 1. 术前评估与规划

• 口腔检查： 全面检查口腔健康状况，包括剩余牙齿、牙龈、牙槽骨情况。
• 影像学检查： 拍摄全景片（曲面断层片）、CBCT（锥形束CT），精确评估牙槽骨的高度、宽度、密度以及重要的解剖结构位置如下颌神经管、上颌窦。
• 模型分析： 取研究模型，进行诊断蜡型或数字化设计,预测最终效果。
• 全身健康状况评估： 评估患者是否适合手术（如控制良好的糖尿病、无严重心脏病、无骨质疏松禁忌症等）。
• 制定治疗计划： 医生根据评估结果，确定种植体数量、位置、型号、附着体类型、手术方案、修复方案及费用。

🦷 2. 种植体植入手术

• 局部麻醉： 手术区域进行局部麻醉。
• 切口与翻瓣： 在缺牙区牙龈上做切口，翻开牙龈组织,暴露牙槽骨。
• 备洞： 根据种植体直径和长度,在牙槽骨上精确预备种植窝洞。
• 植入种植体： 将选定的种植体旋入预备好的窝洞中,确保初期稳定性。
• 缝合： 将牙龈瓣复位并缝合。
• 愈合期： 通常需要 3-6个月 的骨结合期（种植体与牙槽骨长牢），对于部分患者（如骨条件好、使用即刻负重技术），可能缩短或省略此阶段,但需严格评估。

🦷 3. 二期手术（如需要）

• 如果种植体在植入时完全埋入牙龈下（埋入式愈合），在骨结合完成后，需要进行二期手术：
  • 局部麻醉。
  • 切开牙龈,暴露种植体顶部。
  • 安装愈合基台，引导牙龈形成良好的袖口形态,为后续连接基台做准备。
  • 等待牙龈愈合（约2-4周）。

🦷 4. 基台连接与取模

• 连接最终基台： 拆除愈合基台,安装用于连接假牙的最终基台。
• 取模：
  • 传统方法： 使用专用印模托盘和印模材料（如硅橡胶、聚醚），在口内精确获取包含种植体位置、基台位置和口腔软硬组织形态的印模。
  • 数字化方法： 使用口内扫描仪直接扫描口腔,获取数字化模型数据。
• 咬合记录： 记录患者上下颌的咬合关系。

🦷 5. 制作假牙

• 技工所制作： 将印模或数字化模型数据发送给技工所。
• 设计附着体： 技工根据医生的设计,在假牙基托的相应位置加工出容纳附着体的结构。
• 试戴基台/附着体： 有时医生会在患者口内试戴基台和附着体的上半部分（如 Locator 帽、球帽的阳部分）,确保位置和咬合合适。
• 制作基托与人工牙： 在模型上制作丙烯酸树脂基托，并排列人工牙,形成半口假牙。

🦷 6. 试戴与调整

• 初戴试戴： 将制作完成的假牙戴入患者口内。
• 检查要点：
  • 就位性： 假牙能否顺利、完全就位。
  • 固位力： 检查吸附力是否足够（通常医生会测试）,患者感受是否稳固。
  • 咬合： 检查上下牙咬合接触是否均匀、有无早接触、干扰,调整咬合平衡至关重要。
  • 舒适度： 检查基托边缘是否压迫牙龈、有无压痛点,假牙是否稳定无翘动。
  • 发音： 检查发音是否清晰。
  • 美观： 评估人工牙形态、颜色、排列是否自然美观。
• 精细调整： 医生会根据试戴情况，在诊室内或送回技工所进行必要的调磨、重衬、修改附着体位置等调整,直到达到理想状态。

🦷 7. 最终戴入与医嘱

• 确认满意： 患者确认假牙舒适、稳固、美观、功能良好。
• 正式戴入： 将调整好的假牙正式戴入。
• 详细医嘱： 医生会提供详细的维护和使用指导：
  • 清洁： 每天至少早晚清洁假牙和种植体/附着体，使用专用工具（如种植体专用刷、冲牙器、假牙清洁片）。
  • 维护： 定期（通常3-6个月）复查，由医生检查种植体周围健康、附着体磨损情况、咬合情况，并进行专业清洁和必要的维护（如更换 Locator 帽）。
  • 饮食： 初期避免过硬、黏性食物，适应后可正常饮食，但仍需避免啃咬硬物（如螃蟹壳、坚果壳）。
  • 使用： 戴入和摘取假牙时动作要轻柔,按正确方法操作。
  • 不适处理： 如出现明显疼痛、松动、压疮等,及时复诊。

📌 关键点与注意事项

• 种植体数量： 半口吸附义齿通常需要 至少2颗 种植体（下颌）或 至少4颗 种植体（上颌）才能提供足够的固位和支撑，具体数量取决于骨量、咬合力、预期效果和设计（ Locator 系统对数量要求相对低一些）。
• 附着体类型： 常见的有球帽、 Locator、杆卡、磁性附着体等，各有优缺点（固位力、清洁难度、费用、美观度）,医生会根据具体情况选择。
• 骨条件： 牙槽骨的高度、宽度和密度是种植成功的基础,骨量不足可能需要植骨手术。
• 费用： 这是目前活动义齿中费用较高的修复方式，主要成本在种植体手术、种植体基台、附着体和技工制作。
• 维护要求高： 比传统活动假牙需要更细致的日常清洁和更频繁的专业维护复查。
• 适应症： 适用于牙槽骨条件尚可、希望获得更好固位和咀嚼功能、对传统活动假牙不满的患者。
• 禁忌症： 严重未控制的全身性疾病、严重骨质疏松（需评估）、口腔内活动性炎症、吸烟（增加失败风险，需戒烟或严格控烟）、严重夜磨牙等。

半口假牙吸附安装（种植覆盖义齿）是一种非常成功的修复方式，通过种植体和附着体系统，为半口缺牙患者提供了接近自然牙的稳固性和咀嚼功能，其安装过程涉及多步骤、多学科协作（口腔外科、修复科、技工所），需要精密的术前规划、精湛的手术技术和精细的修复工艺。选择经验丰富、资质齐全的口腔种植医生和正规医疗机构是成功的关键。 术后严格的维护和定期复查是保证长期使用效果和种植体健康的重要保障。💪🏻

如果你正在考虑这种修复方式，建议预约专业的口腔种植医生进行详细咨询和评估，他们会根据你的具体情况制定最适合你的治疗方案。🦷✨