口腔种植牙(俗称“种牙”)是一个精密的修复系统,主要由以下几个关键部分组成,它们协同工作以模拟天然牙的结构和功能:

种植体 (Implant Fixture / Implant Body)
- 定义: 这是种植牙的核心和基础,相当于人工的“牙根”。
- 作用:
- 通过外科手术植入到缺失牙位置的牙槽骨内。
- 与牙槽骨发生骨结合,为上部结构提供稳定、坚固的支撑。
- 承受和传递咀嚼力到牙槽骨,刺激骨组织,防止骨吸收。
- 材料: 通常由医用纯钛或钛合金制成,这些材料具有极佳的生物相容性(不会被人体排斥)、耐腐蚀性、高强度和良好的骨整合能力。
- 形态: 通常呈螺旋状或柱状/锥状,表面经过特殊处理(如喷砂酸蚀、SLA表面处理等)以促进骨细胞附着和骨结合。
基台 (Abutment)
- 定义: 这是连接种植体和牙冠的中间过渡部件。
- 作用:
- 作为桥梁,将种植体与上方的牙冠连接起来。
- 为牙冠提供精确的固位和支撑。
- 在部分情况下,可以调整牙冠的穿龈高度和形态,有利于牙龈的美观和健康。
- 材料: 常见的有纯钛、钛合金、氧化锆、氧化锆增韧氧化铝、PEEK等,钛基台应用最广泛,氧化锆基台常用于前牙美学区,因为其颜色更接近自然牙。
- 类型: 分为愈合基台(手术初期用于引导牙龈成形)和最终基台(永久性连接在种植体上用于支撑牙冠)。
牙冠 (Dental Crown / Prosthesis)
- 定义: 这是暴露在口腔内,模拟天然牙牙冠形态和颜色的部分,是种植牙的最上方的功能单位。
- 作用:
- 恢复缺失牙的咀嚼功能。
- 恢复牙齿的美观(颜色、形态、大小)。
- 恢复发音功能。
- 维持邻牙和对颌牙的咬合关系,防止其移位。
- 材料:
- 全瓷冠: 如氧化锆、二硅酸锂玻璃陶瓷等,美观性极佳,生物相容性好,无金属过敏风险,是前牙美学修复的首选。
- 金属烤瓷冠: 金属内冠(如镍铬合金、钴铬合金、贵金属合金)外覆盖瓷层,强度较高,但金属边缘可能影响美观(尤其牙龈退缩时),且存在金属过敏风险。
- 金属冠: 通常用于后牙承受巨大咬合力的情况,美观性较差。
- 固定方式:
- 螺丝固位: 牙冠通过中央螺丝直接固定在基台上,优点是拆卸方便,便于维修和清洁;缺点是牙冠中央可能有螺丝孔,影响前牙美观(可通过树脂覆盖)。
- 粘接固位: 牙冠通过专用的粘接剂粘接在基台上,优点是牙冠无螺丝孔,更美观;缺点是拆卸困难,维修时可能损伤基台或种植体。
骨结合 (Osseointegration) - 生物学基础
- 定义: 虽然不是物理部件,但这是种植牙成功的最关键生物学基础。
- 过程: 种植体植入牙槽骨后,在愈合期内,骨细胞直接附着在种植体表面,形成牢固的、无软组织介入的直接骨性结合,种植体与牙槽骨成为一体。
- 意义: 骨结合保证了种植体能够长期稳定地承受和传递咀嚼力,是种植牙能够行使功能、长期存活的根本。
软组织整合 (Soft Tissue Integration) - 生物学基础
- 定义: 种植体周围的牙龈组织与种植体表面(尤其是基台表面)形成良好的生物封闭。
- 过程: 健康的牙龈组织紧密附着在基台(尤其是穿龈部分)的表面,形成一道生物屏障。
- 意义: 防止细菌、食物残渣等进入种植体-骨结合界面,防止种植体周围炎的发生,维护种植牙的长期健康和稳定。
修复附件 (Restorative Components - 如螺丝、粘接剂等)
- 定义: 用于将各个部件固定在一起的连接件。
- 主要类型:
- 种植体-基台连接螺丝: 将基台固定在种植体内部。
- 基台-牙冠连接螺丝: 用于螺丝固位牙冠。
- 粘接剂: 用于粘接固位牙冠。
- 作用: 确保整个种植修复体的稳固性和功能。
口腔种植牙是一个精密的系统工程,其核心组成部分包括:
- 种植体(人工牙根): 植入骨内,提供基础支撑。
- 基台(连接器): 连接种植体和牙冠。
- 牙冠(功能与美观部分): 恢复外形、功能和美观。
- 骨结合(生物学基础): 种植体与骨牢固融合。
- 软组织整合(生物学基础): 牙龈与种植体形成良好封闭。
- 修复附件(连接件): 如螺丝、粘接剂,用于固定各部件。
这些部分共同作用,模拟天然牙的结构,最终实现稳定、美观、功能良好的修复效果,帮助患者恢复咀嚼、发音和自信的笑容。
