牙齿矫正（正畸治疗）本身不会改变你牙齿的总数量，无论是戴上牙套之前、矫正过程中还是矫正结束后，你口腔里天然牙的数量理论上应该保持不变。
这里有一个非常重要的例外情况，也是很多人误解的地方：
🦷 1. 非拔牙矫正
- 最常见的情况： 对于牙齿排列相对整齐、没有严重拥挤或前突（龅牙）的患者，或者通过一些非拔牙技术（如扩弓、推磨牙向后、邻面去釉等）可以获得足够空间来排齐牙齿时，不需要拔牙。
- 结果： 在这种情况下，矫正结束后，你口腔里的牙齿数量和矫正前完全一样，牙齿只是被移动到了更理想的位置。
🦷 2. 拔牙矫正
- 为什么需要拔牙？ 当存在以下情况时，正畸医生可能会建议拔牙：
- 严重牙齿拥挤： 牙齿太多，而牙弓空间不足，无法排齐所有牙齿，拔除一些牙齿可以为其他牙齿的移动创造空间。
- 牙齿前突（龅牙）： 为了将突出的牙齿向内移动，改善面型和咬合关系，可能需要拔除前磨牙来提供“后退”的空间。
- 改善咬合关系： 有时拔除特定牙齿有助于建立更稳定、更协调的咬合关系（如尖牙关系）。
- 为修复空间： 在极少数情况下，如果需要为后续的种植牙或修复体留出空间，可能会拔除无法保留的牙齿（但这通常不属于纯粹的正畸拔牙）。
- 拔哪些牙？ 最常被拔除的是第一前磨牙（位于尖牙和第一磨牙之间的牙齿），有时也会拔除第二前磨牙、甚至个别其他牙齿（如智齿，但智齿拔除通常是为了健康或为正畸结果稳定提供空间，而不是为了正畸本身排齐牙齿）。
- 结果： 在拔牙矫正的情况下，矫正结束后，你口腔里的牙齿数量会比矫正前少几颗（通常是1-4颗，最常见是4颗前磨牙）。 被拔除的牙齿的位置，会通过移动其前后的牙齿来关闭，最终达到排列整齐、咬合良好的效果。
📌 总结关键点
- 矫正 ≠ 改变牙齿数量： 牙齿矫正的核心是移动牙齿，而不是增加或减少牙齿。
- 非拔牙矫正： 牙齿数量不变。
- 拔牙矫正： 牙齿数量会减少（通常是1-4颗前磨牙），这是正畸医生在全面评估你的口腔情况（拥挤程度、面型、咬合、生长发育等）后，为了达到最佳治疗效果而做出的计划性、可控的决定，拔牙是正畸治疗中一种非常常见且成熟的技术。
- 智齿： 智齿是否拔除通常与正畸治疗分开评估，如果智齿位置不正、有潜在问题或可能影响矫正结果稳定，医生会建议拔除，但这不算在为了“排齐”牙齿而进行的正畸拔牙范畴内。
📣 给你的建议
- 不要恐慌： 如果你被告知需要拔牙，这并不意味着你的牙齿会被“无故”拔掉，正畸医生会详细解释拔牙的必要性、拔哪颗牙、以及拔牙后如何移动牙齿来达到理想效果。
- 充分沟通： 在制定矫正方案时，一定要和你的正畸医生充分沟通，了解是否需要拔牙、为什么需要拔、拔哪几颗、以及拔牙后能达到的效果，医生会通过模型、X光片等资料给你展示方案。
- 信任专业判断： 是否拔牙是正畸医生基于专业知识和经验做出的判断，目的是为了获得功能、健康、美观三者兼顾的最佳长期效果。
牙齿矫正后，你的牙齿数量要么和矫正前一样（非拔牙矫正），要么会比矫正前少几颗（拔牙矫正），矫正治疗本身不会让牙齿凭空增加或减少，但治疗计划中可能包含计划性的拔牙步骤。 如果你对此有疑虑，务必在面诊时详细咨询你的正畸医生。💬
