看到你的问题，我能理解那种突然发现口腔里多了个东西的困惑感！在正畸治疗中，上颚确实常常会粘接一些辅助装置，这是完全正常且必要的，别担心,我来帮你梳理一下常见的可能性以及应对方法：
🦷 常见的上颚粘接物
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扩弓器：
（图片来源网络，侵删）- 外观： 通常是一个U形的金属弓丝（有时是塑料基座），粘接在上颚前部（靠近门牙后面的硬腭区域）。
- 作用： 用于扩大上牙弓的宽度，解决牙弓狭窄、后牙反颌（地包天的一种）等问题，它中间通常有一个可以旋转的螺丝，医生会定期让你用专用钥匙旋转,逐渐施加力量。
- 感觉： 初期异物感非常明显，可能影响说话、吞咽和舌头活动,有时舌头会不自觉地顶到它。
- 处理： 这是医生有意粘接的，是治疗计划的一部分。 需要按照医生指示定期旋转螺丝（如果带螺丝），保持清洁非常重要，食物容易卡在金属弓丝和塑料基座之间，可以使用正畸牙刷、冲牙器、牙缝刷仔细清洁，如果螺丝旋转困难或疼痛,及时复诊。
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Nance弓：
- 外观： 是一个从上颚一侧磨牙（大牙）延伸到另一侧磨牙的金属弓丝，中间在前部（腭中缝处）有一个塑料或树脂的"纽扣"或"盾牌",粘接在硬腭上。
- 作用： 主要用于保持磨牙的位置（防止它们前移或后移），或者作为其他矫治装置（如唇挡）的支抗,也常在扩弓后维持牙弓宽度。
- 感觉： 异物感明显，舌头会顶到前部的塑料/树脂部分。
- 处理： 同样属于正常治疗装置。 清洁是关键，特别是前部的塑料/树脂部分容易积存食物，需要用牙刷、冲牙器仔细清洁边缘和下方，如果塑料部分破损或脱落，或弓丝变形,需及时复诊。
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舌侧扣：
- 外观： 一个小金属或树脂扣，粘接在上颚前部（靠近门牙后面的硬腭区域）。
- 作用： 主要用于：
- 作为牵引钩：用来挂橡皮筋，将上颌牙齿向后拉（内收门牙）。
- 作为支抗：辅助移动其他牙齿。
- 在某些病例中辅助打开咬合。
- 感觉： 相对扩弓器或Nance弓异物感稍小，但舌头仍能感觉到它的存在,有时食物容易卡在它和牙齿之间。
- 处理： 正常附件。 清洁时注意用牙线或牙缝刷清理周围，避免食物残渣堆积，如果脱落或引起明显不适,复诊处理。
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微种植钉：
- 外观： 一个微小的钛合金或钛合金螺钉，头部可能有一个小平台或钩子，直接植入上颚的骨组织中（粘接或植入）,位置可能在靠近牙根的区域或更靠后的腭部。
- 作用： 提供强大的"骨性支抗"，用于移动牙齿（如压低磨牙、整体内收前牙、纠正中线等）而不依赖牙齿本身。
- 感觉： 植入初期可能有轻微胀痛或不适，舌头能感觉到它的小平台或钩子，需要注意口腔卫生,避免种植钉周围发炎。
- 处理： 这是重要的支抗装置。 严格按照医生指示使用（挂橡皮筋等），保持种植钉周围清洁，使用软毛牙刷、冲牙器轻轻清洁，如果松动、脱落、周围红肿疼痛或无法挂橡皮筋，必须立即复诊,切勿自行尝试调整或拆除。
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保持器附件：
（图片来源网络，侵删）- 外观： 在固定矫治器（戴牙套）结束后，有时会在上颚前部粘接一个小小的树脂或金属附件，作为隐形保持器（如Vivera, Essix）的卡扣或固定点。
- 作用： 帮助隐形保持器更好地贴合在上颚,防止脱落。
- 感觉： 异物感通常较小,舌头能感觉到一个小凸起。
- 处理： 正常附件。 清洁时注意用牙刷或冲牙器清洁附件周围，如果隐形保持器无法戴入或附件脱落,复诊处理。
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其他辅助装置：
某些特殊病例可能需要粘接舌挡、腭杆等,相对少见。
📍 你应该怎么做？
- 观察确认： 仔细看看这个东西是什么样子？是金属丝？塑料块？小金属扣？还是一个小螺钉？位置在哪里？靠近门牙还是后面？这有助于判断它是什么。
- 回忆复诊： 想想最近一次复诊时医生有没有提到要粘什么东西或加什么装置？这通常是最直接的线索。
- 检查是否松动或脱落： 轻轻用舌头或手指（清洁后）试探一下，它是否牢固？如果感觉非常松动或者已经脱落，请尽快联系你的正畸医生，脱落的装置可能被误吞或误吸,或者失去作用。
- 感受舒适度：
- 轻微异物感/不适： 这是绝大多数上颚附件在初期的正常现象，舌头需要时间适应，可以尝试用正畸蜡（Orthodontic Wax）覆盖在附件的突出部分（如扩弓器的弓丝、Nance弓的塑料盾、舌侧扣、种植钉的头部），以减少摩擦和刺激,正畸药店或医院口腔科都有售。
- 明显疼痛或溃疡： 如果附件边缘非常尖锐，反复刮伤口腔黏膜导致疼痛或溃疡，请及时复诊,医生可以打磨尖锐部分或调整装置。
- 影响进食/说话： 初期可能有些影响，但如果严重影响生活且持续不缓解,也应复诊沟通。
- 注意清洁： 无论是什么附件，保持口腔卫生都至关重要！ 食物残渣容易堆积在附件周围，导致龋齿（蛀牙）或牙龈炎。
- 使用正畸牙刷（小头、V形刷毛）仔细刷牙,特别是附件与牙齿接触的部位和附件本身。
- 使用冲牙器（水牙线）强力冲洗附件周围和下方,清除食物残渣和菌斑。
- 使用牙缝刷或单束牙刷清洁附件与牙龈之间的缝隙。
- 使用牙线（或牙线牵引器）清洁附件两侧的牙齿邻面。
- 联系你的正畸医生：
- 如果不确定是什么东西： 这是最重要的一步！拍张清晰的照片（用手机闪光灯照清楚），通过诊所的沟通平台（微信、APP等）发给医生，或者直接打电话询问，医生能立即告诉你它是什么、有什么作用、是否正常。
- 如果松动、脱落、疼痛、严重不适或无法清洁： 务必尽快预约复诊，不要自行尝试调整、拆除或修理装置，这可能会损伤牙齿、牙龈或影响治疗效果。
- 如果只是轻微异物感： 可以先尝试适应几天，并加强清洁，如果一周后仍感非常不适或无法适应,也建议复诊沟通。
"正畸上颚粘了一个东西"在绝大多数情况下是医生根据你的治疗计划有意粘接的辅助装置（如扩弓器、Nance弓、舌侧扣、种植钉等），是矫正过程的一部分,初期有异物感是正常的。
关键行动：
（图片来源网络，侵删）
- 观察确认是什么东西。
- 检查是否松动或脱落（如有，立即联系医生）。
- 注意清洁，预防龋齿和牙龈炎。
- 如有任何疑问、不适、松动或脱落，请务必及时联系你的正畸医生！ 不要自行处理。
正畸过程中出现这些装置是正常的，它们的存在是为了帮助你达到更好的矫正效果，刚开始可能会有些不适应，但大多数人在几天到一两周内就会慢慢习惯，保持积极的心态，配合医生的治疗和清洁指导，你的牙齿会朝着理想的方向移动的！💪🏻
