矫正牙齿是否会导致颧骨变小”这个问题，答案是否定的。牙齿矫正（正畸治疗）本身并不会导致颧骨变小或发生形态上的实质性改变。
让我们来详细解释一下原因和可能存在的误解：
🦷 1. 矫正牙齿的作用原理
- 牙齿矫正的核心是移动牙齿在牙槽骨内的位置，通过施加持续、轻柔的力（牙套、隐形牙套等），牙齿会在牙槽骨中缓慢移动到正确的位置。
- 这个过程主要影响的是牙齿本身和包裹牙齿的牙槽骨（属于上颌骨的一部分）。
- 牙齿矫正的主要目标是：
- 排齐牙齿,改善美观。
- 调整咬合关系,改善咀嚼功能。
- 维护牙周健康。
- 为其他治疗（如修复、种植）打下基础。
🦴 2. 颧骨的位置和性质
- 颧骨是面中部（中面部）的一对主要骨骼结构，位于眼眶下方，上颌骨（上牙床）的上方和外侧。
- 它们构成了面中部的主要支撑框架，决定了面中部的宽度和立体感（如苹果肌的位置和饱满度很大程度上依赖于颧骨和其上覆盖的软组织）。
- 颧骨是相对稳定的骨骼结构，在成年后其大小和形状基本定型，不会因为牙齿移动而发生显著变化。
🤔 3. 为什么会产生“颧骨变小”的误解？可能的原因
虽然矫正不会直接改变颧骨大小,但有时矫正后可能会观察到一些面部轮廓的变化，这些变化可能被误解为颧骨变小：
-
牙齿位置改变带来的视觉变化：
- 牙齿内收（拔牙矫正常见）： 如果因为需要排齐牙齿或改善咬合而拔除了前磨牙，前牙（门牙）可能会向内移动（内收），这会导致嘴唇位置可能略微回收（如果之前有前突），面中部的丰满度（尤其是嘴唇周围）可能会减少，这种丰满度的减少，可能会让颧骨的轮廓在视觉上显得更突出或更“骨感”，但颧骨本身的大小和位置没有改变，这是一种软组织（肌肉、脂肪）和牙齿位置变化带来的视觉效果，而非骨骼本身的缩小。
- 改善深覆合/深覆盖： 矫正深覆合（上牙盖下牙过多）或深覆盖（龅牙）后，上下唇的位置关系改善，面部侧面轮廓可能更协调，也可能让颧骨区域在视觉上感觉更和谐，但这同样不是颧骨本身变小了。
-
矫正对面部整体比例的优化：
- 矫正成功后,牙齿排列整齐，咬合稳定，面部肌肉功能协调，整体面容会显得更和谐、年轻、有精神，这种整体美观的提升可能会让人感觉面部轮廓更紧致、更“精致”，但这是一种综合性的改善，并非特指颧骨变小。
-
年龄因素：
- 如果矫正是在青少年时期进行的（骨骼仍在发育），矫正可能会对颌骨的生长发育产生一定的引导作用，从而间接影响面型，但这种影响是对整个颌骨（包括上颌骨和下颌骨）生长方向的调整，而非针对颧骨的缩小，成年人的骨骼已经定型，矫正对骨骼形态的影响微乎其微。
-
拔牙矫正的误解： 拔牙矫正（尤其是拔除前磨牙）有时会让人担心“脸会变小”或“凹陷”，如前所述，这主要是牙齿内收导致面中部丰满度（主要是软组织）减少的视觉效果，而非颧骨本身变小，优秀的正畸医生会精确计算和设计，尽量在排齐牙齿的同时，最大限度地维持面部软组织的丰满度和协调性。
- 牙齿矫正不会导致颧骨变小。 颧骨是稳定的骨骼结构，其大小和形状在成年后不会因牙齿移动而改变。
- 矫正后观察到的面部轮廓变化，主要是牙齿位置改变、咬合关系改善、软组织（肌肉、脂肪）适应性调整以及整体面部比例优化带来的视觉效果。
- “拔牙矫正导致脸变小/凹陷”的说法，主要是指牙齿内收导致面中部丰满度减少的视觉感受，而非颧骨本身缩小。 专业的正畸治疗会考虑面部美学，力求在功能与健康的基础上获得协调美观的效果。
- 如果你对面型有特定的担忧（比如担心颧骨突出或希望面中部更饱满），应该与你的正畸医生充分沟通。 医生会根据你的骨骼结构、牙齿状况、软组织厚度和你的期望值，制定最适合你的治疗方案，并明确告知可能的变化和风险。
矫正牙齿是“搬动”牙齿，不是“削掉”骨头。 真正能改变颧骨大小或位置的手术是复杂的颌面外科手术（如颧骨内推或颧骨降低），这与牙齿矫正是完全不同的概念，如果你对面型有疑虑，最可靠的方式是咨询专业的正畸医生进行面诊评估。💬
