“牙齿矫正辅助支架”这个说法比较宽泛，它通常指在牙齿矫正过程中，为了增强支抗、移动特定牙齿、辅助颌骨发育或保持治疗效果而使用的额外装置，它们不是传统固定矫治器（如托槽和弓丝）本身，而是辅助这些主要装置发挥作用的工具。
以下是一些常见的“牙齿矫正辅助支架”类型及其作用：
🦷 1. 微种植体支抗 (Micro-implant Anchorage / Temporary Anchorage Devices - TADs / "骨钉")
- 作用： 这是目前最常用、最强大的辅助支架之一，它是一个微小的钛合金或钛螺钉，通常植入到牙槽骨内（上颌或下颌），作为绝对支抗点。
- 用途：
- 移动牙齿： 不依赖其他牙齿的反作用力，直接拉动需要移动的牙齿（如压低后牙、内收前牙、移动牙齿到特定位置）。
- 增强支抗： 防止不希望移动的牙齿（如后牙）在移动其他牙齿时发生不希望的前移或倾斜。
- 纠正中线偏斜： 精确移动牙齿使中线对齐。
- 压低伸长的牙齿或磨牙： 改善咬合关系。
- 特点： 植入手术简单（通常在局麻下进行），体积小，植入位置灵活，对周围组织影响小，稳定性好，矫正结束后可轻松取出。
🦷 2. 颚杆 (Transpalatal Arch - TPA / 横腭杆)
- 作用： 连接两侧上颌后牙（通常是第一磨牙）的金属杆。
- 用途：
- 维持上颌后牙宽度： 防止在矫正过程中后牙过度向颊侧（外侧）移动或散开。
- 增强支抗： 作为支抗装置，帮助抵抗前牙内收时后牙前移的趋势。
- 压低后牙： 在某些情况下有助于压低后牙。
- 特点： 焊接在带环上或粘接在磨牙上，通常位于上颚（腭）上方，可能对发音和吞咽有轻微影响，但大多数患者能很快适应。
🦷 3. Nance 托 (Nance Button / 腭托)
- 作用： 类似于颚杆，但它连接两侧上颌第一磨牙，并在前部（腭中缝处）有一个塑料或树脂制成的圆形或椭圆形“托”。
- 用途：
- 维持上颌后牙宽度： 与颚杆类似。
- 增强支抗： 通过“托”抵住上颚前部，提供更稳固的支抗，防止后牙前移。
- 空间维持： 在乳磨牙早失后，为后牙提供一定的支抗，防止前牙过度前移。
- 特点： 塑料托部分覆盖在腭部，可能影响发音和舌头的活动，但通常也能适应，比颚杆更坚固。
🦷 4. 唇挡 (Lip Bumper)
- 作用： 一个弯曲的金属丝，位于下颌前牙的唇侧（外侧），由带环固定在第一磨牙上，其作用是将下唇的力量传递到下颌前牙区。
- 用途：
- 扩大下牙弓： 通过唇部压力，引导下颌前牙向唇侧移动，为拥挤的前牙创造空间。
- 纠正口呼吸习惯： 帮助患者养成用鼻呼吸的习惯。
- 早期干预： 有时用于混合牙列期，纠正下颌前牙拥挤或轻度反颌（地包天）。
- 特点： 主要用于早期矫治阶段，需要患者配合（避免用牙齿咬住或用舌抵住），可能影响发音和外观。
🦷 5. 舌侧扣 (Lug Buttons / Hooks) 和 牵引钩 (Hooks)
- 作用： 这些本身不是独立的“支架”，而是焊接在带环上或粘接在托槽上的小金属突起（钩子）。
- 用途：
- 挂橡皮筋： 用于施加各种类型的矫治力（II类、III类、垂直牵引等），移动牙齿或调整颌骨关系。
- 挂其他附件： 有时用于挂弹簧或其他小装置。
- 特点： 虽然小，但极其重要，是施加精确移动力的关键连接点，数量和位置根据方案设计。
🦷 6. 舌侧丝 (Lingual Arch / 舌弓)
- 作用： 一根金属丝沿着牙齿的舌侧（内侧）排列，连接两侧磨牙。
- 用途：
- 保持间隙： 在乳磨牙早失后，保持缺隙，防止邻牙向缺隙倾斜。
- 维持支抗： 在矫正过程中，作为支抗装置，防止后牙前移。
- 轻度排齐： 有时用于排齐前牙。
- 特点： 主要用于混合牙列期或作为保持器的一部分。
🦷 7. 口外弓 (Extraoral Arch / Headgear)
- 作用： 由面弓（连接在带环上）和头帽（戴在头上或颈上）组成，通过头部的力量施加矫治力。
- 用途：
- 压低和远中移动上颌磨牙： 主要用于纠正深覆合或需要大量后牙支抗的情况。
- 抑制上颌骨生长： 在骨性畸形患者中抑制上颌过度生长。
- 特点： 需要患者高度配合（每天佩戴足够时间），可能影响外观和活动，但效果显著。
🦷 8. 螺簧 (Coil Springs)
- 作用： 套在弓丝上的金属弹簧，可被压缩或拉伸。
- 用途：
- 打开间隙： 在牙齿之间提供持续的力量，用于排齐牙齿或集中间隙供拔牙后使用。
- 特点： 通常被认为是矫治器的一部分，但作为“辅助”提供间隙。
🦷 9. 保持器上的附加装置
- 作用： 在活动保持器上增加一些小装置。
- 用途：
- 舌侧扣： 用于在保持阶段继续用橡皮筋进行微调（如纠正中线）。
- 小弹簧或弹力圈： 用于保持阶段进行轻微的牙齿移动。
- 前牙咬合板： 用于稳定咬合关系或引导下颌位置。
📌 总结与关键点
- 目的： 所有辅助支架的核心目的是提供支抗、精确控制牙齿移动、辅助颌骨发育或稳定治疗效果。
- 个体化： 使用哪种辅助支架完全取决于患者的具体畸形类型、严重程度、矫正目标以及正畸医生的治疗方案设计，没有一种支架适用于所有人。
- 医生决定： 是否使用、使用哪种、何时放置、何时拆除，都由专业的正畸医生根据全面评估后决定。
- 配合与护理： 很多辅助支架（尤其是口外弓、唇挡、种植钉周围的清洁）需要患者良好的配合和细致的口腔卫生维护，否则会影响效果甚至导致并发症。
- 沟通： 如果你的正畸医生提到要使用“辅助支架”，一定要仔细询问它的具体名称、作用、佩戴注意事项以及可能带来的不适或影响，以便更好地配合治疗。
当你听到“牙齿矫正辅助支架”时，可以理解为正畸医生为了达到更精准、更高效的矫正效果而添加在牙齿或口腔内的各种“帮手”装置，它们是现代正畸技术中不可或缺的一部分，能帮助解决许多复杂的牙齿和颌骨问题。💪🏻
