牙齿往里倾斜（通常称为“舌倾”或“内倾”）是完全可以矫正的,这是正畸治疗中非常常见的一种牙齿错颌畸形类型。
矫正的具体方案、难度、时间和效果会根据以下因素有所不同：
🦷 1. 确定倾斜的原因和程度
- 原因： 牙齿舌倾的原因多种多样，需要正畸医生仔细诊断：
- 乳牙早失： 乳牙过早脱落，邻牙（尤其是前牙）可能向缺隙处倾斜，导致空间不足,恒牙萌出时位置异常。
- 不良习惯： 长期咬下唇、咬笔、吐舌等不良习惯，会对牙齿施加持续的向内的力量,导致前牙舌倾。
- 正畸治疗不当： 之前进行过正畸治疗，但力量控制不当或保持不当,可能导致牙齿复发舌倾。
- 牙量骨量不调： 牌齿本身（牙量）大于颌骨能容纳的空间（骨量）,牙齿在拥挤状态下被迫舌倾排列。
- 骨性问题： 上颌骨发育相对不足（上颌后缩）,也可能导致前牙代偿性舌倾。
- 牙周问题： 严重的牙周病导致牙齿松动移位,也可能出现舌倾。
- 程度： 是轻微的个别牙舌倾，还是严重的多颗牙齿整体舌倾？是否伴有深覆合（上牙盖下牙过多）、深覆盖（龅牙）或拥挤？
🦷 2. 矫正的目标
- 将舌倾的牙齿直立或调整到正常的轴倾度。
- 排齐拥挤的牙齿。
- 建立良好的咬合关系（上下牙尖窝相对）。
- 改善面型（如果舌倾伴随骨性问题）。
- 恢复牙齿和牙周组织的健康。
🦷 3. 常用的矫正方法
正畸医生会根据具体情况选择最适合的方法：
- 固定矫治器（钢牙套/陶瓷牙套）： 这是最常用、最有效的方法，通过在牙齿上粘贴托槽，用弓丝施加力量，将舌倾的牙齿逐步直立、排齐、内收或外展，达到理想位置，对于严重的舌倾和拥挤，通常需要拔除某些牙齿（通常是前磨牙）来为牙齿移动创造空间。
- 舌侧矫治器： 将托槽粘贴在牙齿内侧，完全隐形，效果与固定矫治器相当，但技术难度更高，费用也更高,对于前牙舌倾的精细调整效果很好。
- 隐形矫治器（如隐适美、时代天使）： 对于轻微到中度的舌倾，特别是没有严重拥挤或需要拔牙的情况，隐形矫治器是很好的选择，通过佩戴一系列透明的可摘戴牙套，逐步移动牙齿，对于复杂或严重的舌倾，隐形矫治器也能处理，但可能需要更长的治疗时间和更复杂的附件设计,效果可能略逊于固定矫治器。
- 其他辅助装置：
- 扩弓器： 如果牙弓狭窄是舌倾的原因之一,可能需要使用扩弓器横向扩大牙弓。
- 种植支抗钉： 提供强大的稳定支抗，用于高效地内收前牙或直立后牙,对于舌倾牙的直立和整体内收非常有帮助。
- 前方牵引： 如果上颌骨发育不足是原因之一,可能需要配合前方牵引装置进行矫形治疗。
🦷 4. 矫正的难点和注意事项
- 复发风险： 舌倾的牙齿，尤其是由不良习惯或骨性问题引起的，复发风险相对较高。保持器的佩戴至关重要且需要更长时间（通常建议终身夜间佩戴）,必须彻底纠正不良习惯。
- 牙根吸收： 在移动牙齿（尤其是大幅度直立舌倾牙）的过程中，存在一定的牙根吸收风险，但发生率不高,医生会尽量控制。
- 治疗时间： 矫正舌倾，尤其是伴有严重拥挤或需要拔牙的情况，治疗时间通常比简单的排齐要长一些，可能在1.5年到3年左右。
- 对医生技术要求高： 精确控制舌倾牙的移动方向、速度和力度，避免过度唇倾或造成牙根问题,需要正畸医生具备丰富的临床经验和精细的操作技巧。
🦷 5. 矫正后的效果
在专业正畸医生的精心设计和治疗下，牙齿舌倾通常可以得到非常显著的改善：
- 牙齿排列整齐,轴倾度正常。
- 咬合关系稳定、健康。
- 面部美观度提升（如改善“瘪嘴”感）。
- 口腔卫生更容易维护,降低龋齿和牙周病风险。
牙齿往里倾斜（舌倾）是完全可以矫正的。 关键在于：
- 找专业正畸医生进行详细检查和诊断： 拍摄全景片、头颅侧位片等，明确原因、程度和是否需要拔牙。
- 制定个性化治疗方案： 医生会根据你的具体情况选择最合适的矫治器（固定、舌侧、隐形）和辅助装置。
- 配合治疗： 严格遵守医嘱，按时复诊，注意口腔卫生,避免过硬食物。
- 彻底纠正不良习惯： 如果存在咬唇、吐舌等习惯，必须彻底戒除,否则极易复发。
- 严格佩戴保持器： 这是防止复发的最关键一步，尤其是对于舌倾牙,需要长期甚至终身保持。
不要因为牙齿往里倾斜而担心无法矫正，尽早寻求专业正畸医生的帮助，是获得理想效果的关键。 现代正畸技术已经非常成熟，能够有效解决这类问题，让你的牙齿和笑容重获健康与美观。💪🏻
