牙齿矫正期间口腔黏膜(嘴唇内侧、脸颊内侧、牙龈等)破皮、溃疡或疼痛是非常常见且正常的现象,尤其是在矫正初期或每次调整后,这主要是因为矫正器(托槽、弓丝、带环、橡皮筋等)的部件与柔软的口腔软组织发生摩擦或压迫造成的。

为什么会破皮?
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摩擦与压迫:
- 托槽和弓丝: 金属或陶瓷托槽粘在牙齿上,弓丝穿过托槽,托槽边缘、弓丝本身(尤其是末端)或弓丝的结扎丝头,都可能像小刀片一样摩擦或压迫口腔黏膜。
- 带环: 粘在磨牙上的金属环,其边缘也可能刺激牙龈或脸颊内侧。
- 橡皮筋和牵引钩: 用于调整咬合关系的橡皮筋挂在牙齿上的小钩子上,这些钩子或橡皮筋本身也可能摩擦黏膜。
- 隐形牙套: 虽然表面光滑,但牙套边缘、附件(粘在牙齿上帮助牙套固定的小凸点)或牙套本身与牙齿贴合不够紧密时,也可能摩擦口腔。
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口腔适应期: 刚戴上矫正器或每次调整后,口腔需要一段时间(通常是几天到一两周)来适应这些新的“异物”,在此期间,摩擦更容易导致破皮和溃疡。
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口腔卫生变化: 矫正器让清洁牙齿变得困难,食物残渣更容易堆积,可能增加口腔溃疡或感染的风险。
怎么办?如何缓解和预防?
别担心,有很多方法可以有效缓解不适,加速愈合,并预防或减少破皮的发生:
🛡 缓解已发生的破皮/溃疡
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正畸蜡(Orthodontic Wax):
- 最常用、最有效的方法! 将一小块正畸蜡搓软,覆盖在引起摩擦的托槽边缘、弓丝末端或带环边缘上,蜡能形成光滑的保护层,隔绝摩擦源,让黏膜得以休息和愈合,药店或牙医诊所都有售。
- 使用方法: 彻底擦干牙齿和部件,取适量蜡揉软,覆盖在刺激物上,用手轻轻按压使其贴合。
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溃疡贴/保护凝胶:
药店有售专门用于口腔溃疡的贴膜或保护性凝胶(如含有利多卡因、苯佐卡因等麻醉成分的凝胶),它们能覆盖溃疡表面,隔绝刺激,减轻疼痛,促进愈合。
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温和的漱口水:
- 盐水漱口: 温水+一小勺盐,每天漱口数次(尤其是饭后),有清洁、消炎、促进愈合的作用。
- 不含酒精的抗菌漱口水: 如氯己定漱口水(需遵医嘱或按说明使用,不宜长期连续使用),有助于控制细菌,预防感染。
- 避免刺激性漱口水: 避免使用含酒精、过强薄荷等刺激成分的漱口水。
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饮食调整:
- 避免辛辣、过烫、过硬、酸性强的食物: 这些食物会刺激溃疡,加重疼痛。
- 选择温凉、软烂、易咀嚼的食物: 如粥、面条、蒸蛋、酸奶、果泥等。
- 细嚼慢咽: 减少对溃疡部位的摩擦。
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补充维生素:
口腔溃疡有时与缺乏维生素B族(尤其是B2、B12)或维生素C有关,均衡饮食,必要时在医生指导下补充复合维生素。
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保持口腔卫生:
- 即使疼痛也要认真刷牙! 使用正畸专用牙刷(小头、刷毛软硬适中)、牙缝刷、冲牙器等,彻底清洁牙齿和矫正器,清除食物残渣,防止继发感染,饭后漱口也很重要。
🛡 预防破皮/溃疡
- 坚持使用正畸蜡: 在容易摩擦的部位(尤其是弓丝末端)提前贴好正畸蜡,是预防的最好方法。
- 保持口腔卫生: 每天认真刷牙、使用牙线(或水牙线/冲牙器)、牙缝刷,彻底清除食物残渣和牙菌斑,减少细菌滋生,降低溃疡风险。
- 调整饮食: 矫正期间避免咬硬物(坚果、骨头、硬糖等)、黏性食物(口香糖、太妃糖等),减少对矫正器施加过大力量或导致部件脱落的机会,从而减少摩擦源。
- 及时就医调整: 如果弓丝末端过长、托槽脱落、带环边缘刮嘴,或者正畸蜡无法解决问题,一定要及时联系你的正畸医生,医生可以:
- 调整弓丝末端(弯回去或剪短)。
- 重新粘牢脱落的托槽。
- 调整或更换带环。
- 磨平刺激的尖锐点。
- 耐心适应: 大多数情况下,随着时间推移(通常1-2周),口腔黏膜会逐渐适应矫正器,破皮和溃疡会显著减少或消失。
📌 重要提醒
- 不要自行处理弓丝或托槽: 如果弓丝扎嘴严重或托槽脱落,不要自己尝试弯折或调整,这可能会弄伤牙齿或使问题更严重。务必联系你的正畸医生。
- 警惕感染迹象: 如果破皮/溃疡处出现红肿加剧、流脓、发热、疼痛持续加重超过一周不愈合,或者伴有全身不适,务必及时去看牙医,排除感染或其他问题。
- 隐形矫正也可能破皮: 虽然隐形牙套表面光滑,但边缘、附件或牙套与牙齿贴合不紧密时,也可能摩擦口腔黏膜,同样可以使用正畸蜡保护。
牙齿矫正期间嘴破皮是常见的适应过程,不必过度担心,善用正畸蜡是缓解和预防的关键。保持良好的口腔卫生、调整饮食、及时就医处理问题部件也非常重要,大多数不适会随着时间缓解,如果问题严重或持续不愈,一定要咨询你的正畸医生,坚持下来,拥有一口整齐的牙齿是值得的!😊
