牙齿痛和牙齿敏感(脱敏)是两种常见的口腔问题,它们可能单独出现,也可能同时存在。最关键的第一步是去看牙医进行专业诊断! 只有明确病因,才能进行最有效的治疗,以下是一些常见的治疗方法,分为专业治疗和家庭护理两部分:
🦷 一、 专业治疗(由牙医进行)
🦷 1. 针对牙齿痛的治疗(取决于具体原因)
- 龋齿(蛀牙):
- 充填治疗(补牙): 如果龋坏较浅,去除腐坏组织后用树脂等材料恢复牙齿外形和功能。
- 根管治疗(抽神经): 如果龋坏深达牙髓(牙神经),引起牙髓炎或根尖周炎,需要清除感染的牙髓,进行彻底的根管消毒和充填,最后做牙冠保护。
- 拔牙: 如果牙齿破坏过大无法保留,或者根尖病变严重,可能需要拔除。
- 牙髓炎: 根管治疗是主要方法。
- 根尖周炎: 根管治疗是主要方法。
- 牙周炎:
- 洁治(洗牙): 去除牙菌斑和牙结石。
- 龈下刮治和根面平整: 清洁牙龈下方的牙根表面。
- 牙周手术: 对于严重的牙周袋或骨缺损。
- 松动牙固定或拔除: 对于严重松动的患牙。
- 智齿冠周炎: 局部冲洗上药(如双氧水、生理盐水),口服或局部使用抗生素,待炎症消退后根据情况拔除智齿。
- 牙齿隐裂:
- 浅隐裂: 调颌(磨改咬合高点),树脂充填。
- 深隐裂或已引起牙髓炎: 根管治疗后全冠保护。
- 牙齿折裂: 根据折裂程度决定保留(根管治疗+冠)或拔除。
- 颞下颌关节紊乱: 需要口腔科或相关专科医生进行咬合调整、物理治疗、药物或咬合板治疗等。
🦷 2. 针对牙齿敏感(脱敏)的治疗
- 专业脱敏剂涂布:
- 氟化物: 牙医会使用高浓度的氟化物凝胶、涂剂或含氟树脂(如含氟玻璃离子水门汀)涂布在敏感区域,封闭牙本质小管,降低敏感度,这是最常用且有效的方法之一。
- 氯化锶: 也有封闭牙本质小管的作用。
- 硝酸钾: 通过阻断牙髓神经末梢的传导来缓解敏感。
- 草酸盐: 与牙齿表面的钙结合形成沉淀物堵塞小管。
- Gluma脱敏剂: 含戊二醛和HEMA,可封闭牙本质小管并使蛋白质变性。
- 激光脱敏: 使用特定波长的激光照射敏感区域,可以封闭牙本质小管,降低神经敏感性,效果通常比较持久。
- 树脂充填: 如果敏感区域有明显的缺损或楔状缺损,牙医可以用树脂材料进行充填,恢复牙齿外形并隔绝外界刺激。
- 牙冠或牙贴面: 对于大面积磨损、楔状缺损或严重敏感的牙齿,制作牙冠或牙贴面可以完全覆盖敏感区域,提供物理屏障。
- 治疗引起敏感的病因:
- 牙龈萎缩: 进行牙周治疗(如刮治),控制牙周炎症,对于严重的牙龈萎缩,可能需要进行牙周手术(如牙龈移植)来覆盖暴露的牙根。
- 牙齿磨损/磨牙症: 制作咬合垫(夜磨牙垫)在夜间佩戴,保护牙齿,调整咬合高点,治疗引起磨牙的全身或心理因素。
- 酸蚀: 治疗胃食管反流等引起反酸的疾病,避免或减少酸性食物饮料摄入,饮用后及时用清水漱口(不要立即刷牙)。
🏠 二、 家庭护理与预防(作为专业治疗的补充和日常维护)
🏠 1. 针对牙齿痛的临时缓解(不能替代专业治疗!)
- 温盐水漱口: 一杯温水加半茶匙盐,每天漱口数次,有助于消炎、清洁口腔。
- 冷敷: 在疼痛部位对应的面颊外部进行冷敷(用毛巾包裹冰袋),每次15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。
- 避免刺激: 避免用患牙咀嚼,避免过冷、过热、过甜、过酸的食物饮料。
- 非处方止痛药: 如布洛芬或对乙酰氨基酚,可暂时缓解疼痛(请按说明书服用,注意禁忌症)。
- 使用含苯佐卡因的凝胶: 涂抹在疼痛的牙齿周围(注意不要过多,避免吞咽),可暂时麻痹神经缓解剧痛(仅限短期使用)。
🏠 2. 针对牙齿敏感(脱敏)的日常护理与预防
- 使用抗敏感牙膏:
- 选择含有效成分: 如氟化物(氟化亚锡、单氟磷酸钠)、硝酸钾、氯化锶等。
- 正确使用: 每天至少使用两次,每次刷牙时间不少于2分钟,将牙膏直接涂抹在敏感区域,轻轻按摩1-2分钟后再正常刷牙。坚持使用数周才能看到明显效果。
- 掌握正确的刷牙方法:
- 巴氏刷牙法: 刷毛与牙齿呈45度角,对准牙龈沟,小幅度水平震颤或画小圈,每次刷2-3颗牙,确保每个牙面都刷到。
- 力度适中: 避免用力过猛横刷,以免磨损牙釉质和牙龈,选择软毛牙刷。
- 使用电动牙刷: 带有压力感应器的电动牙刷有助于控制力度,减少损伤。
- 避免使用硬毛牙刷和粗糙的牙膏: 会加速牙釉质磨损和牙龈退缩。
- 避免酸性物质刺激:
- 减少碳酸饮料、果汁、醋、柠檬等酸性食物饮料的摄入量和频率。
- 饮用酸性饮料后,不要立即刷牙(此时牙釉质软化,刷牙会加剧磨损),用清水或含氟漱口水漱口,等待30-60分钟后再刷牙。
- 治疗磨牙症(夜磨牙): 咨询牙医制作并佩戴咬合垫。
- 使用含氟漱口水: 每天使用一次,有助于强化牙釉质,减少敏感。
- 定期看牙医: 每6个月进行一次口腔检查和洁牙,及早发现问题并进行处理。
- 首要原则:看牙医! 牙齿痛的原因复杂多样,敏感也可能由多种因素引起,自行诊断和治疗风险很高,可能延误最佳治疗时机,导致问题恶化(如小洞不补变大洞,牙髓炎发展成根尖脓肿等)。
- 专业治疗是根本: 针对病因的治疗(如补牙、根管治疗、牙周治疗)是解决疼痛和敏感的根本方法,脱敏治疗(涂氟、激光等)也需要在牙医指导下进行。
- 家庭护理是辅助: 正确的刷牙方法、使用抗敏感牙膏、避免刺激等日常护理措施,是巩固专业治疗效果、预防问题复发的重要手段。
- 坚持是关键: 无论是专业治疗还是家庭护理,尤其是使用抗敏感牙膏,都需要坚持一段时间才能看到效果。
请尽快预约牙医进行检查,明确诊断,并遵从牙医的治疗建议和护理指导。 不要让牙齿问题影响你的生活质量!💪🏻


