2025牙齿外突矫正案例，效果真的能维持多久？-拜博口腔网

2025牙齿外突矫正案例，效果真的能维持多久？-图1

改善美观： 减少嘴唇前突，改善侧貌轮廓，使面部更协调。
恢复功能： 改善咬合关系，提高咀嚼效率，避免颞下颌关节问题。
促进健康： 利于清洁，减少龋齿和牙周病风险；改善发音。
增强自信： 拥有一口整齐的牙齿和自信的笑容。

常见的牙齿外突类型：

牙性外突： 主要是牙齿排列不齐，牙弓前突，但颌骨位置基本正常，这是最常见且矫正效果最好的类型。
骨性外突： 上颌骨或下颌骨发育过度或不足（如下颌后缩导致“地包天”外观不明显，但侧面看上牙仍显前突），或两者兼有，矫正难度相对较大，有时需要结合正颌手术。
功能性外突： 由于不良习惯（如口呼吸、吐舌、咬唇等）长期作用导致。

矫正案例要素：

一个完整的矫正案例通常会包含以下信息：

患者基本信息： 年龄、性别（可选）。
主要问题： 明确描述是牙性外突、骨性外突还是混合性，以及具体表现（如上前牙前突、下颌后缩、深覆合深覆盖等）。
矫正目标： 患者期望达到的效果。
矫正方案：
- 是否拔牙： 这是关键决策，对于牙弓空间不足、外突明显的患者，通常需要拔除前磨牙（通常是第一或第二前磨牙）为内收牙齿创造空间，非拔牙矫正则适用于轻度外突或有一定颌骨空间的情况。
- 矫治器选择：
  - 传统金属托槽： 最经典，性价比高，力度控制好。
  - 陶瓷托槽： 半透明，美观度较好。
  - 自锁托槽： 摩擦力小，可能缩短治疗时间，复诊间隔可稍长。
  - 隐形牙套： 如隐适美、时代天使等，美观、舒适、可摘戴，但患者依从性要求高，严重病例可能不适用。
- 辅助治疗： 有时需要配合扩弓、种植钉（微种植体）增强支抗、颌间牵引等。
治疗时间： 通常在1.5 - 3年左右，具体取决于病例复杂程度和患者配合度。
矫正过程： 简述关键步骤和阶段。
矫正效果： 展示矫正前后的对比照片（正面、侧面、牙齿咬合面），描述牙齿排列、咬合关系、侧貌改善的具体情况。
保持阶段： 矫正结束后需要佩戴保持器（通常建议全天佩戴半年以上，之后夜间长期佩戴），以维持效果。

典型牙齿外突矫正案例分享

轻度牙性上颌前突（非拔牙矫正）

患者： 18岁女性
主要问题： 上门牙略前突，嘴唇放松时略显前凸，牙齿排列基本整齐，下颌位置正常，骨性因素不明显。
矫正目标： 改善上前牙前突，改善侧貌，使笑容更自然。
矫正方案：
- 选择矫治器： 陶瓷自锁托槽（兼顾美观和效率）。
- 拔牙决策： 非拔牙矫正，通过整体牙弓内收和少量代偿性下颌前移改善。
- 治疗时间： 约20个月。
矫正效果：
- 上门牙明显内收,嘴唇突度减小，侧面轮廓更柔和。
- 牙齿排列整齐,咬合关系稳定。
- 患者笑容更加自信自然。
保持： 透明压膜保持器（夜间佩戴）+ 舌侧丝保持器。

中度牙性双颌前突（拔牙矫正）

患者： 22岁男性
主要问题： 上下前牙均明显前突，嘴唇前凸较明显，闭唇困难，有“开唇露齿”现象，牙弓狭窄，牙齿轻度拥挤，骨性因素轻微。
矫正目标： 显著改善上下前牙前突，内收嘴唇，改善侧貌，建立稳定咬合。
矫正方案：
- 选择矫治器： 传统金属自锁托槽（力度控制好，性价比高）。
- 拔牙决策： 拔除4颗第一前磨牙（上下左右各一），为内收前牙创造充足空间。
- 辅助治疗： 使用种植钉（微种植体）作为强大支抗，确保上颌后牙不动，最大限度内收上前牙。
- 治疗时间： 约28个月。
矫正效果：
- 上下前牙大幅度内收,嘴唇突度显著改善，闭唇自然。
- 侧貌轮廓变得平缓、协调。
- 牙齿排列整齐,咬合关系理想（中性咬合）。
- 患者侧貌变化巨大,满意度极高。
保持： 透明压膜保持器（夜间佩戴）+ 舌侧丝保持器。

骨性上颌前突伴下颌后缩（正畸-正颌联合治疗）

患者： 25岁女性
主要问题： 严重的上颌骨性前突，下颌发育不足（小下巴），导致“鸟嘴”样侧貌，上下前牙前突且开唇露齿明显，咬合紊乱，单纯正畸无法解决根本的骨骼问题。
矫正目标： 矫正骨骼畸形，显著改善侧貌，建立稳定咬合。
矫正方案：
- 第一阶段（术前正畸）： 传统金属托槽，拔除4颗第一前磨牙，排齐牙齿，为手术创造条件，治疗时间约12-18个月。
- 第二阶段（正颌手术）： 全身麻醉下进行，将上颌骨整体后退到正常位置，同时可能需要将下颌骨前移（颏成形术）以改善下巴形态，手术时间约2-4小时。
- 第三阶段（术后正畸）： 手术后1-2周开始戴牙套，精细调整咬合关系，关闭拔牙间隙，确保牙齿排列完美，治疗时间约6-12个月。
矫正效果：
- 骨骼位置得到根本性纠正,上颌后退，下颌前移，侧貌从“鸟嘴”变为协调自然。
- 上下前牙位置理想,嘴唇闭合自然。
- 咬合关系稳定、功能良好。
- 面部美观度发生革命性改变。
保持： 术后需长期佩戴保持器，通常包括透明压膜保持器和舌侧丝保持器，甚至可能需要终身佩戴。

功能性因素导致的牙性外突（隐形矫正）

患者： 16岁青少年
主要问题： 上前牙前突，有吐舌习惯，导致牙齿间隙和前突，骨性因素不明显。
矫正目标： 纠正吐舌习惯，内收上前牙，关闭间隙，改善前突。
矫正方案：
- 选择矫治器： 隐适美隐形牙套，美观舒适，便于口腔清洁，同时可以配合舌刺等辅助装置。
- 拔牙决策： 非拔牙矫正，通过牙弓调整和内收解决。
- 辅助治疗： 在部分牙套上附加“舌刺”，帮助戒除吐舌习惯。
- 治疗时间： 约18个月。
矫正效果：
- 上前牙成功内收,间隙关闭。
- 吐舌习惯得到纠正。
- 前突改善,侧貌更协调。
- 患者配合度高,治疗体验良好。
保持： 隐适美Vivera保持器（夜间佩戴）。

个体化方案： 每个牙齿外突矫正案例都是独特的，方案必须由专业正畸医生根据患者的具体骨骼、牙齿、软组织情况、年龄、期望值等量身定制。
拔牙是常见手段： 对于中重度牙性外突，拔牙是获得稳定、美观效果的重要且有效的方法，不必过度恐惧，医生会严格掌握适应症。
矫治器选择多样： 从传统金属到隐形牙套，各有优缺点，需与医生沟通选择最适合的。
骨性问题的复杂性： 严重的骨性外突通常需要正畸-正颌联合治疗才能达到理想效果，治疗周期长、费用高，但效果显著。
患者配合至关重要： 无论是戴传统牙套还是隐形牙套，严格遵守医嘱（如避免过硬食物、按时复诊、正确佩戴隐形牙套、保持口腔卫生）是成功的关键，保持器必须终身佩戴。
专业诊断是前提： 如果你对自己的牙齿外突问题感到困扰，第一步且最重要的一步是咨询专业的正畸医生，进行全面的口腔检查、拍摄X光片（头颅侧位片、曲面断层片）、取模型，医生才能准确判断问题类型，制定最适合你的矫正方案。