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口腔种植牙由哪些关键部分组成?

口腔种植牙(俗称“种牙”)是一个精密的修复系统,主要由以下几个关键部分组成,它们协同工作以模拟天然牙的结构和功能:

口腔种植牙由哪些关键部分组成?-图1

种植体 (Implant Fixture / Implant Body)

  • 定义: 这是种植牙的核心和基础,相当于人工的“牙根”。
  • 作用:
    • 通过外科手术植入到缺失牙位置的牙槽骨内。
    • 与牙槽骨发生骨结合,为上部结构提供稳定、坚固的支撑。
    • 承受和传递咀嚼力到牙槽骨,刺激骨组织,防止骨吸收。
  • 材料: 通常由医用纯钛钛合金制成,这些材料具有极佳的生物相容性(不会被人体排斥)、耐腐蚀性、高强度和良好的骨整合能力。
  • 形态: 通常呈螺旋状柱状/锥状,表面经过特殊处理(如喷砂酸蚀、SLA表面处理等)以促进骨细胞附着和骨结合。

基台 (Abutment)

  • 定义: 这是连接种植体和牙冠的中间过渡部件
  • 作用:
    • 作为桥梁,将种植体与上方的牙冠连接起来。
    • 为牙冠提供精确的固位和支撑。
    • 在部分情况下,可以调整牙冠的穿龈高度和形态,有利于牙龈的美观和健康。
  • 材料: 常见的有纯钛钛合金氧化锆氧化锆增韧氧化铝PEEK等,钛基台应用最广泛,氧化锆基台常用于前牙美学区,因为其颜色更接近自然牙。
  • 类型: 分为愈合基台(手术初期用于引导牙龈成形)和最终基台(永久性连接在种植体上用于支撑牙冠)。

牙冠 (Dental Crown / Prosthesis)

  • 定义: 这是暴露在口腔内,模拟天然牙牙冠形态和颜色的部分,是种植牙的最上方的功能单位
  • 作用:
    • 恢复缺失牙的咀嚼功能
    • 恢复牙齿的美观(颜色、形态、大小)。
    • 恢复发音功能。
    • 维持邻牙和对颌牙的咬合关系,防止其移位。
  • 材料:
    • 全瓷冠: 如氧化锆、二硅酸锂玻璃陶瓷等,美观性极佳,生物相容性好,无金属过敏风险,是前牙美学修复的首选。
    • 金属烤瓷冠: 金属内冠(如镍铬合金、钴铬合金、贵金属合金)外覆盖瓷层,强度较高,但金属边缘可能影响美观(尤其牙龈退缩时),且存在金属过敏风险。
    • 金属冠: 通常用于后牙承受巨大咬合力的情况,美观性较差。
  • 固定方式:
    • 螺丝固位: 牙冠通过中央螺丝直接固定在基台上,优点是拆卸方便,便于维修和清洁;缺点是牙冠中央可能有螺丝孔,影响前牙美观(可通过树脂覆盖)。
    • 粘接固位: 牙冠通过专用的粘接剂粘接在基台上,优点是牙冠无螺丝孔,更美观;缺点是拆卸困难,维修时可能损伤基台或种植体。

骨结合 (Osseointegration) - 生物学基础

  • 定义: 虽然不是物理部件,但这是种植牙成功的最关键生物学基础
  • 过程: 种植体植入牙槽骨后,在愈合期内,骨细胞直接附着在种植体表面,形成牢固的、无软组织介入的直接骨性结合,种植体与牙槽骨成为一体。
  • 意义: 骨结合保证了种植体能够长期稳定地承受和传递咀嚼力,是种植牙能够行使功能、长期存活的根本。

软组织整合 (Soft Tissue Integration) - 生物学基础

  • 定义: 种植体周围的牙龈组织与种植体表面(尤其是基台表面)形成良好的生物封闭。
  • 过程: 健康的牙龈组织紧密附着在基台(尤其是穿龈部分)的表面,形成一道生物屏障。
  • 意义: 防止细菌、食物残渣等进入种植体-骨结合界面,防止种植体周围炎的发生,维护种植牙的长期健康和稳定。

修复附件 (Restorative Components - 如螺丝、粘接剂等)

  • 定义: 用于将各个部件固定在一起的连接件
  • 主要类型:
    • 种植体-基台连接螺丝: 将基台固定在种植体内部。
    • 基台-牙冠连接螺丝: 用于螺丝固位牙冠。
    • 粘接剂: 用于粘接固位牙冠。
  • 作用: 确保整个种植修复体的稳固性和功能。

口腔种植牙是一个精密的系统工程,其核心组成部分包括:

  1. 种植体(人工牙根): 植入骨内,提供基础支撑。
  2. 基台(连接器): 连接种植体和牙冠。
  3. 牙冠(功能与美观部分): 恢复外形、功能和美观。
  4. 骨结合(生物学基础): 种植体与骨牢固融合。
  5. 软组织整合(生物学基础): 牙龈与种植体形成良好封闭。
  6. 修复附件(连接件): 如螺丝、粘接剂,用于固定各部件。

这些部分共同作用,模拟天然牙的结构,最终实现稳定、美观、功能良好的修复效果,帮助患者恢复咀嚼、发音和自信的笑容。

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