种植牙(也称为种植义齿或牙种植体)是一个精密的牙科修复系统,主要由三个核心部分组成,有时还包括一些辅助部件,以下是种植牙的详细组成:

🦷 一、核心组成部分
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种植体(Implant Fixture / Implant Body)
- 作用: 这是植入牙槽骨内的部分,相当于人工牙根,它为整个修复体提供稳定的支持和固位基础。
- 材料: 最常用的是纯钛或钛合金(如钛铝钒合金),这些材料具有极佳的生物相容性,能与人体组织(主要是骨组织)紧密结合,形成牢固的骨结合,不会引起排异反应。
- 形状: 通常呈螺钉状或根状,表面经过特殊处理(如喷砂酸蚀、表面涂层等)以增加表面积和粗糙度,促进骨细胞附着和骨结合。
- 植入位置: 植入缺牙区的牙槽骨内。
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基台(Abutment)
- 作用: 这是连接种植体和牙冠的中间部件,它从牙龈穿出,为牙冠提供支撑和固位,基台的设计和制作精度直接影响最终修复体的美观、功能和长期稳定性。
- 材料: 常用材料包括纯钛、钛合金、氧化锆、氧化锆增强型瓷、钴铬合金等,钛和钛合金最常用,强度高,生物相容性好,氧化锆美观性好,尤其适合前牙区,钴铬合金强度高,成本相对较低。
- 类型:
- 愈合基台: 在种植体植入后,在第二次手术安装永久基台之前使用的临时基台,用于引导牙龈愈合,形成理想的袖口形态。
- 永久基台: 最终安装在种植体上,用于支撑牙冠的基台。
- 连接方式: 通过内连接(种植体内部有螺纹)或外连接(种植体外部有平台)与种植体相连,现代种植系统多采用内连接,更稳定,抗旋转性好。
- 位置: 穿过牙龈,位于口腔内。
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牙冠(Crown)
- 作用: 这是暴露在口腔中,行使咀嚼、发音和美观功能的最终修复体,模拟天然牙的牙冠部分。
- 材料:
- 全瓷冠: 如氧化锆全瓷、二硅酸锂玻璃陶瓷(如E.max)等,美观性极佳,生物相容性好,无金属过敏风险,强度也在不断提高,应用越来越广泛,尤其适合前牙区和美观要求高的患者。
- 金属烤瓷冠: 内部是金属基底(如镍铬合金、钴铬合金、金合金等),外部覆盖瓷层,强度较高,但金属边缘可能影响美观(尤其牙龈退缩时),且存在金属过敏风险(镍铬合金)。
- 全金属冠: 如金合金、钴铬合金等,强度极高,但美观性差,现在主要用于后牙区的特殊修复(如种植体支持的全口义齿的基台)。
- 固定方式:
- 粘接固位: 使用牙科专用粘接剂将牙冠粘接在基台上,优点是边缘密合度好,但粘接剂残留可能导致种植体周围炎,取出困难。
- 螺丝固位: 通过中央螺丝将牙冠固定在基台上,优点是拆卸方便,便于维修和清洁,但中央螺丝孔会影响美观(前牙区常使用树脂封闭)。
- 位置: 位于口腔内,与对颌牙咬合,行使功能。
🔧 二、辅助部件(根据具体情况使用)
- 愈合基台: 如前所述,用于引导牙龈愈合。
- 螺丝:
- 种植体-基台连接螺丝: 将基台固定在种植体上。
- 基台-牙冠连接螺丝: 将牙冠固定在基台上(用于螺丝固位型牙冠)。
- 这些螺丝通常由钛合金制成,具有高强度和良好的生物相容性。
- 替代体(Analog): 用于在技工室制作牙冠时,复制种植体在模型上的位置和方向,确保牙冠能精确就位。
- 愈合帽: 种植体植入后,在第一次手术时覆盖在种植体上方,保护创口,引导软组织愈合。
- 骨增量材料: 在种植区骨量不足时使用,引导骨再生(GBR),为种植体提供足够的骨支持,包括自体骨、异体骨、异种骨(如牛骨)以及各种骨引导再生膜。
- 种植体转移杆: 用于取模时,将种植体在口腔内的位置和方向精确转移到石膏模型上。
种植牙就像一棵“人工牙树”:
- 种植体 是深埋在土壤(牙槽骨)里的树根。
- 基台 是从地面(牙龈)露出来的树干。
- 牙冠 是树干顶端的树枝和树叶(功能与美观)。
这三个核心部件通过精密的机械连接和生物相容性材料,共同构成了一个稳定、功能恢复良好、美观的修复体,替代缺失的天然牙,辅助部件则根据患者的具体口腔情况和治疗阶段选择性使用,确保种植手术的成功和最终修复体的质量。💪🏻
